Quyết định 1921/QĐ-BYT 2022 Ghi Phiếu chẩn đoán nguyên nhân tử vong tại các cơ sở KCB

Theo đó, nội dung phiếu chẩn đoán nguyên nhân tử vong gồm 3 phần. Một là, thông tin hành chính, quan trọng nhất là tuổi, giới tính, địa chỉ để thống kê ca tử vong, cơ sở khám chữa bệnh tiếp nhận và lập phiếu; nơi tử vong: tại cơ sở y tế, tử vong trên đường đến cơ sở y tế, tiên lượng tử vong xin về hay tử vong tại nhà.

Hai là, phần A - thông tin y tế liên quan đến nguyên nhân tử vong. Tại Mục 1, phần A, ghi chuỗi sự kiện gây tử vong. Tại Mục 2, phần A, yếu tố nguy cơ, bệnh lý góp phần gây tử vong.

Ba là, phần B - một số thông tin liên quan đến tử vong như hình thức tử vong, thông tin bổ sung trong một số trường hợp tử vong do nguyên nhân bên ngoài, tử vong mẹ, tử vong sơ sinh.

Ngoài ra đối với một số nguyên nhân tử vong cụ thể tuỳ theo mục đích thống kê cần ghi nhận thêm một số thông tin bổ sung, ví dụ đối với tử vong do COVID-19 cần thu thập thêm thông tin về tình trạng tiêm vắc-xin, các thuốc kháng vi-rut đã sử dụng.

Phiếu chẩn đoán nguyên nhân tử vong sử dụng cho mục đích thống kê nguyên nhân tử vong để xây dựng chính sách can thiệp, lưu giữ tại cơ sở y tế và dán vào hồ sơ bệnh án (mục giấy tờ khác), báo cáo về cơ quan chủ quản, không giao cho người nhà. Không sử dụng thông tin ghi tại Phiếu chẩn đoán nguyên nhân tử vong để phê bình, hoặc kiểm điểm trách nhiệm của nhân viên y tế.

Quyết định có hiệu lực từ ngày ký.

Xem chi tiết Quyết định 1921/QĐ-BYT có hiệu lực kể từ ngày 12/07/2022