Người lao động làm việc theo chế độ hợp đồng lao động sẽ được doanh nghiệp đóng bảo hiểm y tế. Vậy người lao động đã nghỉ việc thì tự đóng bảo hiểm y tế như thế nào?
Nghỉ việc, thẻ bảo hiểm y tế đã cấp có còn giá trị?
Căn cứ khoản 2 Điều 50 Quyết định 595/BHXH của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, doanh nghiệp có trách nhiệm thực hiện lập, nộp hồ sơ; trích nộp tiền bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo đúng quy trình, quy định của pháp luật.
Trường hợp người lao động nghỉ việc, người sử dụng lao động phải kịp thời lập hồ sơ báo giảm BHXH gửi tới cơ quan BHXH. Trường hợp chậm báo giảm, điểm 2.1 khoản 2 Điều 50 Quyết định 595 đã nêu rõ:
Trường hợp đơn vị lập danh sách báo giảm chậm, đơn vị phải đóng số tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.
Theo đó, doanh nghiệp chậm báo giảm sẽ phải đóng tiền BHYT của những tháng báo chậm. Đồng thời, thẻ BHYT của người lao động đã nghỉ việc sẽ có giá trị đến hết tháng mà người sử dụng lao động báo giảm người tham gia BHYT.
Như vậy, người lao động vẫn có thể sử dụng thẻ BHYT đã được cấp để đi khám chữa bệnh BHYT đến hết tháng mà doanh nghiệp báo giảm lao động.
Có được tự đóng bảo hiểm y tế sau khi nghỉ việc?
Sau khi nghỉ việc, thẻ BHYT của người lao động được cấp tại doanh nghiệp sẽ hết giá trị sử dụng tại tháng doanh nghiệp báo giảm lao động. Do đó, để đảm bảo được hưởng các quyền lợi về BHYT khi đi khám chữa bệnh, người lao động cần tiếp tục tham gia BHYT.
Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, nếu không thuộc đối tượng tham gia BHYT do cơ quan BHXH đóng hoặc do ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng, người lao động sau khi nghỉ việc hoàn toàn có thể tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình.
Nếu ngay sau khi nghỉ việc mà tham gia BHYT hộ gia đình thì người lao động sẽ được cấp thẻ BHYT mới có giá trị nối tiếp với ngày hết hạn của thẻ cũ. Mức hưởng của thẻ BHYT mới này là 80%. Đồng nghĩa với đó, khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến, bệnh nhân sẽ được thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh.
Có được tự đóng BHYT sau khi nghỉ việc? (Ảnh minh họa)
Tự đóng bảo hiểm y tế sau khi nghỉ việc thế nào?
Như đã đề cập, người lao động sau khi nghỉ việc có thể tự đóng BHYT theo hình thức hộ gia đình. Tuy nhiên việc tham gia theo hình thức này phải đảm bảo toàn bộ những người có tên trong Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú cùng tham gia chứ không được thực hiện đơn lẻ (hướng dẫn tại Công văn 777/BHXH-BT ngày 12/3/2015).
Theo đó, người lao động nghỉ việc muốn mua BHYT hộ gia đình thì những thành viên còn lại trong Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú mà chưa có thẻ BHYT các nhóm đối tượng khác cũng phải cùng mua.
- Nơi mua BHYT hộ gia đình
Căn cứ khoản 2 và khoản 3 Điều 32 Quyết định 595/QĐ-BHXH, sửa đổi bổ sung bởi Quyết định 505/BHXH, đại lý thu hoặc Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi người dân cư trú sẽ có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ tham gia BHYT hộ gia đình và cũng là nơi cấp thẻ BHYT cho người dân.
Người lao động có thể tra cứu các điểm thu, đại lý thu BHXHtại đây.
