Công văn 9151/BYT-VPB 2025 về việc trả lời kiến nghị của cử tri Thành phố Hồ Chí Minh trước Kỳ họp thứ 10, Quốc hội khóa XV về tình trạng thiếu một số thuốc đặc trị

Kính gửi: Đoàn Đại biểu Quốc hội Thành phố Hồ Chí Minh

Bộ Y tế nhận được Công văn số 1691/UBDNGS15 ngày 28/10/2025 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc trả lời kiến nghị của cử tri trước kỳ họp thứ 10, Quốc hội Khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri Thành phố Hồ Chí Minh.

Bộ Y tế xin trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, cụ thể như sau:

1. Cử tri phản ánh tình trạng khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế hiện nay còn bất cập: một số loại thuốc đặc trị thường xuyên thiếu, trong khi đó lại tồn tại tình trạng cấp phát khá nhiều các loại thuốc không đáp ứng nhu cầu điều trị bệnh đặc trị. Từ thực tế, người dân khi đi khám bệnh thường được cấp nhiều loại thuốc nhưng hiệu quả điều trị chưa cao, cử tri đề nghị các cơ quan chức năng nghiên cứu, có giải pháp nâng cao chất lượng thuốc bảo hiểm y tế, đồng thời rà soát, điều chỉnh cơ số thuốc cấp phát phù hợp, bảo đảm quyền lợi chính đáng của người bệnh sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế.

Thời gian qua, tình trạng thiếu một số thuốc đặc trị chủ yếu xảy ra cục bộ tại một số cơ sở và thời điểm nhất định, do tác động của nhiều yếu tố như đứt gãy chuỗi cung ứng, khó khăn trong công tác dự trù, mua sắm và lựa chọn nhà thầu. Bộ Y tế đã phối hợp với các Bộ, ngành liên quan rà soát, hoàn thiện các quy định pháp luật về đấu thầu, mua sắm thuốc và triển khai các giải pháp tháo gỡ vướng mắc trong cung ứng, qua đó tình trạng thiếu thuốc tại các cơ sở y tế đã cơ bản được khắc phục.

Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, cập nhật danh mục thuốc được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo hướng bảo đảm đầy đủ thuốc thiết yếu, thuốc điều trị bệnh nặng và bệnh mạn tính; đồng thời tăng cường hướng dẫn, giám sát việc xây dựng và sử dụng cơ số thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với mô hình bệnh tật và phác đồ điều trị, nhằm nâng cao chất lượng điều trị và bảo đảm tốt hơn quyền lợi của người bệnh tham gia bảo hiểm y tế.

2. Cử tri đề nghị Bộ Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam rà soát và điều chỉnh mức trần cấp phát thuốc theo hướng phù hợp thực tế phát triển của xã hội, vì mức hiện không còn phù hợp với thực tế giá thuốc; đồng thời, kiến nghị nâng hạn mức hoặc cho phép cơ sở khám chữa bệnh tuyến dưới theo phương thức phân cấp, phân quyền như hiện nay để được cấp phát thuốc theo nhu cầu điều trị thực tế của từng bệnh, đặc biệt đối với các bệnh mạn tính (mãn tính), nhằm bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh và giảm bớt khó khăn, phiền hà cho người bệnh.

Pháp luật về bảo hiểm y tế hiện hành không quy định mức trần cấp phát thuốc. Việc lựa chọn thuốc thành phẩm được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không bị giới hạn về mức trần cấp phát, không bị giới hạn bởi chỉ định điều trị, chuyên khoa điều trị, cũng như không phân biệt bệnh cấp tính hay bệnh mạn tính.

Hiện nay, Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi, bổ sung Thông tư ban hành danh mục thuốc được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị và bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế. Theo đó, dự kiến bỏ quy định thanh toán thuốc theo hạng bệnh viện, chuyển sang quy định thanh toán theo loại hình cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có điều trị nội trú và điều trị ngoại trú, cũng như cơ sở chỉ có điều trị ngoại trú.

3. Cử tri kiến nghị Bộ Y tế quan tâm gắn kết chặt chẽ giữa công tác đào tạo và sử dụng đội ngũ bác sĩ sau khi tốt nghiệp để có thể thực hiện hiệu quả, bảo đảm bố trí hợp lý nguồn nhân lực y tế, tránh lãng phí công sức và chi phí đào tạo; cần có cơ chế, chính sách hỗ trợ đào tạo đối với sinh viên ngành sức khoẻ, đặc biệt quan tâm đến sinh viên đại học và bác sĩ nội trú. Bên cạnh đó, nhằm cụ thể hóa Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân, cử tri đề nghị quan tâm bố trí đội ngũ y, bác sĩ có chuyên môn cùng trang thiết bị y tế hiện đại tại các trạm y tế cơ sở, các địa bàn vùng sâu, vùng xa góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người dân.

