Mẫu I.1.12: Thông báo về việc tự quyết định chấm dứt hoạt động dự án đầu tư

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________________

THÔNG BÁO TỰ QUYẾT ĐỊNH CHẤM DỨT HOẠT ĐỘNG DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Kính gửi: ……………..(Tên cơ quan đăng ký đầu tư)

I. NHÀ ĐẦU TƯ

1. Đối với nhà đầu tư là cá nhân:

Họ tên: ……………………. Giới tính: ………………

Ngày sinh: ………………. Quốc tịch: …………….

Mã số định danh cá nhân1: ………………………

Địa chỉ liên hệ: ……………………………………

Điện thoại: ………………. Email: ………………

2. Đối với nhà đầu tư là doanh nghiệp/tổ chức:

Tên doanh nghiệp/tổ chức: ……………………………

Loại hình tổ chức kinh tế: ……………………………

Địa chỉ trụ sở: …………………………………………

Mã số thuế: ……………………………………………

Điện thoại: ……………. Email: ………… Website (nếu có): ………..

Vốn điều lệ: ……..(bằng chữ) đồng và tương đương ……… (bằng chữ) đô la Mỹ (tỷ giá … ngày …….. của......).

Tỷ lệ góp vốn điều lệ của từng nhà đầu tư:

Thông tin về người đại diện theo pháp luật:

Họ tên: ……………………… Giới tính: ………..

Ngày sinh: …………….. Quốc tịch: …………. Chức danh: …………

Mã số định danh cá nhân: ……………………………

Địa chỉ liên hệ: …………………………………………

Điện thoại: ……………… Email: ……………..

II. TÌNH HÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA DỰ ÁN VÀ THỰC HIỆN NGHĨA VỤ TÀI CHÍNH VỚI NHÀ NƯỚC ĐẾN THỜI ĐIỂM CHẤM DỨT HOẠT ĐỘNG DỰ ÁN

1. Tình hình hoạt động của dự án

- Tình hình góp vốn và huy động các nguồn vốn: …………………….

- Tình hình xây dựng cơ bản và đưa công trình vào hoạt động hoặc khai thác vận hành (nếu có): …………………..

- Tình hình thực hiện các mục tiêu hoạt động: …………………………

2. Tình hình thực hiện nghĩa vụ tài chính

- Các khoản thuế, phí, tiền thuê đất đã nộp: ……………………..

- Các khoản thuế, phí, tiền thuê đất còn nợ (nếu có): ……………

- Các nghĩa vụ tài chính với các bên liên quan khác (lương đối với người lao động, các khoản phải trả cho bên thứ ba,...) (nếu có): ………………………

III. NỘI DUNG CHẤM DỨT HOẠT ĐỘNG DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Thông báo chấm dứt hoạt động dự án ……. (tên dự án đầu tư) đã được cấp Quyết định chấp thuận (điều chỉnh) chủ trương đầu tư (nếu có), Quyết định chấp thuận (điều chỉnh) nhà đầu tư (nếu có), Quyết định chấp thuận (điều chỉnh) chủ trương đầu tư đồng thời với chấp thuận nhà đầu tư (nếu có)/Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư/Giấy chứng nhận đầu tư/Giấy phép đầu tư/Giấy phép kinh doanh số ………… do …………….. (tên cơ quan cấp) cấp ngày ………… với nội dung như sau:

1. Thời điểm chấm dứt hoạt động của dự án: từ ngày …… tháng ….. năm ……….

2. Giải trình lý do chấm dứt hoạt động: ……………………

IV. NHÀ ĐẦU TƯ CAM KẾT

1. Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác, trung thực của hồ sơ và các văn bản gửi cơ quan nhà nước có thẩm quyền.

2. Chấp hành các quy định của pháp luật có liên quan.

V. HỒ SƠ KÈM THEO

…