Công văn 11125/BYT-BH 2021 Hướng dẫn triển khai Quyết định 5086/QĐ-BYT

Ngày 04 tháng 11 năm 2021, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 5086/QĐ-BYT ban hành danh mục dùng chung mã hãng sản xuất vật tư y tế (Đợt 1) và nguyên tắc mã hóa vật tư y tế (VTYT) phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT). Theo đó, mã VTYT sẽ được cấp tự động trên Cổng tiếp nhận dữ liệu thuộc Hệ thống thông tin giám định BHYT của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam (Sau đây viết tắt là Cổng tiếp nhận) và áp dụng trong trích chuyển dữ liệu điện tử giữa cơ sở KCB với cơ quan BHXH kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2022.

Để tạo thuận lợi, thống nhất trong việc triển khai thực hiện Quyết định số 5086/QĐ-BYT, trên cơ sở quy trình cấp mã VTYT và các tài liệu hướng dẫn liên quan do BHXH Việt Nam xây dựng và thống nhất với Bộ Y tế, Bộ Y tế gửi các đơn vị tài liệu hướng dẫn đính kèm theo Công văn này, gồm:

1. Phụ lục 1: Quy trình cấp, quản lý, khai thác mã VTYT trên Cổng tiếp nhận;

2. Phụ lục 2: Hướng dẫn sử dụng chức năng đề nghị cấp mã VTYT;

3. Phụ lục 3: File excel (.xls) mẫu dữ liệu.

Bộ Y tế đề nghị thủ trưởng các đơn vị khẩn trương nghiên cứu, tổ chức thực hiện; đồng thời, thông báo để các doanh nghiệp có liên quan biết và thực hiện theo đúng hướng dẫn, quy định.

Trong quá trình tổ chức thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc đề nghị các đơn vị tổng hợp, kịp thời phản ánh về Bộ Y tế (qua Vụ Bảo hiểm y tế) để được xem xét, giải quyết./.

PHỤ LỤC 1

QUY TRÌNH CẤP, QUẢN LÝ, KHAI THÁC MÃ VẬT TƯ Y TẾ TRÊN CỔNG TIẾP NHẬN THUỘC HỆ THỐNG THÔNG TIN GIÁM ĐỊNH BẢO HIỂM Y TẾ
(Ban hành kèm theo Công văn số 11125/BYT-BH ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế)

1. Hồ sơ, tài liệu

- Danh mục vật tư y tế do đơn vị khai báo vật tư y tế (doanh nghiệp sản xuất, nhập khẩu, kinh doanh vật tư y tế hoạt động hợp pháp trên lãnh thổ Việt Nam) khai báo trên Cổng Tiếp nhận dữ liệu thuộc Hệ thống thông tin giám định BHYT (Cổng Tiếp nhận).

- Danh mục dùng chung mã hãng sản xuất do Bộ Y tế ban hành.

- Danh mục mã nước sản xuất theo mã quốc gia nơi vật tư y tế được sản xuất quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư 07/2016/TT-BCA ngày 01/02/2016 của Bộ trưởng Bộ Công An.

2. Nội dung

- Khai báo thông tin vật tư y tế đề nghị cấp mã.

3. Đối tượng thực hiện

Doanh nghiệp, đơn vị sản xuất, nhập khẩu, kinh doanh vật tư y tế (Doanh nghiệp)

4. Quy trình thực hiện

4.1. Sử dụng tài khoản giao dịch điện tử

Doanh nghiệp đề nghị cấp mã vật tư y tế sử dụng tài khoản giao dịch điện tử với cơ quan BHXH (mã số thuế) truy cập Cổng Tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT tại địa chỉ: https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn.

Trường hợp Doanh nghiệp chưa có tài khoản giao dịch điện tử với cơ quan BHXH thì thực hiện đăng ký theo một trong hai cách:

- Đăng ký qua tổ chức I-VAN.

- Đăng ký trực tiếp trên Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam (chi tiết tài liệu hướng dẫn sử dụng được đăng tải tại địa chỉ: https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn/#/tro-giup, mục Hướng dẫn đăng ký giao dịch, nộp hồ sơ, tra cứu trên cổng thông tin điện tử).

4.2. Khai báo thông tin vật tư y tế đề nghị cấp mã lên Cổng Tiếp nhận

- Cách 1: Nhập trực tiếp thông tin từng vật tư y tế đề nghị cấp mã

- Cách 2: Cập nhật danh sách thông tin các vật tư y tế đề nghị cấp mã.

Doanh nghiệp tham khảo thông tin danh mục vật tư y tế đã được tạo lập mã trên chức năng “Danh mục/Danh mục dùng chung/Vật tư y tế” trên Cổng Tiếp nhận.

4.3 Phần mềm Cổng Tiếp nhận tự động đối chiếu thông tin mã nhóm vật tư y tế với mã nhóm theo Thông tư số 04/2017/TT-BYT, mã hãng sản xuất, nước sản xuất, mã hãng đóng gói, mã nước đóng gói với danh mục dùng chung, vật tư y tế cấp ghép, vật tư y tế theo bộ:

- Trường hợp vật tư y tế đề nghị cấp mã đã có trên Cổng Tiếp nhận: phần mềm tự động gán mã vào vật tư y tế đề nghị cấp.

