1. Mẫu Đơn đề nghị tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo
1.1. Trường hợp dành cho tổ chức
Mẫu Đơn đề nghị tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo dành cho tổ chức mới nhất hiện nay là mẫu AI03a ban hành kèm theo Nghị định 142/2026/NĐ-CP.
|
[TÊN /TỔ CHỨC] |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAM GIA THỬ NGHIỆM CÓ KIỂM SOÁT
HỆ THỐNG TRÍ TUỆ NHÂN TẠO
Kính gửi: [Tên cơ quan nhà nước có thẩm quyền]
I. Thông tin tổ chức
1. Tên tổ chức, doanh nghiệp: ....................................................
2. Mã số doanh nghiệp/Quyết định thành lập: ............................
3. Địa chỉ trụ sở chính: ...............................................................
4. Người đại diện theo pháp luật: ..............................................
Chức vụ: ................................ Điện thoại/Email: .........................
II. Thông tin hệ thống trí tuệ nhân tạo đề nghị thử nghiệm
1. Tên hệ thống: .....................................................................
2. Chức năng chính/mục tiêu thử nghiệm: .................................
3. Lĩnh vực triển khai: ..............................................................
4. Tự đánh giá cấp độ thử nghiệm: .........................................
□ Cấp độ 1 □ Cấp độ 2 □ Cấp độ 3
III. Phạm vi thử nghiệm
1. Mục tiêu: ...........................................................................
2. Thời gian: Từ ..../.../.... đến .../.../....
3. Phạm vi địa lý/đơn vị triển khai: .......................................
4. Giới hạn dự kiến (chọn và ghi rõ):
a) Đối tượng chịu tác động tối đa: .......................................
b) Tần suất xử lý tối đa: .......................................................
c) Giá trị chịu rủi ro tối đa (nếu có): .....................................
IV. Cam Kết
Tổ chức đề nghị cam kết tuân thủ đầy đủ quy định của pháp luật, thực hiện đúng phương án quản lý rủi ro, bảo vệ quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia và báo cáo trung thực, kịp thời mọi sự cố phát sinh trong quá trình thử nghiệm.
V. Hồ Sơ Kèm Theo
□ Đề án thử nghiệm □ Phương án quản lý rủi ro
□ Bảo hiểm (nếu có) □ Tài liệu chứng minh năng lực
|
Nơi nhận: |
ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT CỦA TỔ CHỨC |
1.2. Trường hợp dành cho cá nhân
Mẫu Đơn đề nghị tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo dành cho cá nhân mới nhất hiện nay là mẫu AI03b áp dụng theo Nghị định 142/2026/NĐ-CP như sau:
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________
ĐƠN ĐỀ NGHỊ THAM GIA THỬ NGHIỆM CÓ KIỂM SOÁT
HỆ THỐNG TRÍ TUỆ NHÂN TẠO
Kính gửi: [Tên cơ quan nhà nước có thẩm quyền]
I. Thông tin cá nhân
1. Họ và tên: ...............................................................
2. Số CCCD: ..............................................................
3. Địa chỉ thông tin liên hệ: ........................................
4. Điện thoại .................................Email:..........................
II. Thông tin hệ thống trí tuệ nhân tạo đề nghị thử nghiệm
1. Tên hệ thống: ............................................................
2. Chức năng chính/mục tiêu thử nghiệm: ........................
3. Lĩnh vực triển khai: .....................................................
4. Tự đánh giá cấp độ thử nghiệm:
□ Cấp độ 1 □ Cấp độ 2 □ Cấp độ 3
III. Phạm vi thử nghiệm
1. Mục tiêu: .......................................................................
2. Thời gian: Từ .../.../... đến .../.../...
3. Phạm vi địa lý/đơn vị triển khai: ....................................
4. Giới hạn dự kiến (chọn và ghi rõ): .................................
a) Đối tượng chịu tác động tối đa: ......................................
b) Tần suất xử lý tối đa: .....................................................
c) Giá trị chịu rủi ro tối đa (nếu có): ....................................
IV. Cam kết
Tôi xin cam kết tuân thủ đầy đủ quy định của pháp luật, thực hiện đúng phương án quản lý rủi ro, bảo vệ quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia và báo cáo trung thực, kịp thời mọi sự cố phát sinh trong quá trình thử nghiệm.