Bộ Y tế xác định việc gắn kết chặt chẽ giữa công tác đào tạo và sử dụng đội ngũ bác sĩ sau khi tốt nghiệp là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt trong quá trình triển khai Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân. Trên cơ sở đó, Quốc hội đã ban hành Nghị quyết về các cơ chế, chính sách đột phá nâng cao sức khỏe Nhân dân, tạo khuôn khổ pháp lý quan trọng nhằm huy động nguồn lực, phát triển nhân lực y tế, ưu tiên cho y tế cơ sở, y tế dự phòng và các vùng khó khăn.

Hiện nay, Bộ Y tế đã và đang triển khai Đề án phát triển nguồn nhân lực y tế giai đoạn 2023-2030, định hướng đến năm 2050, gắn công tác đào tạo với nhu cầu sử dụng của hệ thống y tế theo từng tuyến, từng vùng; đồng thời tổ chức thực hiện các quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và Luật Phòng bệnh, trong đó nhấn mạnh yêu cầu phát triển, sử dụng hiệu quả đội ngũ bác sĩ cho công tác phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu và quản lý bệnh mạn tính tại cộng đồng. Các chính sách hỗ trợ đào tạo, học bổng đối với sinh viên ngành sức khỏe, bác sĩ nội trú và các chuyên ngành đặc thù, khan hiếm nhân lực tiếp tục được triển khai theo quy định của pháp luật.

Bên cạnh đó, triển khai Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026-2035 đã được Quốc hội thông qua, Bộ Y tế sẽ tập trung đầu tư nâng cao năng lực y tế cơ sở, bao gồm phát triển nguồn nhân lực, tăng cường cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế thiết yếu cho trạm y tế xã, đặc biệt tại vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số. Đồng thời, Bộ Y tế đang triển khai xây dựng Đề án bảo đảm nguồn nhân lực y tế tuyến xã theo Chương trình hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 72-NQ/TW nhằm bố trí hợp lý đội ngũ y, bác sĩ có chuyên môn gắn với điều kiện làm việc và chính sách đãi ngộ phù hợp.

Các giải pháp nêu trên nhằm bảo đảm sử dụng hiệu quả nguồn nhân lực y tế sau đào tạo, tránh lãng phí nguồn lực xã hội; đồng thời từng bước nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầu cho Nhân dân, góp phần thực hiện hiệu quả các mục tiêu của Nghị quyết số 72-NQ/TW trong tình hình mới.

4. Cử tri đồng tình, ủng hộ chính sách của Đảng, Nhà nước về nâng cao công tác chăm sóc sức khỏe cho người dân. Tuy nhiên, từ thực trạng bệnh nan y ngày càng nhiều xu hướng trẻ hóa. Do đó, kiến nghị Bộ Y tế quan tâm nghiên cứu kỹ lưỡng để xây dựng giải pháp căn cơ để thực hiện hiệu quả chủ trương, chính sách chăm sóc sức khỏe và phòng ngừa, ngăn chặn hiệu quả bệnh nan y từ sớm.

Thực hiện Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân, Quốc hội đã ban hành Nghị quyết về các cơ chế, chính sách đột phá nâng cao sức khỏe Nhân dân, trong đó xác định rõ định hướng ưu tiên đầu tư cho y tế dự phòng, y tế cơ sở; phát hiện sớm, quản lý sớm các yếu tố nguy cơ và bệnh không lây nhiễm; từng bước triển khai khám sức khỏe định kỳ, quản lý sức khỏe suốt vòng đời, coi đây là giải pháp căn cơ để phòng ngừa bệnh tật.

Ngày 10/12/2025, Luật Phòng bệnh đã được Quốc hội thông qua đã thể chế hóa quan điểm lấy phòng bệnh là chính, thực hiện đầu tư cho y tế dự phòng; phát hiện sớm, quản lý nguy cơ sức khỏe; triển khai các hoạt động sàng lọc, dự phòng, kiểm soát bệnh tật tại cộng đồng và ngay từ tuyến y tế cơ sở; đồng thời tạo cơ sở pháp lý để Quỹ bảo hiểm y tế từng bước chi trả cho các dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mạn tính tại tuyến khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.

Triển khai Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026-2035, Bộ Y tế sẽ tập trung vào các nội dung: nâng cao chất lượng dân số; tăng cường sàng lọc, phát hiện sớm bệnh tật; quản lý các bệnh không lây nhiễm, bệnh mạn tính; đẩy mạnh truyền thông thay đổi hành vi, lối sống lành mạnh; giảm thiểu các yếu tố nguy cơ gây bệnh từ sớm.

Bộ Y tế trân trọng kính gửi Đoàn Đại biểu Quốc hội Thành phố Hồ Chí Minh để biết, thông tin tới cử tri.

Xin trân trọng cảm ơn./.