- Trường hợp thiếu/sai thông tin vật tư y tế: phần mềm hiển thị thông báo, Doanh nghiệp điều chỉnh, bổ sung đầy đủ thông tin.

- Trường hợp vật tư y tế đã đầy đủ thông tin nhưng thiếu mã nước sản xuất/mã hãng sản xuất trong danh mục dùng chung: phần mềm hiển thị thông báo, Doanh nghiệp đề nghị Bộ Y tế cấp mã nước sản xuất/mã hãng sản xuất theo quy định.

- Trường hợp vật tư y tế đủ điều kiện cấp mã: Doanh nghiệp gửi yêu cầu cấp mã sang cơ quan BHXH bằng chức năng “Gửi đề nghị cấp mã” trên Cổng Tiếp nhận.

Hướng dẫn sử dụng phần mềm và mẫu file dữ liệu gửi kèm quy trình này.

SƠ ĐỒ QUY TRÌNH ĐỀ NGHỊ CẤP MÃ VẬT TƯ Y TẾ TRÊN CỔNG TIẾP NHẬN DỮ LIỆU

PHỤ LỤC 2

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG CHỨC NĂNG ĐỀ NGHỊ CẤP MÃ VTYT
(Ban hành kèm theo Công văn số 11125/BYT-BH ngày 31/12/2021 của Bộ Y tế)

I. Mục đích, Yêu cầu

- Mục đích: Hỗ trợ Doanh nghiệp đề nghị cấp mã vật tư y tế (VTYT) theo Quyết định số 5086/QĐ-BYT.

- Yêu cầu: Doanh nghiệp đã có tài khoản giao dịch điện tử với cơ quan BHXH. Trường hợp Doanh nghiệp chưa có tài khoản giao dịch điện tử với cơ quan BHXH thì thực hiện đăng ký theo một trong hai cách:

+ Đăng ký qua tổ chức I-VAN.

+ Đăng ký trực tiếp trên Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam (chi tiết tài liệu hướng dẫn sử dụng được đăng tải tại địa chỉ: https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn/#/tro-giup, mục Hướng dẫn đăng ký giao dịch, nộp hồ sơ, tra cứu trên cổng thông tin điện tử).

II. Hướng dẫn sử dụng

1. Đề nghị cấp mã VTYT

Bước 1: Truy cập Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT tại địa chỉ: https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn.

Bước 2: Nhập tài khoản, mật khẩu (là tài khoản giao dịch điện tử đã được cơ quan BHXH cấp) → Nhập mã capcha → Chọn Đăng nhập.

Bước 3: Chọn Menu Danh mục/Danh mục dùng chung/VTYT/Cấp mã VTYT

- Tỉnh/Thành: Mặc định tỉnh thành của đơn vị đăng nhập

- Đơn vị: Tên đơn vị đăng nhập

- Trạng thái HS: Hồ sơ đúng/Hồ sơ lỗi/ Hồ sơ cảnh báo

- Tình trạng gửi: Chưa đề nghị cấp mã/ Đang đề nghị cấp mã/ Đề nghị cấp mã thành công/ Đề nghị cấp mã thất bại/Giám định tự động hủy

- Trạng thái duyệt: Tỉnh chưa duyệt/Tỉnh đã duyệt & đề nghị TW cấp mã/ Tỉnh từ chối/ TW duyệt & chờ sinh mã/ TW từ chối/ VTYT sinh mã thành công.

Bước 4: Chọn Import File để thêm nhiều VTYT (hoặc nhấn thêm mới để thêm từng VTYT) và chọn File cần import mã VTYT:

Chọn Tải lên để hoàn tất:

*Lưu ý:

- Sử dụng đúng file mẫu được tải xuống tại mục “Tải file mẫu và HDSD” để cập nhật dữ liệu.

- Đối với dữ liệu cập nhật có thể xem tình trạng xử lý file ở màn hình Kết quả cập nhật dữ liệu trên màn hình

- Thêm mới: Nhập đầy đủ thông tin bắt buộc (có dấu *).

Bước 5: Chọn Trạng thái HS: Hồ sơ đúng và Tình trạng gửi: Chưa đề nghị cấp mã -> Chọn Tìm kiếm để tìm các mã VTYT cần đề nghị cấp mã:

Bước 6: Chọn từng VTYT hoặc tích vào ô Chọn tất cả -> Chọn Gửi đề nghị cấp mã.

Bước 7: Chọn Yes để gửi đề nghị cấp mã VTYT, chọn No để hủy bỏ đề nghị cấp mã VTYT.

2. Tìm kiếm mã VTYT

Bước 1: Truy cập Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT tại địa chỉ: https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn.

Bước 2: Nhập tài khoản, mật khẩu (là tài khoản giao dịch điện tử đã được cơ quan BHXH cấp) → Nhập mã capcha → Chọn Đăng nhập.

Bước 3: Chọn Menu Danh mục/Danh mục dùng chung/VTYT/Vật tư y tế

Bước 4: Nhập thông tin cần tìm kiếm tại mục Tìm kiếm, Nhóm vật tư và chọn  để tìm kiếm VTYT:

Kết thúc./.