Mẫu Giấy đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh cho người chưa thành niên là bị hại

1. Mẫu Giấy đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh cho người chưa thành niên là bị hại

Mẫu Giấy đề nghị hỗ trợ chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người chưa thành niên là bị hại mới nhất hiện nay là mẫu số 01 áp dụng theo Nghị định 131/2026/NĐ-CP. 

2. Hướng dẫn ghi mẫu Giấy đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh cho người chưa thành niên là bị hại

(1) (3) Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

(2) Họ và tên người đại diện.

(4) Họ và tên người chưa thành niên là bị hại.

(5) Họ và tên người bồi thường.

(6) Địa chỉ nơi người bồi thường thường trú.

(7) Tên vụ việc.

(8) Nơi xảy ra vụ việc.

(9) Tên cơ quan công an đang thụ lý vụ việc.

- Các thông tin có dấu (*) có thể sử dụng dữ liệu điện tử từ cơ sở dữ liệu dân cư để thay thế khi thực hiện thủ tục hành chính trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia.

- Các thông tin (5), (6) không bắt buộc phải điền khi người đại diện chưa có thông tin chính xác.

3. Hồ sơ đề nghị tạm ứng kinh phí từ Quỹ Bảo trợ trẻ em

Theo Điều 6 Nghị định 131/2026/NĐ-CP, hồ sơ đề nghị tạm ứng kinh phí từ Quỹ Bảo trợ trẻ em cho người chưa thành niên là bị hại (sau đây viết gọn là Hồ sơ) bao gồm các tài liệu sau đây:

- Giấy đề nghị hỗ trợ theo Mẫu số 01 tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.

- Văn bản xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã đối với các trường hợp quy định tại điểm a, b, c khoản 2 Điều 4 Nghị định này.

- Văn bản xác nhận của cơ quan công an đang thụ lý vụ việc đối với người chưa thành niên là bị hại và đối với các trường hợp quy định tại điểm d khoản 2 Điều 4 Nghị định này.

- Giấy đề nghị tạm ứng chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo Mẫu số 03 tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.

Xem thêm: Mới: Được tạm ứng chi phí cấp cứu cho trẻ em bị hại tối đa 100 lần mức lương cơ sở từ 25/5/2026

Trên đây là các nội dung liên quan đến Mẫu Giấy đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh cho người chưa thành niên là bị hại theo Nghị định 131/2026/NĐ-CP.