Bảo hiểm y tế là bắt buộc hay tự nguyện?

Bảo hiểm y tế bắt buộc là gì?

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật này để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.(khoản 1 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014, số 46/2014/QH13).

Hiện nay, có 07 nhóm đối tượng phải tham gia bảo hiểm y tế theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP:

- Nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng

- Nhóm do cơ quan BHXH đóng;

- Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng;

- Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng;

- Nhóm tự đóng bảo hiểm y tế

- Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

- Đối tượng khác ngoài 5 nhóm trên theo quy định của luật, pháp lệnh.

- Đối tượng khác do Chính phủ quy định gồm các đối tượng đã được quy định trước ngày 01/1/2025 và đối tượng khác sau khi báo cáo Ủy ban Thường vụ Quốc hội.

Bảo hiểm y tế là bắt buộc hay tự nguyện? (Ảnh minh họa)

Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, do người dân tự nguyện tham gia và được Nhà nước tổ chức thực hiện, không vì mục đích lợi nhuận.  

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện là tất cả công dân từ 6 tuổi trở lên không thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc. Cụ thể, bao gồm:

-Người lao động tự do, làm việc không theo hợp đồng hoặc hợp đồng ngắn hạn.

• Người làm dịch vụ, kinh doanh cá thể, giúp việc gia đình.

• Xã viên hợp tác xã không hưởng lương.

• Người tham gia tổ chức chính trị – xã hội, tổ chức kinh tế – nghề nghiệp.

• Người hoạt động không chuyên trách tại thôn hoặc tổ dân phố.

• Trẻ em trên 6 tuổi, người nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người khuyết tật, người cao tuổi.

• Người có công với cách mạng và người chăm sóc họ.

• Phụ nữ có hoàn cảnh khó khăn.

• Người Việt Nam hoặc người nước ngoài sinh sống, làm việc tại Việt Nam hoặc nước ngoài, bao gồm cả người không có quốc tịch.

Theo hướng dẫn mới nhất tại Nghị định 188/2025/NĐ-CP, những người chưa tham gia BHYT theo diện bắt buộc đều có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện.

Bảo hiểm y tế mang lại nhiều lợi ích cho người tham gia, vì vậy, mỗi người dân không nên đắn đo là bảo hiểm y tế bắt buộc hay tự nguyện, mà nên tích cực chủ động tham gia.

Xem thêm:

Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến, trái tuyến

Thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế