English
RSS
1. Khai báo thông tin lưu trú đầy đủ
Trước đây, người bệnh đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại tuyến tỉnh, tuyến trung ương không được khám chữa bệnh thông tuyến tại cơ sở tuyến huyện, tuyến xã.
Tuy nhiên, từ 01/01/2025, theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu, cấp cơ bản khác nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu không phân biệt địa giới hành chính.
Nghĩa là người tham gia BHYT nếu đã thực hiện thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày, đồng thời cũng khai báo thông tin lưu trú đầy đủ, đúng quy định thì khi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu vẫn sẽ được hưởng 100% mức hưởng khám, chữa bệnh.
2. Giấy tờ cần chuẩn bị để xuất trình cho cơ sở khám, chữa bệnh
(1) Trường hợp thay đổi nơi lưu trú
- Đối với người đi công tác đến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau đây gọi là tỉnh) khác: Văn bản cử đi công tác và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID
- Đối với học sinh, sinh viên, học viên học tập tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, tết tại gia đình hoặc trong thời gian thực hành, thực tập, đi học tại tỉnh khác: Thẻ học sinh, sinh viên, học viên và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
- Đối với người lao động tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ phép tại gia đình: Văn bản về việc nghỉ phép có xác nhận của cơ quan, đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
- Đối với người làm việc lưu động tại tỉnh khác: Văn bản cử hoặc phân công nhiệm vụ làm việc lưu động của cơ quan, đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID đối với trường hợp quy định tại điểm (4);
- Đối với người đi đến tỉnh khác để thăm thành viên gia đình: Giấy tờ thể hiện quan hệ thành viên gia đình theo pháp luật về hôn nhân và gia đình và thông tin về lưu trú đã cập nhật trên tài khoản định danh điện tử mức độ 2 trên ứng dụng VNeID.
(Căn cứ pháp lý: khoản 3 Điều 4 Thông tư 01/2025/TT-BYT)
(2) Trường hợp thay đổi nơi cư trú
Trường hợp thay đổi nơi tạm trú: Xuất trình 01 trong các giấy tờ chứng minh thông tin về thay đổi nơi tạm trú gồm:
- Phiếu tiếp nhận hồ sơ đăng ký tạm trú
- Thông báo của cơ quan có thẩm quyền cho người đăng ký tạm trú về việc đã cập nhật thông tin đăng ký tạm trú
- Thông tin về đăng ký tạm trú trên ứng dụng VNeID.
(Căn cứ pháp lý: khoản 4 Điều 4 Thông tư 01/2025/TT-BYT)
3. Nhóm đối tượng được hưởng chính sách này
Theo quy định tại khoản 1 Điều 4 Thông tư 01/2025/TT-BYT, 05 trường hợp khi thay đổi nơi cư trú dưới 30 ngày và đã thực hiện khai báo thông tin lưu trú sẽ được khám chữa bệnh BHYT gồm:
- Người đi công tác đến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (sau đây gọi là tỉnh) khác;
- Học sinh, sinh viên, học viên học tập tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, tết tại gia đình hoặc trong thời gian thực hành, thực tập, đi học tại tỉnh khác;
- Người lao động tại tỉnh khác trong thời gian nghỉ phép tại gia đình;
- Người làm việc lưu động tại tỉnh khác;
- Người đi đến tỉnh khác để thăm thành viên gia đình theo quy định tại khoản 16 Điều 3 của Luật Hôn nhân và gia đình.
Theo đó, những trường hợp trên khi khám, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu do thay đổi nơi tạm trú, nơi lưu trú thì được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở y tế cấp cơ bản phù hợp với nơi tạm trú, lưu trú mới và được quỹ BHYT thanh toán như đúng tuyến.
Ví dụ: Sinh viên A. quê ở Hà Nam, lên Hà Nội học, đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại các cơ sở y tế thuộc Hà Nội. Trong thời gian nghỉ hè, nghỉ lễ, sinh viên A. về quê, phải thay đổi nơi lưu trú thì vẫn được khám chữa bệnh tại các cơ sở cấp cơ bản, cấp ban đầu tại quê Hà Nam và được thanh toán 100% mức hưởng quy định.
Trên đây là 3 lưu ý khi người có thẻ BHYT thay đổi nơi lưu trú, tạm trú năm 2026 mà LuatVietnam cập nhật đến bạn đọc.
