Công văn 1104/KCB-NV 2026 về việc thực hiện danh mục kỹ thuật quy định tại Thông tư 23/2024/TT-BYT

Ngày 18/10/2024 Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 23/2024/TT-BYT về Danh mục kỹ thuật trong khám bệnh. Trong quá trình thực hiện Thông tư, Bộ Y tế nhận được một số báo cáo vướng mắc và đề nghị hướng dẫn thực hiện danh mục tại Phụ lục số 02 của Thông tư, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cùng các Vụ, Cục của Bộ Y tế và các Bệnh viện được giao làm đầu mối xây dựng danh mục kỹ thuật của Thông tư số 23/2024/TT-BYT đã thực hiện rà soát danh mục kỹ thuật của phụ lục số 02 của Thông tư và thấy có các vướng mắc như sau:

- Danh mục kỹ thuật tại phụ lục số 02 hiện còn thiếu các kỹ thuật: là các kỹ thuật có mã BS_… (là các kỹ thuật đã được phê duyệt cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng chưa được cập nhật trong các văn bản trước đây); một số kỹ thuật có trong phụ lục số 01 còn thiếu trong phụ lục số 02 và một số kỹ thuật thường quy khác chưa được bổ sung vào danh mục.

- Trên 1.000 kỹ thuật có mã liên kết chưa chính xác, cần tiếp tục rà soát, hiệu chỉnh; khoảng 2.822 kỹ thuật chưa có mã liên kết. Các kỹ thuật chưa có mã liên kết chủ yếu là kỹ thuật thông thường đang thực hiện phổ biến nhưng chưa được cập nhật hoặc là các kỹ thuật mới, phương pháp mới chưa đủ cơ sở đưa vào danh mục thường quy.

- Một số kỹ thuật như “điện châm” được xây dựng theo nhóm kỹ thuật tổng quát, chưa phân định rõ phạm vi chuyên môn, mức độ can thiệp hoặc mục đích điều trị, gây khó khăn trong xem xét, phê duyệt danh mục kỹ thuật cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Quy trình kỹ thuật, định mức kinh tế kỹ thuật và phương án giá của danh mục kỹ thuật tại phụ lục số 02 Thông tư số 23/2024/TT-BYT chưa đầy đủ để thực hiện thanh toán.

- Thông tư số 23/2024/TT-BYT chưa quy định cụ thể về nguyên tắc chuyển đổi danh mục kỹ thuật, trình tự thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, trách nhiệm của cơ quan quản lý và cơ chế bảo đảm căn cứ pháp lý phục vụ thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Như vậy việc triển khai thực hiện danh mục kỹ thuật tại phụ lục số 02 của Thông tư số 23/2024/TT-BYT từ 01/7/2026 là chưa khả thi và Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã báo cáo Lãnh đạo Bộ Y tế về các vướng mắc, khó khăn trên và đề xuất phương án giải quyết. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thông tin đến các đơn vị hướng thực hiện đối với danh mục kỹ thuật của Thông tư số 23/2024/TT-BYT như sau:

1) Bộ Y tế đang hoàn thiện để ban hành Thông tư quy định áp dụng danh mục kỹ thuật của phụ lục số 01 Thông tư số 23/2024/TT-BYT ngày 18/10/2024 đến hết ngày 31/12/2027.

2) Hoàn thiện danh mục thay thế danh mục kỹ thuật của phụ lục số 02 Thông tư số 23/2024/TT-BYT ngày 18/10/2024 và có thời gian thực hiện từ 01/01/2028. Danh mục này đã có văn bản gửi xin ý kiến các đơn vị.

Trên đây là ý kiến của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh gửi đến các đơn vị để biết và thực hiện./.