Quy định về hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau từ ngày 29/7/2025

Theo Quyết định 2222/QĐ-BHXH (ban hành và hiệu lực ngày 9/7/2025) thì hồ sơ theo quy định tại Điều 47, Điều 48 Luật Bảo hiểm xã hội 2024; Thông tư 25/2025/TT-BYT ngày 30/6/2025 của Bộ Y tế gồm: 

Danh sách 01B-HSB do người sử dụng lao động lập kèm theo hồ sơ theo các trường hợp sau: 

(1) Trường hợp NLĐ hoặc con của NLĐ điều trị nội trú là bản chính hoặc bản sao của một trong các giấy tờ sau: 

- Giấy ra viện 

- Tóm tắt hồ sơ bệnh án 

- Giấy báo tử đối với trường hợp người bệnh điều trị nội trú tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 

- Giấy xác nhận quá trình điều trị nội trú. 

(2) Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú là một trong các giấy tờ sau: 

- Bản chính Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con dưới 7 tuổi bị ốm đau thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao. 

- Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện có ghi chỉ định thời gian cần điều trị ngoại trú sau thời gian điều trị nội trú 

- Bản chính hoặc bản sao bản tóm tắt hồ sơ bệnh án có ghi chỉ định thời gian cần điều trị ngoại trú sau thời gian điều trị nội trú. 

(3) Trường hợp NLĐ hoặc con của NLĐ khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài: 

Các giấy tờ khám bệnh, chữa bệnh thể hiện tên bệnh, thời gian điều trị bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp và phải đáp ứng các yêu cầu sau đây: 

- Có bản dịch tiếng Việt được công chứng hoặc chứng thực theo quy định của pháp luật về công chứng, chứng thực; 

- Được hợp pháp hóa lãnh sự, trừ trường hợp điều ước quốc tế mà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam là thành viên có quy định khác 

(4) Trường hợp bất khả kháng do thiên tai, thảm họa, dịch bệnh, giấy tờ thay thế các giấy tờ quy định tại (1), (2) gồm: 

- Quyết định áp dụng biện pháp cách ly 

- Giấy xác nhận điều trị