Mẫu Đơn yêu cầu bảo hiểm bồi thường tai nạn giao thông

Khi muốn yêu cầu đòi bồi thường từ công ty bảo hiểm, đơn yêu cầu bồi thường tai nạn giao thông là một trong những loại giấy tờ, tài liệu chủ xe bắt buộc phải có.
https://cms.luatvietnam.vn/uploaded/Others/2020/01/21/mau-don-yeu-cau-doi-boi-thuong-tai-nan-giao-thong_2101154405.doc

Tai nạn chết người, bảo hiểm trả tối đa 100 triệu đồng/người/vụ

Điều 58 Luật Giao thông đường bộ năm 2008 nêu khi tham gia giao thông, người lái xe phải mang theo Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm dân sự của chủ xe cơ giới. Đây cũng là nội dung nêu tại Điều 4 Thông tư 22/2016/TT-BTC:

Chủ xe phải tham gia bảo hiểm bắt buộc trách nhiệm dân sự khi tham gia giao thông

Quy định này có ý nghĩa vô cùng quan trọng giúp giảm bớt phần nào gánh nặng với các chủ xe cơ giới nếu không may xảy ra tai nạn. Bởi khi có tai nạn xảy ra, nếu tham gia bảo hiểm thì những thiệt hại về thân thể, tính mạng và tài sản… công ty bảo hiểm có thể chi trả một phần cho chủ xe.

Theo đó, Điều 9 Thông tư 22/2016/TT-BTC quy định chi tiết số tiền tối đa công ty bảo hiểm có thể trả với thiệt hại về thân thể, tính mạng và tài sản của bên thứ ba hoặc hành khách do phương tiện gây ra trong mỗi vụ tai nạn thuộc phạm vi bồi thường của mình:

- Thiệt hại về người do xe cơ giới gây ra: 100 triệu đồng/người/vụ tai nạn;

- Thiệt hại về tài sản do xe mô tô hai bánh, ba bánh; xe gắn máy và các loại xe tương tự khác: 50 triệu đồng/vụ tai nạn…

Trong đó, những trường hợp người bị thiệt hại chết, tổn thương não gây di chứng sống kiểu thực vật thì được giải quyết bồi thường 100 triệu đồng.

Xem thêm: Biểu phí bảo hiểm trách nhiệm dân sự ô tô, xe máy

Mẫu đơn yêu cầu bồi thường khi xảy ra tai nạn giao thông
Mẫu Đơn yêu cầu bồi thường tai nạn giao thông từ công ty bảo hiểm (Ảnh minh họa)

Hồ sơ đòi bồi thường gồm những giấy tờ gì?

Cũng tại Điều 14 Thông tư 22 này, khi có tai nạn giao thông, doanh nghiệp bảo hiểm, chủ xe, người bị thiệt hại, công an… phải có trách nhiệm thu thập tài liệu để lập hồ sơ bồi thường gồm các loại giấy tờ sau:

- Giấy tờ liên quan đến xe, lái xe (bản sao có xác nhận của bảo hiểm): Giấy đăng ký xe, giấy phép lái xe, Chứng minh nhân dân hoặc căn cước công dân hoặc hộ chiếu, giấy chứng nhận bảo hiểm…

- Tài liệu chứng minh thiệt hại về người (bản sao của cơ sở y tế hoặc của doanh nghiệp bảo hiểm): Giấy ra viện, hồ sơ bệnh án, giấy chứng thương, giấy chứng tử (nếu nạn nhân chết)…

- Tài liệu chứng minh thiệt hại về tài sản: Hóa đơn, chứng từ hợp lệ về việc sửa chữa, thay mới tài sản bị thiệt hại;

- Biên bản khám nghiệm hiện trường vụ tai nạn…

Mẫu Thông báo tai nạn và yêu cầu bồi thường mới nhất

TÊN DOANH NGHIỆP BẢO HIỂM

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

THÔNG BÁO TAI NẠN VÀ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

1. Ngày giờ thông báo tai nạn: ………………………………………………….

2. Nội dung thông báo: ……………………………………………………………

Tên chủ xe: ............................................Điện thoại:......................…......

Địa chỉ liên hệ:.........................................................................................

Họ tên lái xe: ........................Giấy phép lái xe số: ..................Hạng:.........

Địa chỉ liên hệ:.................................. Điện thoại: ...........….................

Biển số xe gây tai nạn:...................… Trọng tải/số chỗ ngồi (tấn/chỗ): .............................

Giấy chứng nhận bảo hiểm số:.................

Có hiệu lực từ....../......./........đến…../....../........

Tên doanh nghiệp bảo hiểm:…..............................Nơi cấp:...................…..

Ngày, giờ, nơi xảy ra tai nạn:.........…............................................................

Cơ quan công an giải quyết tai nạn: .............................................................

Diễn biến và nguyên nhân tai nạn:.................................................................

.........................................................................…….......................................

Tình hình thiệt hại về người:.............................…........................................

.......................................................................................................................

Tình hình thiệt hại về tài sản: (1) ………………………………………………

Người làm chứng (2): ....................................................................................

Yêu cầu bồi thường và đề xuất khác của chủ xe cơ giới:………………….…

……………………………………………………………………………………….

Cam đoan: Tôi xin cam đoan những kê khai trên đây là đúng sự thực và theo sự hiểu biết của tôi. Nếu có gì sai, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm.

Ngày ..... tháng .....năm…...

NGƯỜI KHAI

(Ký, ghi rõ họ và tên)

Ngày.....tháng….. năm….....

CHỦ XE

(Ký, ghi rõ họ và tên, đóng dấu nếu có)

Chú thích:

1. Nếu là xe ô tô phải ghi rõ biển số xe; họ và tên, địa chỉ, điện thoại của chủ xe, số giấy chứng nhận bảo hiểm, nơi tham gia bảo hiểm;

2. Ghi rõ họ và tên, địa chỉ người chứng kiến tai nạn.

Lưu ý quan trọng: Người kê khai phải kê khai đầy đủ và trung thực các nội dung dưới đây. Doanh nghiệp bảo hiểm có thể từ chối một phần số tiền bồi thường nếu nhận được nội dung kê khai thiếu trung thực.

https://cms.luatvietnam.vn/uploaded/Others/2020/01/21/mau-don-yeu-cau-doi-boi-thuong-tai-nan-giao-thong_2101154405.doc

>> Trách nhiệm bồi thường khi xảy ra tai nạn giao thông

Nguyễn Hương

Đánh giá bài viết:
Để được giải đáp thắc mắc, vui lòng gọi 19006192

Tin cùng chuyên mục