Quy định mới về điều kiện thanh toán thuốc cho người có thẻ BHYT

Ngày 16/01/2020, Bộ Y tế ban hành Thông tư 01/2020/TT-BYT sửa đổi, bổ sung Thông tư 30/2018/TT-BYT về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán thuốc thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.


Điều kiện thanh toán thuốc cho người có thẻ BHYT
Điều kiện thanh toán thuốc cho người có thẻ BHYT (Ảnh minh họa)


So với quy định tại Thông tư 30/2018/TT-BYT, điều kiện và tỷ lệ thanh toán của một số loại thuốc được thay đổi như sau:

- Thuốc Liraglutide: Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 30% cho người bệnh đái tháo đường típ 2 đáp ứng đồng thời các tiêu chí:

+ Trên 40 tuổi, BMI > 23, mắc đái tháo đường típ 2, có bệnh lý tim mạch hoặc tăng huyết áp;

+ Không kiểm soát đường huyết (HbA1C > 9) sau thời gian 03 tháng (nội dung mới);

+ Suy thận nồng độ CrCI < 59 ml/phút (nội dung mới).

- Tinh bột este hóa (hydroxyethyl starch): Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị giảm thể tích tuần hoàn do mất máu cấp khi việc sử dụng dịch truyền đơn thuần không cải thiện lâm sàng; điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết Dengue của Bộ Y tế (nội dung mới).

- Thuốc Imatinib: Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị bệnh bạch cầu tủy mạn (CML) hoặc u mô đệm dạ dày ruột (GIST); thanh toán 80% (trước đây thanh toán 50%).

- Thuốc L-Ornithin - L - aspartat: Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị bệnh não do gan từ giai đoạn 2 trở lên theo hệ thống phân loại Wesst Haven (nội dung mới)

Thông tư có hiệu lực từ ngày 01/3/2020.


Thùy Linh
Tư vấn hỏi đáp

Tải App LuatVietnam miễn phí trên Android tại đây trên IOS tại đây. Xem thêm