Thêm quyền lợi đối với người có BHYT tự đi khám trái tuyến từ 01/7/2026

Thông tin được Ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế nêu tại Công văn 302/CSYT-CĐ cung cấp một số quy định liên quan đến bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ ngày 01/7/2026.

Đáng chú ý, từ ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT tự đi khám chữa bệnh sẽ được mở rộng mức hưởng khi khám chữa bệnh ngoại trú trong một số trường hợp.

- Cụ thể, theo Công văn 302/CSYT-CĐ, đối với các cơ sở khám chữa bệnh:

  • Cấp cơ bản là các cơ sở trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh hoặc tương đương tuyến tỉnh;
  • Các cơ sở trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến Trung ương hoặc tương đương tuyến Trung ương,
Thì trước ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT; không được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

Từ ngày 01/7/2026, ngoài việc tiếp tục được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, người tham gia BHYT còn được hưởng 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

Từ 01/7/2026, người có BHYT tự đi khám trái tuyến được hưởng thêm quyền lợi
Từ 01/7/2026, người có BHYT tự đi khám trái tuyến được hưởng thêm quyền lợi (Ảnh minh họa)

- Tương tự, đối với cơ sở khám chữa bệnh đạt từ 50 điểm đến dưới 70 điểm (trừ các cơ sở khám chữa bệnh trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện), trước ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT và không được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

Từ ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT tại các cơ sở này tiếp tục được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 02 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT và được hưởng thêm 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

- Đối với cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu là các cơ sở trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến tỉnh, trước ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT; không được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

Từ ngày 01/7/2026, người tham gia BHYT tại các cơ sở này tiếp tục được hưởng 100% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh thuộc Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 01/2025/TT-BYT và được hưởng thêm 50% mức hưởng thuộc phạm vi được hưởng đối với các bệnh, nhóm bệnh còn lại.

1900 6192 để được giải đáp qua tổng đài
090 222 9061 để sử dụng dịch vụ Luật sư tư vấn (CÓ PHÍ)
Đánh giá bài viết:
Bài viết đã giải quyết được vấn đề của bạn chưa?
Rồi Chưa

Tin cùng chuyên mục

Đã có Nghị định 281/2026/NĐ-CP sửa Nghị định 123/2024/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính lĩnh vực đất đai

Đã có Nghị định 281/2026/NĐ-CP sửa Nghị định 123/2024/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính lĩnh vực đất đai

Đã có Nghị định 281/2026/NĐ-CP sửa Nghị định 123/2024/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính lĩnh vực đất đai

Ngày 13/7/2026, Chính phủ ban hành Nghị định 281/2026/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 123/2024/NĐ-CP về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực đất đai. Nghị định 281/2026/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 31/8/2026.

Chung cư hết thời hạn sử dụng chỉ chấm dứt quyền sở hữu khi bị phá dỡ (Đề xuất)

Chung cư hết thời hạn sử dụng chỉ chấm dứt quyền sở hữu khi bị phá dỡ (Đề xuất)

Chung cư hết thời hạn sử dụng chỉ chấm dứt quyền sở hữu khi bị phá dỡ (Đề xuất)

Dự thảo Luật Nhà ở đang đề xuất cách xác định thời hạn sử dụng chung cư, việc kiểm định chất lượng công trình và quyền lợi của chủ sở hữu khi chung cư không còn bảo đảm điều kiện sử dụng.

Sắp sửa quy định về báo cáo tình hình sử dụng lao động tại Nghị định 145/2020

Sắp sửa quy định về báo cáo tình hình sử dụng lao động tại Nghị định 145/2020

Sắp sửa quy định về báo cáo tình hình sử dụng lao động tại Nghị định 145/2020

Bộ Nội vụ đang lấy ý kiến dự thảo Nghị định sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 145/2020/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Bộ luật Lao động về điều kiện lao động và quan hệ lao động.