Hướng dẫn mới về thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Ngày 01/12/2023, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 4384/QĐ-BYT về việc công bố 02 thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung trong lĩnh vực Tài chính y tế.
Theo đó, Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:

Thành phần hố sơ:

- Thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 06 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.

- Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh đối với trẻ em dưới 06 tuổi.

- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế theo Mẫu TK1-TS.

- Giấy hẹn khám lại.

- Giấy chuyển tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

- Hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Trình tự thực hiện​

- Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh hoặc Căn cước công dân.

Trường hợp xuất trình thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thêm một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp... hoặc giấy tờ được định danh điện tử mức độ 2.

Đối với trẻ em dưới 06 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.

Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ tùy thân trước khi ra viện.

Hướng dẫn mới về thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Hướng dẫn mới về thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế  (Ảnh minh họa)

- Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có phải có Giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám, chữa bệnh.

- Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có Giấy hẹn khám lại của cơ sở khám, chữa bệnh.

- Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Thời hạn giải quyết: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giải quyết ngay sau khi xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và thành phần hồ sơ.

Quyết định 4384/QĐ-BYT có hiệu lực kể từ ngày 19/10/2023.

Nếu có thắc mắc, bạn đọc liên hệ 19006192 để được hỗ trợ.

1900 6192 để được giải đáp qua tổng đài
090 222 9061 để sử dụng dịch vụ Luật sư tư vấn (CÓ PHÍ)
Đánh giá bài viết:
Bài viết đã giải quyết được vấn đề của bạn chưa?
Rồi Chưa

Tin cùng chuyên mục

Chương trình, giáo trình dùng chung trong đào tạo đại học phải được công khai

Chương trình, giáo trình dùng chung trong đào tạo đại học phải được công khai

Chương trình, giáo trình dùng chung trong đào tạo đại học phải được công khai

Đây là quy định được nêu tại Thông tư 62/2026/TT-BGDĐT về quy trình biên soạn, ban hành chương trình, giáo trình dạy và học các môn học, học phần bắt buộc sử dụng chung trong chương trình đào tạo các trình độ của giáo dục đại học, có hiệu lực từ ngày 12/9/2026.

Thông tư 62 2026 BGDĐT: Đổi chương trình, giáo trình mới không được làm mất kết quả học tập của sinh viên

Thông tư 62 2026 BGDĐT: Đổi chương trình, giáo trình mới không được làm mất kết quả học tập của sinh viên

Thông tư 62 2026 BGDĐT: Đổi chương trình, giáo trình mới không được làm mất kết quả học tập của sinh viên

Thông tư 62/2026/TT-BGDĐT quy định quy trình biên soạn, ban hành chương trình, giáo trình dạy và học các môn học, học phần bắt buộc sử dụng chung trong chương trình đào tạo các trình độ của giáo dục đại học, ban hành ngày 28/7/2026.

Hộ dân tộc thiểu số được xem xét hỗ trợ đất ở đồng thời được hỗ trợ nhà ở

Hộ dân tộc thiểu số được xem xét hỗ trợ đất ở đồng thời được hỗ trợ nhà ở

Hộ dân tộc thiểu số được xem xét hỗ trợ đất ở đồng thời được hỗ trợ nhà ở

Nội dung nêu tại Thông tư 02/2026/TT-BDTTG hướng dẫn một số nội dung Hợp phần thứ hai Chương trình mục tiêu quốc gia xây dựng nông thôn mới, giảm nghèo bền vững và phát triển kinh tế - xã hội cùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi, giai đoạn 2026 - 2035.

Quốc hội thông qua Nghị quyết thành lập thành phố Bắc Ninh, hiệu lực từ 20/9/2026

Quốc hội thông qua Nghị quyết thành lập thành phố Bắc Ninh, hiệu lực từ 20/9/2026

Quốc hội thông qua Nghị quyết thành lập thành phố Bắc Ninh, hiệu lực từ 20/9/2026

Chiều 24/8/2026, tại Kỳ họp không thường lệ thứ Nhất, Quốc hội đã biểu quyết thông qua Nghị quyết về việc thành lập thành phố Bắc Ninh. Kết quả, 480/480 đại biểu tham gia biểu quyết tán thành, đạt tỷ lệ 100%.

Người nước ngoài giảng dạy trong trường Quân đội không được tự ý sao chép tài liệu

Người nước ngoài giảng dạy trong trường Quân đội không được tự ý sao chép tài liệu

Người nước ngoài giảng dạy trong trường Quân đội không được tự ý sao chép tài liệu

Một trong những nội dung quan trọng của Thông tư 119/2026/TT-BQP là các yêu cầu về bảo vệ bí mật nhà nước, bí mật quân sự và bảo đảm an ninh, an toàn khi người nước ngoài tham gia giảng dạy, nghiên cứu tại cơ sở giáo dục trong Quân đội.