1. Mẫu số 01a: Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin của cá nhân có yêu cầu cung cấp thông tin
Mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin của cá nhân có yêu cầu cung cấp thông tin mới nhất hiện nay là mẫu số 01a ban hành kèm theo Nghị định 337/2026/NĐ-CP.
Mẫu số 01a
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________
..., ngày.... tháng... năm...
PHIẾU YÊU CẦU CUNG CẤP THÔNG TIN
(Dành cho cá nhân yêu cầu cung cấp thông tin)
Kính gửi: ........................
1. Họ, tên cá nhân yêu cầu cung cấp thông tin: ...........................
2. Thẻ căn cước công dân/Thẻ căn cước/Giấy chứng nhận căn cước/Tài khoản định danh điện tử (VNeID)/Hộ chiếu1: Số: .............................
Cấp ngày ...... tháng ..... năm ....... Tại:.............
3. Số điện thoại:.........................; E-mail:...............
4. Người được ủy quyền/Người đại diện/Người giám hộ2:...................
4.1. Họ và tên: ............................
4.2. Mối quan hệ với người có yêu cầu cung cấp thông tin3: .....................
4.3. Thẻ căn cước công dân/Thẻ căn cước/Giấy chứng nhận căn cước/Tài khoản định danh điện tử (VNeID)/Hộ chiếu4:
Số: ................ Cấp ngày ....... tháng ....... năm ....... Tại:.........
4.4. Theo văn bản ủy quyền ký ngày ..... tháng .... năm .......
5. Tên văn bản/hồ sơ/tài liệu yêu cầu cung cấp: ......................
..................................................................
6. Lý do, mục đích yêu cầu cung cấp thông tin: .................
7. Yêu cầu cung cấp thông tin này lần thứ:
|
□ Lần đầu |
□ Khác: ………… (ghi rõ số lần đã yêu cầu cung cấp thông tin có nội dung nêu trên) |
8. Số lượng bản in, sao, chụp văn bản, hồ sơ, tài liệu:………….......
9. Phương thức nhận văn bản, hồ sơ, tài liệu:
9.1. Nhận tại nơi yêu cầu cung cấp thông tin:........................
9.2. Nhận qua dịch vụ bưu chính (ghi rõ địa chỉ nhận): ................
..........................................................
9.3. Nhận qua mạng Internet:
□ Qua thư điện tử (ghi rõ địa chỉ nhận): …………………….
□ Cổng thông tin điện tử (ghi rõ địa chỉ nhận): …………………
□ Trang thông tin điện tử (ghi rõ địa chỉ nhận): ………………
□ Cổng dữ liệu (ghi rõ địa chỉ nhận): ……………………………
□ Cổng dịch vụ công quốc gia (ghi rõ địa chỉ nhận): ……………….
□ Ứng dụng di động hoặc các nền tảng số khác (ghi rõ địa chỉ nhận):………....
□ Hình thức khác (ghi rõ): …………………………
10. Văn bản kèm theo5:………………………
.......................................................
|
|
NGƯỜI YÊU CẦU |
2. Hướng dẫn ghi mẫu Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin của cá nhân có yêu cầu cung cấp thông tin
1 Công dân cung cấp số Thẻ căn cước công dân/Thẻ căn cước/Giấy chứng nhận căn cước/Tài khoản định danh điện tử (VNeID); người nước ngoài cung cấp số Hộ chiếu.
2 Theo quy định của Bộ luật Dân sự về người đại diện, người giám hộ đối với người yêu cầu cung cấp thông tin là người bị hạn chế năng lực hành vi dân sự, người có khó khăn trong nhận thức, làm chủ hành vi nếu Quyết định của Tòa án liên quan đến năng lực của người đó có quy định, người mất năng lực hành vi dân sự.
3 Ghi rõ mối quan hệ với người có yêu cầu cung cấp thông tin, trong trường hợp người được ủy quyền là cha, mẹ, vợ, chồng, con của người ủy quyền thì không cần có văn bản ủy quyền.
4 Công dân cung cấp số Thẻ căn cước công dân/Thẻ căn cước/Giấy chứng nhận căn cước/Tài khoản định danh điện tử (VNeID); người nước ngoài cung cấp số Hộ chiếu.
5 Văn bản chấp thuận trong trường hợp yêu cầu cung cấp thông tin được tiếp cận có điều kiện; văn bản ủy quyền (trong trường hợp ủy quyền); văn bản khác (nếu có).
