English
- Tổng quan
- Nội dung
- VB gốc
- Tiếng Anh
- Hiệu lực
- VB liên quan
- Lược đồ
-
Nội dung hợp nhất
Tính năng này chỉ có tại LuatVietnam.vn. Nội dung hợp nhất tổng hợp lại tất cả các quy định còn hiệu lực của văn bản gốc và các văn bản sửa đổi, bổ sung, đính chính... trên một trang. Việc hợp nhất văn bản gốc và những văn bản, Thông tư, Nghị định hướng dẫn khác không làm thay đổi thứ tự điều khoản, nội dung.
Khách hàng chỉ cần xem Nội dung hợp nhất là có thể nắm bắt toàn bộ quy định hiện hành đang áp dụng, cho dù văn bản gốc đã qua nhiều lần chỉnh sửa, bổ sung.
- Tải về
Công văn 2046/BHXH-TTKS 2026 về việc chấn chỉnh mã hóa theo danh mục dùng chung và danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Ngày cập nhật: Thứ Hai, 22/06/2026 15:25 (GMT+7)
| Cơ quan ban hành: | Bảo hiểm xã hội Việt Nam |
Số công báo:
Số công báo là mã số ấn phẩm được đăng chính thức trên ấn phẩm thông tin của Nhà nước. Mã số này do Chính phủ thống nhất quản lý.
|
Đang cập nhật |
| Số hiệu: | 2046/BHXH-TTKS | Ngày đăng công báo: | Đang cập nhật |
| Loại văn bản: | Công văn | Người ký: | Nguyễn Đức Hòa |
| Trích yếu: | Về việc chấn chỉnh việc mã hóa theo danh mục dùng chung và danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế | ||
|
Ngày ban hành:
Ngày ban hành là ngày, tháng, năm văn bản được thông qua hoặc ký ban hành.
|
19/06/2026 |
Ngày hết hiệu lực:
Ngày hết hiệu lực là ngày, tháng, năm văn bản chính thức không còn hiệu lực (áp dụng).
|
Đang cập nhật |
|
Áp dụng:
Ngày áp dụng là ngày, tháng, năm văn bản chính thức có hiệu lực (áp dụng).
|
Đã biết
|
Tình trạng hiệu lực:
Cho biết trạng thái hiệu lực của văn bản đang tra cứu: Chưa áp dụng, Còn hiệu lực, Hết hiệu lực, Hết hiệu lực 1 phần; Đã sửa đổi, Đính chính hay Không còn phù hợp,...
|
Đã biết
|
| Lĩnh vực: | Bảo hiểm Y tế-Sức khỏe | ||
TÓM TẮT CÔNG VĂN 2046/BHXH-TTKS
Nội dung tóm tắt đang được cập nhật, Quý khách vui lòng quay lại sau!
Công văn 2046/BHXH-TTKS PDF (Bản có dấu đỏ) Tình trạng hiệu lực: Đã biết
Hiệu lực: Đã biết
Tình trạng hiệu lực: Đã biết
BỘ TÀI CHÍNH
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Số: /BHXH-TTKS
V/v chấn chỉnh việc mã hóa theo danh mục
dùng chung và danh mục sử dụng
trong liên thông dữ liệu KCB BHYT
Hà Nội, ngày tháng năm 2026
Kính gửi:
- Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (giao BHXH tỉnh gửi).
Ngày 31/3/2026, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã ban hành Công
văn số 907/BHXH-TTKS về việc thực hiện cập nhật, điều chỉnh danh mục sử
dụng trong liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế
(BHYT). Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện
tử, tính đến hết ngày 18/6/2026 vẫn còn nhiều cơ sở KCB không mã hóa các danh
mục dùng chung theo đúng quy định của Bộ Y tế tại Quyết định số 7603/QĐ-
BYT ngày 25/12/2018 về việc ban hành bộ mã danh mục dùng chung áp dụng
trong quản lý KCB và thanh toán BHYT (phiên bản số 6) được sửa đổi, bổ sung
bởi Quyết định số 4905/QĐ-BYT ngày 21/10/2019, Quyết định số 5937/QĐ-BYT
ngày 30/12/2021, Quyết định số 824/QĐ-BYT ngày 15/02/2023, Quyết định số
2010/QĐ-BYT ngày 19/6/2025 và Quyết định số 3276/QĐ-BYT ngày 17/10/2025
và chưa đúng chuẩn định dạng dữ liệu quy định khoản 1 Điều 7 Thông tư số
12/2026/TT-BTC ngày 10/02/2026 của Bộ Tài chính.