V. Hồ sơ kèm theo
□ Đề án thử nghiệm □ Phương án quản lý rủi ro
□ Bảo hiểm (nếu có) □ Tài liệu chứng minh năng lực
|
|
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ |
2. Điều kiện và hồ sơ tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo
Theo Điều 24 Nghị định 142/2026/NĐ-CP, điều kiện và hồ sơ tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo được quy định như sau:
- Tổ chức, cá nhân đăng ký tham gia cơ chế thử nghiệm có kiểm soát phải đáp ứng các điều kiện sau đây:
-
Có hệ thống trí tuệ nhân tạo hoặc giải pháp trí tuệ nhân tạo dự kiến thử nghiệm có yếu tố đổi mới sáng tạo, ứng dụng công nghệ mới hoặc mô hình triển khai mới;
-
Có đề án thử nghiệm, trong đó xác định rõ mục tiêu, phạm vi, thời gian thử nghiệm, đối tượng tham gia và biện pháp kiểm soát rủi ro phù hợp với cấp độ thử nghiệm quy định tại Điều 22 của Nghị định này;
-
Có biện pháp bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của tổ chức, cá nhân chịu tác động trong quá trình thử nghiệm;
-
Trường hợp hệ thống trí tuệ nhân tạo có khả năng trực tiếp gây thiệt hại đến tính mạng, sức khỏe con người hoặc gây thiệt hại tài sản quy mô lớn, tổ chức, cá nhân tham gia thử nghiệm phải áp dụng bảo hiểm trách nhiệm dân sự hoặc biện pháp bảo đảm tài chính tương đương phù hợp với phạm vi thử nghiệm.

- Hồ sơ đăng ký tham gia cơ chế thử nghiệm có kiểm soát bao gồm các tài liệu sau đây:
-
Đơn đề nghị tham gia cơ chế thử nghiệm có kiểm soát theo Mẫu AI03a đối với tổ chức hoặc Mẫu AI03b đối với cá nhân tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Đề án thử nghiệm, trong đó mô tả hệ thống trí tuệ nhân tạo dự kiến thử nghiệm, mục tiêu, phạm vi, thời gian thử nghiệm và phương án quản lý rủi ro;
-
Tài liệu mô tả biện pháp bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của tổ chức, cá nhân chịu tác động trong quá trình thử nghiệm;
-
Tài liệu mô tả năng lực kỹ thuật, nhân sự hoặc hạ tầng phục vụ triển khai thử nghiệm có liên quan trực tiếp đến phạm vi thử nghiệm đề xuất.
- Doanh nghiệp khởi nghiệp sáng tạo, doanh nghiệp nhỏ và vừa, tổ chức khoa học và công nghệ, nhóm nghiên cứu đăng ký tham gia thử nghiệm có kiểm soát đối với hệ thống trí tuệ nhân tạo thuộc cấp độ thử nghiệm 1 được áp dụng hồ sơ rút gọn, bao gồm các tài liệu sau đây:
-
Đơn đề nghị tham gia cơ chế thử nghiệm có kiểm soát theo Mẫu AI03a đối với tổ chức hoặc Mẫu AI03b đối với cá nhân tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này;
-
Tài liệu mô tả khái quát hệ thống trí tuệ nhân tạo dự kiến thử nghiệm, các rủi ro chính có thể phát sinh và biện pháp giảm thiểu rủi ro trong quá trình thử nghiệm.
- Hồ sơ quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này được nộp bằng phương thức điện tử theo quy định tại Điều 23 của Nghị định này.
- Cơ quan nhà nước có thẩm quyền không được yêu cầu tổ chức, cá nhân cung cấp thêm thành phần hồ sơ ngoài quy định tại Điều này, trừ trường hợp pháp luật chuyên ngành quy định trực tiếp thành phần hồ sơ đối với hoạt động thử nghiệm trong lĩnh vực tương ứng.
Xem thêm: Nghị định 142/2026/NĐ-CP hướng dẫn Luật Trí tuệ nhân tạo: 8 nội dung đáng chú ý
Trên đây là các nội dung liên quan đến Mẫu Đơn đề nghị tham gia thử nghiệm có kiểm soát hệ thống trí tuệ nhân tạo theo Nghị định 142/2026/NĐ-CP.
RSS