Tiếng Anh 
RSS
Mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2025
Dưới đây là danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế căn cứ theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CPáp dụng từ ngày ngày 01/7/2025:
ĐƠN VỊ...................... | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ
Số: /...................; ngày ... tháng ... năm ...
________
STT | Họ và tên | Mã số bảo hiểm y tế | Số căn cước công dân/ Định danh cá nhân | Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu | Mức đóng | Tháng tham gia | Tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%) | Loại thẻ bảo hiểm y tế | Ghi chú | |||||
Tiền lương | Phụ cấp | Các khoản phụ cấp lương và thu nhập bổ sung | Bản điện tử | Bản giấy | ||||||||||
Chức vụ | Thâm niên vượt khung (%) | Thâm niên nghề (%) | ||||||||||||
A | B | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
(1) | ||||||||||||||
(2) | ||||||||||||||
Ghi chú: Đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu: kèm Mẫu số 2.
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ LẬP DANH SÁCH |
Quy trình lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Theo Điều 9 và Điều 10 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, quy trình lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế chia theo từng đơn vị như sau:
Đối với UBND cấp xã:
Lập danh sách theo Mẫu số 03, áp dụng với các nhóm do ngân sách nhà nước đóng như người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội...
Thực hiện rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.
Gửi danh sách điện tử đến cơ quan BHXH qua Cổng Dịch vụ công quốc gia.
Đối với cơ quan, tổ chức, đơn vị sử dụng lao động:
Lập danh sách theo Mẫu số 04 cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh , sinh viên, thân nhân người lao động,...
Mỗi danh sách phải có:
Số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ);
Thông tin liên lạc;
Mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định;
Sau khi hoàn tất, đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử.