Nguyên nhân do BHXH các tỉnh, thành phố và cơ sở KCB chưa thực hiện
nghiêm túc nội dung tại Công văn số 907/BHXH-TTKS, dẫn đến còn nhiều sai
sót trong các bảng danh mục và hồ sơ đề nghị thanh toán BHYT, điển hình như
các tỉnh, thành phố: Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Ninh Bình, Cần Thơ (Chi
tiết tại phụ lục kèm theo) và không thực hiện ngay việc từ chối hoặc thu hồi chi
phí KCB BHYT quy định tại Điều 51 và Điều 52 Nghị định số 188/NĐ-CP ngày
01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều
của Luật Bảo hiểm y tế.
Để đảm bảo việc thanh, quyết toán chính xác theo đúng quy định hiện hành,
khắc phục tình trạng gửi chậm, muộn hồ sơ ảnh hưởng đến tạm ứng, thanh toán
kinh phí KCB BHYT của cơ sở KCB; không để phát sinh vướng mắc về mã hóa
theo danh mục dùng chung, danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu KCB BHYT
(do nguyên nhân chủ quan) gây tắc nghẽn và ảnh hưởng đến Hệ thống thông tin
giám định BHYT; đồng thời đáp ứng việc chuyển đổi số trong công tác giám định
BHYT. Kể từ ngày 01/7/2026, Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH
2046
19
06
2
Việt Nam tự động ngừng hiệu lực các danh mục sử dụng trong liên thông KCB
BHYT và mã hóa danh mục dùng chung của Bộ Y tế không đúng quy định tại
khoản 1 Điều 7 Thông tư số 12/2026/TT-BTC và từ chối chi phí đề nghị thanh
toán BHYT của hồ sơ sử dụng danh mục sai sót. BHXH Việt Nam yêu cầu:
1. Đối với cơ sở KCB BHYT thực hiện nghiêm túc:
- Rà soát, cập nhật chính xác mã danh mục dùng chung theo quy định của
Bộ Y tế và chuẩn định dạng dữ liệu đúng quy định tại khoản 1 Điều 7 Thông tư
số 12/2026/TT-BTC.
- Trích chuyển dữ liệu điện tử trong quản lý và thanh toán chi phí KCB BHYT
đúng quy định tại Thông tư số 48/2017/TT-BTC ngày 28/12/2017 của Bộ Y tế.
2. Đối với BHXH các tỉnh, thành phố:
- Yêu cầu Giám đốc BHXH các tỉnh, thành phố chỉ đạo thực hiện nghiêm
túc các nội dung tại Công văn số 907/BHXH-TTKS.
- Chủ động làm việc với các cơ sở KCB để rà soát, điều chỉnh các danh
mục sai sót, hoàn thành trước 01/7/2026 (dữ liệu danh mục sai tại Bản đồ G8 trên
phần mềm Giám sát).
Nhận được văn bản này, BHXH các tỉnh, thành phố phối hợp với các cơ sở
KCB nghiêm túc thực hiện mã hóa theo danh mục dùng chung của Bộ Y tế và danh
mục sử dụng trong liên thông dữ liệu KCB BHYT theo Thông tư số 12/2026/TT-
BTC. Trường hợp không điều chỉnh hoặc không hủy áp dụng đối với các danh mục
sai sót, thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo khoản 5 Điều 8 Thông tư số
12/2026/TT-BTC và Điều 51 và Điều 52 Nghị định số 188/NĐ-CP./.
