Quy định nêu tại Công văn 11700/BTC-BHXH của Bộ Tài chính về việc khám sức khỏe miễn phí cho người dân, ban hành ngày 04/8/2026.

Theo Công văn 11700/BTC-BHXH, Luật Phòng bệnh 114/2025/QH15 đã sửa đổi, bổ sung các Điều 21, 22 và 23 của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), bổ sung phạm vi hưởng BHYT đối với một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mạn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc.
Theo Bộ Tài chính, cơ sở pháp lý cho việc sử dụng Quỹ BHYT được xác định tại khoản 1 Điều 44 Luật Phòng bệnh 2025, trong đó sửa đổi, bổ sung phạm vi hưởng BHYT, cho phép Quỹ BHYT thanh toán một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mạn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc theo yêu cầu chuyên môn, theo lộ trình phù hợp, đối tượng ưu tiên và khả năng cân đối của Quỹ BHYT. Đồng thời, Điều 23 Luật BHYT quy định khám sức khỏe thuộc trường hợp không được hưởng BHYT, trừ khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc.
Bên cạnh đó, khoản 2 Điều 70 Nghị định 165/2026/NĐ-CP quy định việc tổ chức khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm một lần được thực hiện phối hợp với các hoạt động khám bệnh nghề nghiệp, khám sức khỏe, kiểm tra sức khỏe đầu năm học hoặc khám bệnh, chữa bệnh BHYT để khám bệnh miễn phí và tạo lập Sổ sức khỏe điện tử cho toàn bộ người dân.
Trên cơ sở rà soát, Bộ Tài chính nhận thấy nhiều đối tượng đã được khám sức khỏe thông qua khám bệnh, chữa bệnh BHYT, khám sức khỏe cho người lao động, học sinh, sinh viên và các hình thức khác. Vì vậy, cần có cơ chế thanh toán để không trùng lặp đối tượng, nội dung và nguồn kinh phí.
Theo đó, Bộ Tài chính kiến nghị Quỹ BHYT chỉ chi trả chi phí khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc đối với phần chi phí phát sinh sau khi đã loại trừ các nội dung và đối tượng được bảo đảm từ các nguồn kinh phí hợp pháp khác.
Đáng chú ý, theo khoản 1 Điều 73 Nghị định 165/2026/NĐ-CP, tổng chi phí khám cho người dân không vượt quá 350.000 đồng/người/lần/năm. Bộ Tài chính cho biết nguồn quỹ dự phòng BHYT có thể bảo đảm chi cho khám sức khỏe định kỳ năm 2026 theo hướng dẫn của cấp có thẩm quyền.
RSS