Quyết định 2671/QĐ-BYT 2023 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19

1. Triệu chứng lâm sàng của bệnh COVID-19 trải qua 03 giai đoạn sau:

• Giai đoạn khởi phát:

- Thời gian ủ bệnh: Từ 2-14 ngày, trung bình từ 5-7 ngày.

- Hiện tại phổ biến ở Việt Nam là chủng Omicron.

- Triệu chứng: Sốt, ho khan, mệt mỏi, đau họng, đau đầu. Một số trường hợp bị nghẹt mũi, chảy nước mũi, mất vị giác và khứu giác, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng…

• Giai đoạn toàn phát:

- Hô hấp: Ho nhiều hơn, đau ngực, cảm giác ngạt thở, sợ hãi. Khoảng 5-10% người bệnh có thể giảm oxy máu thầm lặng.

- Thận: Người bệnh COVID-19 có bệnh thận từ trước như đái tháo đường, tăng huyết áp có nguy cơ tăng tỷ lệ tử vong gấp 3 lần so với không có bệnh nền.

- Gan mật: Có thể có vàng da, suy gan, tăng men gan, suy gan cấp, hôn mê gan…

• Giai đoạn hồi phục:

- Đối với trường hợp nhẹ và trung bình, sau 7-10 ngày, người bệnh hết sốt, toàn trạng khá lên, tổn thương phổi tự hồi phục, có thể gặp mệt mỏi kéo dài.

- Những trường hợp nặng: Biểu hiện lâm sàng kéo dài, hồi phục từ 2-3 tuần, mệt mỏi kéo dài đến hàng tháng.

2. Chế độ dinh dưỡng cho người nhiễm COVID-19 không triệu chứng/mức độ nhẹ/trung bình:

- Ăn 3 bữa chính trong ngày bằng thức ăn thông thường (như cơm, cháo, súp) phù hợp.

- Có 1-2 bữa phụ (200-250 ml/bữa phụ) với sữa/súp dinh dưỡng (dạng lỏng, dùng ngay, chai, hộp) chuẩn (1 ml = 1 kcal) hoặc cao năng lượng (1 ml = 1,25-1,5 kcal), lượng đạm cao (tối thiểu 4g protid/100 kcal) để tăng thêm năng lượng, đạm, nâng cao thể trạng, miễn dịch, ngừa hạ đường huyết.

- Đủ nước (khoảng 2-2,5 L/ngày), nhiều hơn nếu có sốt cao, thở nhanh, tiêu chảy. Có thể bù dịch bằng Oresol.

Quyết định này có hiệu lực từ ngày ký.

Xem chi tiết Quyết định 2671/QĐ-BYT có hiệu lực kể từ ngày 26/06/2023