Mẫu số 01/TK-SDDPNN: Tờ khai thuế sử dụng đất phi nông nghiệp (Áp dụng đối với hộ gia đình, cá nhân)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TỜ KHAI THUẾ SỬ DỤNG ĐẤT PHI NÔNG NGHIỆP

(Áp dụng đối với hộ gia đình, cá nhân)

[01] Kỳ tính thuế: Năm .......

[02] Lần đầu:                       [03] Bổ sung lần thứ:……

1. Người nộp thuế:                                

[04] Họ và tên: .........................................................

[05] Ngày, tháng, năm sinh: ......................................

[06] Mã số thuế: .......................................................

[07] Số định danh cá nhân/Số hộ chiếu: ..............................

[08] Địa chỉ cư trú:

[08.1] Số nhà: ................................ [08.2] Đường/phố: ...................

[08.3] Tổ/thôn: ...............................[08.4] Xã/Phường/Đặc khu: .............

[08.5] Tỉnh/Thành phố: ........................................

[09] Địa chỉ nhận thông báo thuế: ................................

[10] Điện thoại: .............................................

2. Tổ chức, cá nhân cung cấp dịch vụ làm thủ tục về thuế (nếu có):                          

[11] Tên tổ chức, cá nhân cung cấp dịch vụ làm thủ tục về thuế: ...............

[12] Mã số thuế: .....................................

[13] Hợp đồng dịch vụ làm thủ tục về thuế: Số: .............. Ngày: .................

3. Thửa đất chịu thuế:

[14] Thông tin người sử dụng đất:

[15] Nguồn gốc thửa đất (đất được nhà nước giao, cho thuê; đất nhận chuyển nhượng, nhận thừa kế, nhận tặng cho, nhận góp vốn): .............................

Trường hợp thửa đất có nguồn gốc nhận chuyển nhượng, nhận thừa kế, nhận tặng cho, nhận góp vốn:

       [15.1] Tên tổ chức, cá nhân chuyển giao quyền sử dụng đất: .............

       [15.2] Mã số thuế: ............................................

       [15.3] Số định danh cá nhân/Số hộ chiếu: .......................

       [15.4] Mã phi nông nghiệp (nếu có): ..............................

[16] Địa chỉ thửa đất:

[16.1] Số nhà: ...............[16.2] Đường/phố: ..................

[16.3] Tổ/thôn: ...............[16.4] Xã/Phường/Đặc khu: ......................

[16.5] Tỉnh/Thành phố: ......................................

[18] Đăng ký kê khai tổng hợp tại (Xã/phường/đặc khu): ..................

[19.1] Số giấy chứng nhận:............................. [19.2] Ngày cấp: ................

[19.3] Thửa đất số: .................... [19.4] Tờ bản đồ số: .............

[19.5] Diện tích: ........................[19.6] Loại đất/ Mục đích sử dụng: .................

[20] Tổng diện tích thực tế sử dụng cho mục đích phi nông nghiệp:

[20.1] Diện tích đất sử dụng đúng mục đích: .............................

[20.2] Diện tích đất sử dụng không đúng mục đích: ...................

[20.3] Diện tích đất chưa sử dụng theo đúng quy định: .................

[20.4] Hạn mức (nếu có): ...........................................

[20.5] Diện tích đất lấn, chiếm: ................................

[21] Chưa có giấy chứng nhận:  

[21.1] Diện tích: ................. [21.2] Loại đất/ Mục đích đang sử dụng: ........................... [22] Thời điểm bắt đầu sử dụng đất: ................................

[23] Thời điểm thay đổi thông tin của thửa đất: .........................

4. Đối với đất ở nhà nhiều tầng nhiều hộ ở, nhà chung cư [24] (tính trên diện tích sàn thực tế sử dụng):

[24.1] Loại nhà: ...................[24.2] Diện tích: ................ [24.3] Hệ số phân bổ: ..........

5. Miễn, giảm thuế [25]

[25.1] Trường hợp miễn, giảm (ghi rõ trường hợp thuộc diện được miễn, giảm thuế như: thương binh, gia đình thương binh liệt sỹ, đối tượng chính sách, ...): ……………

[25.2] Kỳ tính thuế/Khoảng thời gian đề nghị miễn, giảm: .................

<Trường hợp người nộp thuế đề nghị miễn thuế, giảm thuế, người nộp thuế nộp bản sao các giấy tờ chứng minh thuộc đối tượng được miễn thuế, giảm thuế. Cơ quan thuế căn cứ nội dung kê khai tại mục này để quyết định miễn thuế, giảm thuế theo quy định pháp luật, người nộp thuế không phải làm hồ sơ đề nghị miễn thuế, giảm thuế.>

Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai./.