Nơi nhận:
- Như trên;
- Thứ trưởng Lê Tấn Cận (để b/c);
- Bộ Y tế;
- Giám đốc BHXH Việt Nam (để b/c);
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Các đơn vị: CSYT, CNTT, KT, KTNB;
- Lưu: VT, TTKS.
KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
Nguyễn Đức Hòa
Phụ lục: Mã hóa theo danh mục dùng chung của Bộ Y tế, danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu
lập không đúng quy định theo Thông tư số 12/2026/TT-BTC
(Kèm theo Công văn số /BHXH-TTKS ngày tháng 6 năm 2026 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam)
Mẫu số 01/DM
(1)
Mẫu số 02/DM
(2)
Mẫu số 03/DM
(3)
Mẫu số 04/DM
(4)
Mẫu số 05/DM
(5)
Mẫu số 06/DM
(6)
Tổng
Tên tỉnh
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tỷ lệ
giảm
(%)
Tổng
52.530
675
405.384
15.703
4.677.991
125
517.836
8
5.933.574
2.525
503.723
533
12.091.038
19.569
99,8
TP Hà Nội
4.904
115
48.134
4.293
332.374
0
73.650
0
811.407
920
43.434
11
1.313.903
5.339
99,6
TP Hồ Chí
Minh
5.967
76
58.763
2.925
581.452
1
121.874
0
658.450
258
64.469
45
1.490.975
3.305
99,8
Lâm Đồng
1.238
29
9.439
628
153.744
114
11.386
0
222.734
163
16.519
29
415.060
963
99,8
Ninh Bình
2.237
29
11.778
584
115.798
1
7.438
0
176.535
254
16.224
60
330.010
928
99,7
TP Hải Phòng
2.018
18
17.354
722
131.013
0
10.789
0
192.655
0
16.286
0
370.115
740
99,8
Tuyên Quang
1.116
18
6.496
690
139.487
0
7.113
2
178.109
0
7.721
0
340.042
710
99,8
Phú Thọ
2.383
49
15.400
433
206.886
0
8.022
1
273.637
6
20.117
218
526.445
707
99,9
TP Đà Nẵng
1.968
24
15.502
624
238.965
0
20.976
0
227.238
46
23.134
0
527.783
694
99,9
TP Cần Thơ
1.884
0
15.226
60
171.197
0
16.213
0
230.727
567
13.738
24
448.985
651
99,9
Quảng Trị
1.027
35
7.119
554
89.075
0
20.899
0
68.131
0
8.580
0
194.831
589
99,7
An Giang
1.655
15
11.446
529
186.009
0
5.499
0
102.100
1
7.310
0
314.019
545
99,8
Đồng Tháp
1.678
26
10.795
466
228.211
0
8.012
0
134.110
28
18.061
3
400.867
523
99,9
Hưng Yên
1.291
32
10.250
431
43.240
0
4.871
0
76.921
0
14.827
21
151.400
484
99,7
Đồng Nai
2.087
16
13.241
332
254.257
1
14.844
0
275.999
86
20.293
3
580.721
438
99,9
Lào Cai
934
19
7.180
395
48.094
0
7.481
0
223.012
1
9.616
4
296.317
419
99,9
Thanh Hóa
2.448
33
16.249
175
138.359
0
29.671
0
192.274
185
23.909
20
402.910
413
99,9
Thái Nguyên
1.191
19
8.304
362
73.900
0
5.431
0
133.722
0
8.907
0
231.455
381
99,8
Huế
1.068
13
5.866
268
93.653
0
22.739
0
78.244
0
11.371
0
212.941
281
99,9
Nghệ An
1.814
29
15.005
195
187.212
6
27.256
0
195.375
1
28.462
32
455.124
263
99,9
Gia Lai
1.355
6
10.322
224
120.219
0
8.609
0
164.138
3
13.292
0
317.935
233
99,9
Đắk Lắk
1.321
21
9.841
210
83.395
0
7.960
0
75.859
1
8.880
0
187.256
232
99,9
Vĩnh Long
1.211
10
11.125
168
93.478
0
6.940
0
97.027
2
10.709
2
220.490
182
99,9
Cà Mau
