Chuyển đổi mã quyền lợi BHYT đối với hộ cận nghèo và người cao tuổi từ 01/01/2026

Công văn 38/BYT-BH của Bộ Y tế về việc chuyển đổi mã quyền lợi đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo Nghị quyết 261/2025/QH15 được ban hành ngày 06/01/2026.

Theo đó, ngày 11/12/2025, Quốc hội đã ban hành Nghị quyết số 261/2025/QH15 về một số cơ chế, chính sách đặc biệt tạo đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2026.

Tại điểm a khoản 1 Điều 2 Nghị quyết số 261/2025/QH15 quy định:

“Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc hộ gia đình cận nghèo, người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế”.

Chuyển đổi mã quyền lợi BHYT đối với hộ cận nghèo và người cao tuổi từ 01/01/2026
Chuyển đổi mã quyền lợi BHYT đối với hộ cận nghèo và người cao tuổi từ 01/01/2026 (Ảnh minh họa)

Để đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), tại Công văn 38/BYT-BH, Bộ Y tế đề nghị:

1 - Bảo hiểm xã hội Việt Nam khẩn trương thực hiện chuyển đổi mã quyền lợi của người tham gia BHYT thuộc các đối tượng nói trên, cụ thể:

- Người tham gia BHYT thuộc hộ gia đình cận nghèo (có mã đối tượng tham gia BHYT là mã CN) từ mã quyền lợi số 3 (mức hưởng 95%) sang mã quyền lợi số 2 (mức hưởng 100%) từ ngày 01/01/2026.

- Người tham gia BHYT là người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội (có mã đối tượng tham gia BHYT là mã LH) từ mã quyền lợi số 4 (mức hưởng 80%) sang mã quyền lợi số 2 (mức hưởng 100%) từ ngày 01/01/2026.

2 - Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong toàn quốc triển khai thực hiện tra cứu thông tin thẻ và bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT theo đúng quy định.

Trường hợp cần thiết hoặc có vướng mắc cần trao đổi liên hệ ngay với giám định viên và cơ quan BHXH để thống nhất thực hiện, bảo đảm kịp thời quyền lợi của người bệnh BHYT.

1900 6192 để được giải đáp qua tổng đài
090 222 9061 để sử dụng dịch vụ Luật sư tư vấn (CÓ PHÍ)
Đánh giá bài viết:

Tin cùng chuyên mục

Đã có Nghị định 372/2025/NĐ-CP sửa đổi quy định thi hành Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng

Đã có Nghị định 372/2025/NĐ-CP sửa đổi quy định thi hành Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng

Đã có Nghị định 372/2025/NĐ-CP sửa đổi quy định thi hành Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng

Ngày 31/12/2025, Chính phủ ban hành Nghị định 372/2025/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 112/2021/NĐ-CP về biện pháp thi hành Luật Người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng.