Mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2026

LuatVietnam cung cấp mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025 căn cứ theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP.

Mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2026

Dưới đây là danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế căn cứ theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
áp dụng từ ngày ngày 01/7/2025: 

ĐƠN VỊ......................
Mã đơn vị:....................
Mã số thuế: ......................
Địa chỉ: ...........................

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________________

 

DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ

Số:       /...................; ngày ... tháng ... năm ...

________

 

STT

Họ và tên

Mã số bảo hiểm y tế

Số căn cước công dân/ Định danh cá nhân

Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu

Mức đóng

Tháng tham gia

Tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%)

Loại thẻ bảo hiểm y tế

Ghi chú

Tiền lương

Phụ cấp

Các khoản phụ cấp lương và thu nhập bổ sung

Bản điện tử

Bản giấy

Chức vụ

Thâm niên vượt khung (%)

Thâm niên nghề (%)

A

B

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

(1)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ghi chú: Đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu: kèm Mẫu số 2.

 

 

ĐẠI DIỆN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ LẬP DANH SÁCH
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (Ảnh minh họa)
Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (Ảnh minh họa)

Quy trình lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

Theo Điều 9 và Điều 10 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, quy trình lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế chia theo từng đơn vị như sau:

Đối với UBND cấp xã:

  • Lập danh sách theo Mẫu số 03, áp dụng với các nhóm do ngân sách nhà nước đóng như người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội...

  • Thực hiện rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.

  • Gửi danh sách điện tử đến cơ quan BHXH qua Cổng Dịch vụ công quốc gia.

Đối với cơ quan, tổ chức, đơn vị sử dụng lao động:

  • Lập danh sách theo Mẫu số 04 cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh , sinh viên, thân nhân người lao động,...

  • Mỗi danh sách phải có:

    • Số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ);

    • Thông tin liên lạc;

    • Mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định;

  • Sau khi hoàn tất, đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử.

Trên đây là mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP.
1900 6192 để được giải đáp qua tổng đài
090 222 9061 để sử dụng dịch vụ Luật sư tư vấn (CÓ PHÍ)
Đánh giá bài viết:

Tin cùng chuyên mục

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ tạo việc làm từ nguồn huy động của Ngân hàng Chính sách xã hội

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ tạo việc làm từ nguồn huy động của Ngân hàng Chính sách xã hội

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ tạo việc làm từ nguồn huy động của Ngân hàng Chính sách xã hội

LuatVietnam cung cấp mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ tạo việc làm từ nguồn huy động của Ngân hàng Chính sách xã hội mới nhất hiện nay là mẫu số 07 được quy định tại Nghị định 338/2025/NĐ-CP.

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng từ nguồn NSTW cấp cho NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng từ nguồn NSTW cấp cho NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng từ nguồn NSTW cấp cho NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng từ nguồn Ngân sách trung ương cấp cho Ngân hàng chính sách xã hội mới nhất hiện nay là mẫu số 08 được quy định tại Nghị định 338/2025/NĐ-CP.

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn NHDP ủy thác cho NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn NHDP ủy thác cho NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn NHDP ủy thác cho NHCSXH

Bài viết cung cấp thông tin về mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn Ngân hàng địa phương ủy thác cho Ngân hàng chính sách xã hội là mẫu số 09 tại Nghị định 338/2025/NĐ-CP.

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn huy động của NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn huy động của NHCSXH

Mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn huy động của NHCSXH

Cùng LuatVietnam tìm hiểu về mẫu Báo cáo kết quả hỗ trợ người lao động đi làm việc ở nước ngoài từ nguồn huy động của Ngân hàng chính sách xã hội là mẫu số 10 tại Nghị định 338/2025/NĐ-CP.