3. Trình tự, thủ tục cung cấp thông tin theo yêu cầu
Theo Điều 10 Nghị định 337/2026/NĐ-CP, trình tự, thủ tục cung cấp thông tin theo yêu cầu được quy định như sau:
- Người yêu cầu cung cấp thông tin gửi hồ sơ yêu cầu cung cấp thông tin đến cơ quan, đơn vị có trách nhiệm cung cấp thông tin bằng một trong các hình thức quy định tại khoản 1 Điều 24 của Luật Tiếp cận thông tin.

- Hồ sơ yêu cầu cung cấp thông tin gồm Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin theo Mẫu số 01a hoặc Mẫu số 01b ban hành kèm theo Nghị định này. Đối với yêu cầu cung cấp thông tin quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 16 của Luật Tiếp cận thông tin thì phải kèm theo văn bản chấp thuận của cá nhân, tổ chức liên quan theo Mẫu số 06 ban hành kèm theo Nghị định này.
- Trường hợp Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin chưa đầy đủ nội dung theo Mẫu số 01a hoặc Mẫu số 01b ban hành kèm theo Nghị định này thì cơ quan, đơn vị tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm hướng dẫn người yêu cầu cung cấp thông tin bổ sung.
- Cơ quan, đơn vị tiếp nhận hồ sơ thực hiện khai thác, đối chiếu thông tin của người yêu cầu cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư và các cơ sở dữ liệu chuyên ngành có liên quan theo quy định của pháp luật.
- Trường hợp không khai thác được thông tin trong cơ sở dữ liệu hoặc thông tin chưa đầy đủ, cơ quan, đơn vị tiếp nhận hồ sơ đề nghị người yêu cầu cung cấp thông tin xuất trình giấy tờ hoặc bổ sung thông tin cần thiết để đối chiếu, xác thực thông tin theo quy định của pháp luật.
- Thời hạn cung cấp thông tin:
-
Đối với thông tin đơn giản, có sẵn, cơ quan, đơn vị có trách nhiệm giải quyết yêu cầu cung cấp thông tin chậm nhất trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ khi nhận được hồ sơ hợp lệ. Trường hợp người yêu cầu đề nghị cung cấp thông tin trực tiếp tại trụ sở cơ quan, đơn vị thì cơ quan, đơn vị có trách nhiệm tạo điều kiện để người yêu cầu trực tiếp sao, chụp, tải về văn bản, hồ sơ, tài liệu hoặc cung cấp ngay thông tin theo yêu cầu, phù hợp với điều kiện của cơ quan, đơn vị;
-
Đối với thông tin phức tạp, không có sẵn mà cần tập hợp từ các bộ phận của cơ quan, đơn vị đó hoặc thông tin cần thiết phải có ý kiến của cơ quan, tổ chức, đơn vị khác thì trong thời hạn 12 ngày kể từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ, cơ quan, đơn vị có trách nhiệm cung cấp thông tin thực hiện việc cung cấp thông tin theo yêu cầu hoặc thông báo từ chối yêu cầu cung cấp thông tin theo quy định tại Điều 27 của Luật Tiếp cận thông tin;
-
Trường hợp cần thêm thời gian để xem xét, tìm kiếm, phân tách, tập hợp, sao chép hoặc xử lý thông tin được yêu cầu cung cấp thì cơ quan, đơn vị có trách nhiệm cung cấp thông tin có thể gia hạn việc cung cấp thông tin nhưng tối đa không quá 12 ngày và phải thông báo bằng văn bản cho người yêu cầu trước khi hết thời hạn cung cấp thông tin.
- Việc sao, chụp, tải về văn bản, hồ sơ, tài liệu theo quy định tại khoản 2 Điều 24 của Luật Tiếp cận thông tin được thực hiện dưới sự hướng dẫn, giám sát của cơ quan, đơn vị cung cấp thông tin.
Xem thêm: Cơ quan tiếp nhận được khai thác dữ liệu dân cư để xác thực người yêu cầu cung cấp thông tin
Trên đây là các nội dung liên quan đến Mẫu số 01a: Phiếu yêu cầu cung cấp thông tin của cá nhân có yêu cầu cung cấp thông tin theo Nghị định 337/2026/NĐ-CP.
RSS