Theo Điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018, mức đóng BHYT hộ gia đình được quy định như sau:
+ Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;
+ Người thứ 2, 3, 4 đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;
+ Từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Mức lương cơ sở áp dụng năm 2021 là 1,49 triệu đồng/tháng. Do đó, mức đóng BHYT hộ gia đình của năm này là:
Thành viên
Mức đóng
Người thứ 1
67.050 đồng/tháng
Người thứ 2
46.935 đồng/tháng
Người thứ 3
40.230 đồng/tháng
Người thứ 4
33.525 đồng/tháng
Từ người thứ 5 trở đi
26.820 đồng/tháng
- Thủ tục tham gia
Người lao động sau khi nghỉ việc muốn tham gia BHYT hộ gia đình phải thực hiện theo các bước sau:
Bước 1: Kê khai đầy đủ thông tin vào Tờ khai tham gia BHYT
Người dân điền đầy đủ, chính xác thông tin cá nhân vào Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS) và kê khai toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu DK01) nhận từ trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản.
Bước 2: Nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH nơi cư trú/đại lý thu
Người dân nộp Tờ khai cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu cùng với các giấy tờ sau:
- Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc Sổ tạm trú;
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong Sổ hộ khẩu/Sổ tạm trú đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Bước 3: Đóng tiền tham gia BHYT
Sau khi nộp hồ sơ, người dân đóng tiền tham gia BHYT theo đúng quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả.
Bước 4: Đến nhận thẻ BHYT
Căn cứ ngày ghi trên giấy hẹn, người dân đến đại lý thu BHXH hoặc cơ quan BHXH nơi đã nộp hồ sơ để nhận thẻ BHYT.
Trên đây là hướng dẫn về việc tự đóng bảo hiểm y tế sau khi nghỉ việc. Nếu còn vấn đề vướng mắc, bạn đọc vui lòng liên hệ: 1900 6192 để được hỗ trợ.
Để được giải quyết chính xác và đầy đủ chế độ tai nạn lao động, người lao động phải tiến hành khám giám định sức khỏe để xác định tỷ lệ suy giảm khả năng lao động. Sau đây là thông tin chi tiết về thủ tục giám định tai nạn lao động lần đầu.
Bên cạnh việc cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho trẻ dưới 06 tuổi, một trong những thủ tục mà các bậc cha mẹ hiện nay đang rất quan tâm đó là việc đổi thẻ BHYT cho con dưới 06 tuổi.
Người tham gia BHXH tự nguyện được Nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng theo từng nhóm đối tượng. Vậy hiện nay mức hỗ trợ cụ thể là bao nhiêu và được tính như thế nào?
Tính đến ngày 17/8/2026, có 47 văn bản về bảo hiểm xã hội còn hiệu lực. Cùng LuatVietnam cập nhật danh mục 47 văn bản về bảo hiểm xã hội mới nhất dưới đây.
Hồ sơ, địa điểm đổi thẻ bảo hiểm y tế là thắc mắc của không ít người tham gia bảo hiểm y tế. Vậy, trường hợp nào được đổi thẻ và thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hiện nay như thế nào?
Khi tuyển thêm người lao động hoặc người lao động quay lại làm việc sau thời gian tạm ngừng đóng bảo hiểm, doanh nghiệp cần thực hiện thủ tục báo tăng BHXH. Dưới đây là hồ sơ, cách thực hiện và thời hạn giải quyết theo quy định hiện hành.
Doanh nghiệp cần thông báo với cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) khi có sự thay đổi về thông tin đóng BHXH như có lao động nghỉ làm. Tuy nhiên, trên thực tế không phải doanh nghiệp nào cũng nắm rõ hồ sơ, thủ tục báo giảm BHXH thực hiện thế nào.
Dù chưa đến tuổi nghỉ hưu nhưng nhiều trường hợp người lao động vẫn được giải quyết hưởng lương hưu hằng tháng. Vậy, người lao động nghỉ hưu trước tuổi cần điều kiện gì và hưởng chế độ thế nào?
Mức tham chiếu là thuật ngữ được sử dụng trong nhiều quy định về bảo hiểm xã hội và các chế độ có liên quan. Vậy mức tham chiếu là gì và mức tham chiếu mới nhất được quy định như thế nào?
Người lao động thỏa thuận không đóng, doanh nghiệp trốn đóng và vô số hành vi vi phạm khác trong lĩnh vực bảo hiểm sẽ áp dụng mức phạt mới từ ngày 15/4/2020 tới đây.