English
RSS
Nội dung đáng chú ý nhất của Công văn 1486/BHXH-QLT là hướng dẫn điều chỉnh quyền lợi BHYT để bảo đảm nhóm đối tượng này được hưởng mức thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo quy định.
Theo Công văn, căn cứ khoản 10, khoản 11, khoản 17 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2024; khoản 6 Điều 5, khoản 3 Điều 9 và điểm a khoản 1 Điều 15 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, người làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng khi đi khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp người làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công đang tham gia BHYT theo đối tượng khác nhưng có mức hưởng thấp hơn thì BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm thông tin, hướng dẫn đến đơn vị quản lý và người làm nghĩa vụ quốc tế thực hiện thủ tục điều chỉnh thông tin hưởng BHYT.
Hồ sơ điều chỉnh gồm Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT (Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP) và giấy tờ theo quy định tại Điều 65, khoản 4 Điều 66 Nghị định số 131/2021/NĐ-CP.
Sau khi thực hiện điều chỉnh, cơ quan BHXH sẽ chuyển sang mã quyền lợi hưởng BHYT theo mã đối tượng KC tại số thứ tự 20 của Phụ lục I - Danh mục đối tượng tham gia BHYT ban hành kèm theo Công văn số 1804/BHXH-QLT ngày 04/8/2025, tương ứng với mức hưởng 100%.
BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nghiêm túc thực hiện nội dung hướng dẫn này nhằm bảo đảm quyền lợi BHYT đối với người làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công theo đúng quy định pháp luật.
