- 1. Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người từ đủ 14 tuổi trở lên)
- 2. Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người chưa đủ 14 tuổi)
- 3. Hướng dẫn ghi mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh
1. Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người từ đủ 14 tuổi trở lên)
Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người từ đủ 14 tuổi trở lên) ban hành kèm theo Nghị định 184/2025/NĐ-CP.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________
ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN, CUNG CẤP THÔNG TIN
(Dành cho người từ đủ 14 tuổi trở lên)
Kính gửi (1) : ……………………
1. Tên tôi là: ……………………; Sinh ngày ………
2. Số Căn cước/CCCD: ……………Ngày cấp:...../ ……/……
3. Địa chỉ (2) : ……………………
4. Số điện thoại: ……………………Email: …………………
5. Tôi đề nghị (1) …………………….....
6. Xác nhận, cung cấp thông tin hộ chiếu/giấy thông hành đã được cấp(3): …………........................
……………………
……………………
……………………
7. Xác nhận, cung cấp thông tin xuất cảnh, nhập cảnh (4) …………
………………………………
………………………………
8. Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng sự thật./.
Làm tại …………, ngày .... tháng ... năm....
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ (5)
(Ký, ghi rõ họ tên)
2. Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người chưa đủ 14 tuổi)
Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (Dành cho người chưa đủ 14 tuổi) ban hành kèm theo Nghị định 184/2025/NĐ-CP.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________
ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN, CUNG CẤP THÔNG TIN
(Dành cho người chưa đủ 14 tuổi)
_______
Kính gửi (1) : ……………………
A. Thông tin người đại diện hợp pháp:
1. Họ và tên ……………………
2. Sinh ngày. …………tháng ………năm ……….
3. Giới tính: Nam □ Nữ □
4. Số Căn cước/ĐDCN | ngày cấp .../.../... |
5. Địa chỉ thường trú (2) …………………
………………………………………..........
6. Số điện thoại……………Email …………………
7. Quan hệ với người chưa đủ 14 tuổi đề nghị cung cấp thông tin: ……………
B. Thông tin về người chưa đủ 14 tuổi đề nghị cung cấp thông tin:
1. Họ và tên ……………………
2. Sinh ngày ………… tháng ………… năm………… 3. Giới tính: Nam □ Nữ □
4. Số Căn cước/ĐDCN | ngày cấp .../.../... |
5. Địa chỉ đăng ký thường trú (2) ……………………
6. Đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin hộ chiếu/giấy thông hành đã được cấp(3): …………
7. Đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin xuất cảnh, nhập cảnh: …………
………………………………
Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng sự thật.
…………, ngày…. tháng..... năm….
Người đại diện hợp pháp (5)
(Ký, ghi rõ họ và tên)

3. Hướng dẫn ghi mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh
- Trường hợp dành cho người từ đủ 14 tuổi trở lên:
(1) Ghi rõ tên cơ quan đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin liên quan đến xuất nhập cảnh của công dân (cơ quan quản lý cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh hoặc Cơ quan Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi thuận lợi hoặc Công an cấp xã nơi thường trú, tạm trú).
(2) Chỉ yêu cầu công dân cung cấp khi không khai thác được thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.
(3) Ghi rõ các số hộ chiếu/giấy thông hành cần đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin.
(4) Ghi rõ khoảng thời gian từ ngày tháng năm nào đến ngày tháng năm nào.
(5) Trường hợp người bị mất năng lực hành vi dân sự, người có khó khăn trong nhận thức và làm chủ hành vi theo quy định của Bộ luật Dân sự thì người đại diện hợp pháp khai, ký thay và nộp kèm bản sao giấy tờ do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp chứng minh người đại diện hợp pháp; trường hợp không có bản sao thì nộp kèm bản chụp và xuất trình bản chính để kiểm tra, đối chiếu.

- Trường hợp dành cho người chưa đủ 14 tuổi:
(1) Ghi rõ tên cơ quan đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin liên quan đến xuất nhập cảnh của công dân (cơ quan quản lý cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh hoặc Cơ quan Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi thuận lợi hoặc Công an cấp xã nơi thường trú, tạm trú).
(2) Chỉ yêu cầu công dân cung cấp khi cán bộ tiếp nhận hồ sơ không khai thác được thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.
(3) Ghi rõ các số hộ chiếu/giấy thông hành cần đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin.
(4) Ghi rõ khoảng thời gian từ ngày tháng năm nào đến ngày tháng năm nào.
(5) Người đại diện hợp pháp khai, ký thay và nộp kèm bản sao giấy tờ do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp chứng minh người đại diện hợp pháp; trường hợp không có bản sao thì nộp kèm bản chụp và xuất trình bản chính để kiểm tra, đối chiếu.
Trên đây là các nội dung liên quan đến Mẫu Đơn đề nghị cung cấp thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh theo Nghị định 184/2025/NĐ-CP.