Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục
Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liên tục (Ảnh minh họa)
LuatVietnam trả lời như sau:
Theo điểm c khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014, người tham gia BHYT 5 năm liên tục tính từ thời điểm tham gia đến thời điểm khám, chữa bệnh (gián đoạn tối đa không quá 03 tháng) sẽ được chi trả 100% chi phí nếu có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở và khám, chữa bệnh đúng tuyến.
Từ ngày 01/07/2019, mức lương cơ sở là 1,49 triệu đồng/tháng. Như vậy, anh phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 8,94 triệu đồng thì sẽ được chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh.
Để được hưởng quyền lợi nêu trên, theo hướng dẫn tại điểm d khoản 1 Điều 9 Quyết định 1399/QĐ-BHXH, anh phải đi khám, chữa bệnh đúng tuyến và lưu giữ chứng từ thu phần chi phí cùng chi trả làm căn cứ để cơ quan BHXH cấp “Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm”.
Trường hợp đi khám, chữa bệnh trái tuyến thì anh có thể tham khảo mức hưởng tại đây.
Ngoài ra, anh có thể tham khảo thêm một số thông tin liên quan đến BHYT để biết thêm về quyền lợi của mình như:
Không phải cứ có thẻ bảo hiểm y tế là được sử dụng?
Mức đóng bảo hiểm y tế mới nhất hiện nay
Thùy Linh
Để được giải đáp thắc mắc, vui lòng gọi
1900.6192 hoặc gửi câu hỏi tại đây

- Mẫu TK1-TS: Mẫu Tờ khai tham gia, điều chỉnh BHXH, BHYT mới nhất (24/02/2021 14:00)
- Có hai thẻ BHYT được thanh toán chi phí KCB thế nào? (03/02/2021 10:00)
- Lao động thời vụ dịp Tết có được ký hợp đồng, đóng bảo hiểm? (02/02/2021 14:00)
- Video: Các trường hợp thẻ BHYT không có giá trị sử dụng (02/02/2021 13:17)
- Có phải đổi thẻ BHYT khi thay đổi hộ khẩu không? (29/01/2021 09:59)
- Bệnh nhân ung thư đi khám chữa bệnh được hưởng quyền lợi gì? (28/01/2021 13:10)
- Mất thẻ BHYT, làm sao để được thanh toán tiền khám chữa bệnh? (25/01/2021 10:00)
- 4 chính sách ưu đãi cho hộ nghèo khi đi khám chữa bệnh (22/01/2021 10:05)
- Thẻ BHYT hết hạn khi đang nằm viện, có được chi trả? (21/01/2021 10:00)
- Video: Đi khám ở bệnh viện tư nhân có được hưởng BHYT? (20/01/2021 13:30)
- 3 chính sách mới về BHYT có hiệu lực từ tháng 3/2021 (26/02/2021 10:01)
- Bị tai nạn giao thông có được hưởng chế độ BHXH? (25/02/2021 10:00)
- Giám định bảo hiểm y tế là gì? Được thực hiện thế nào? (22/02/2021 19:00)
- Cách tính tiền lãi chậm đóng bảo hiểm xã hội năm 2021 (18/02/2021 10:00)
- Giấy chuyển viện có thời hạn bao lâu? Khi nào thì được chuyển viện? (16/02/2021 09:00)
- Đi viện ngày Tết có được thanh toán BHYT? (09/02/2021 10:00)
- Mức đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện 2020 như thế nào? (08/03/2019 16:00)
- Hà Nội: Nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm thất nghiệp ở đâu? (07/03/2019 08:00)
- Điều kiện hưởng lương hưu mới nhất năm 2020 (03/03/2019 10:00)
- 9 trường hợp không được hưởng bảo hiểm thất nghiệp (26/11/2018 09:33)
- 6 khoản trợ cấp về bảo hiểm xã hội sẽ tăng trong năm 2019 (21/11/2018 09:37)