Ban Bí thư chỉ đạo thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân giai đoạn mới

Theo Chỉ thị 52-CT/TW, bảo hiểm y tế phải được xác định là nhiệm vụ chính trị thường xuyên, liên tục và lâu dài.

Các địa phương cần đưa chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế vào nghị quyết, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội, mở rộng đối tượng tham gia theo hộ gia đình, đồng thời tăng mức hỗ trợ cho người nghèo, cận nghèo, người yếu thế và các nhóm chính sách.

Mục tiêu đến năm 2026, trên 95% dân số tham gia bảo hiểm y tế; đến 2030, hoàn thành bao phủ toàn dân.

Ban Bí thư cũng yêu cầu hoàn thiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế, trong đó có việc điều chỉnh mức đóng - mức hưởng, đa dạng hóa gói bảo hiểm, kết hợp bảo hiểm y tế với bảo hiểm sức khỏe thương mại, và phát triển Quỹ bảo hiểm y tế bền vững.

Từ năm 2026, từng bước mở rộng phạm vi chi trả cho các dịch vụ phòng bệnh, sàng lọc, dinh dưỡng, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ.

Công tác tuyên truyền cần được đổi mới toàn diện, hướng đến từng nhóm đối tượng, nâng cao nhận thức về quyền lợi và trách nhiệm tham gia bảo hiểm y tế của người dân, tạo sự đồng thuận xã hội.

Đồng thời, Chỉ thị cũng nhấn mạnh việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đổi mới phong cách phục vụ, tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở, vùng sâu, vùng xa; thực hiện tính đúng, tính đủ giá dịch vụ, kiểm soát chặt chẽ để tránh lãng phí, lạm thu và bảo đảm quyền lợi người tham gia.

Các bộ, ngành, địa phương phải nâng cao năng lực quản lý, giám sát quỹ bảo hiểm y tế, xử lý nghiêm hành vi vi phạm, trục lợi; triển khai các phương thức thanh toán minh bạch, hỗ trợ trực tiếp người tham gia; đồng thời phòng, chống tham nhũng, tiêu cực, lãng phí trong thanh toán.

Đặc biệt, Ban Bí thư yêu cầu đẩy mạnh chuyển đổi số, ứng dụng AI, dữ liệu lớn (Big Data) trong quản lý và giám sát chi phí khám chữa bệnh; xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm y tế liên thông, đồng bộ với các bộ, ngành, địa phương; cải cách thủ tục hành chính, tạo thuận lợi tối đa cho người dân trong sử dụng dịch vụ.