1.089
5
8.564
159
90.663
0
6.589
0
84.554
0
8.714
1
200.173
165
99,9
Quảng Ngãi
985
10
6.394
65
125.539
0
10.294
0
86.763
0
7.730
60
237.705
135
99,9
Khánh Hòa
1.095
10
7.208
60
174.940
0
8.715
0
141.832
0
6.891
0
340.681
70
100,0
Tây Ninh
976
2
7.664
29
89.212
0
4.321
0
68.368
1
9.168
0
179.709
32
100,0
Sơn La
533
0
4.432
24
39.567
1
3.149
5
40.164
0
7.839
0
95.684
30
100,0
Điện Biên
418
4
2.375
23
65.463
1
5.448
0
45.556
0
2.374
0
121.634
28
100,0
Bắc Ninh
1.756
1
13.112
21
89.302
0
7.018
0
268.430
0
21.472
0
401.090
22
100,0
Mẫu số 01/DM
(1)
Mẫu số 02/DM
(2)
Mẫu số 03/DM
(3)
Mẫu số 04/DM
(4)
Mẫu số 05/DM
(5)
Mẫu số 06/DM
(6)
Tổng
Tên tỉnh
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tổng
Số
dòng
sai
Tỷ lệ
giảm
(%)
Quảng Ninh
909
7
7.640
12
95.192
0
7.867
0
195.016
0
12.448
0
319.072
19
100,0
Lạng Sơn
541
4
3.180
14
45.308
0
1.671
0
31.147
0
3.911
0
85.758
18
100,0
Lai Châu
306
0
1.865
16
68.740
0
8.256
0
65.433
2
2.314
0
146.914
18
100,0
Cao Bằng
378
0
2.396
11
20.599
0
837
0
24.488
0
3.240
0
51.938
11
100,0
Hà Tĩnh
749
0
5.719
1
63.448
0
5.998
0
93.419
0
11.763
0
181.096
1
100,0
(1) Gồm: số dữ liệu sai tại Mẫu số 01/DM. Bộ phận chuyên môn KCB BHYT, số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổng số giường thực
kê vượt giường phê duyệt từ 10% trở lên hoặc trên 30 giường và số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có tổng số giường phê duyệt không đáp ứng
điều kiện cấp giấy phép hoạt động.
(2) Gồm: số dữ liệu sai tại Mẫu số 02/DM. Nhân lực thực hiện KCB BHYT, số người hành nghề cập nhật trùng thời gian khám bệnh,
chữa bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
(3) Số dữ liệu sai tại Mẫu số 03/DM. Danh mục thuốc, máu, chế phẩm máu áp dụng trong thanh toán BHYT
(4) Số dữ liệu sai tại Mẫu số 04/DM. Danh mục thiết bị y tế áp dụng trong thanh toán BHYT
(5) Số dữ liệu sai tại Mẫu số 05/DM. Danh mục dịch vụ KCB áp dụng trong thanh toán BHYT
(6) Số dữ liệu sai tại Mẫu số 06/DM. Danh mục thiết bị y tế để thực hiện dịch vụ kỹ thuật áp dụng trong thanh toán BHYT./.
Bạn chưa Đăng nhập thành viên.
Đây là tiện ích dành cho tài khoản thành viên. Vui lòng Đăng nhập để xem chi tiết. Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
Công văn 2046/BHXH-TTKS của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc chấn chỉnh việc mã hóa theo danh mục dùng chung và danh mục sử dụng trong liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Bạn chưa Đăng nhập thành viên.
Đây là tiện ích dành cho tài khoản thành viên. Vui lòng Đăng nhập để xem chi tiết. Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
* Lưu ý: Để đọc được văn bản tải trên Luatvietnam.vn, bạn cần cài
phần mềm đọc file DOC, DOCX và phần mềm đọc file PDF.
Yêu cầu hỗ trợ