Quyết định 40/QĐ-BYT 2015 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về mắt

Chẩn đoán lâm sàng của bệnh nhược thị

Ngày 12/01/2015, Bộ Y tế đã ra Quyết định 40/QĐ-BYT về việc ban hành Tài liệu chuyên môn "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về mắt". Cụ thể:

1. Đối với bệnh nhược thị, các nguyên nhân dẫn đến bệnh bao gồm:

• Các bệnh gây cản trở trục quang học thị giác: khi có sự che khuất trục thị giác của mắt như sụp mi, sẹo giác mạc, di chứng màng đồng tử, đục thể thủy tinh bẩm sinh, tổn hại dịch kính...
• Bệnh lác mắt;
• Tật khúc xạ: Hay gặp trên mắt có tật khúc xạ cao, đặc biệt trên những mắt viễn thị và loạn thị cao;
• Lệch khúc xạ: Khúc xạ hai mắt không đều nhau, thường chênh lệch trên 2D có thể gây nhược thị ở mắt có khúc xạ cao hơn;
• Có thể do đồng thời nhiều nguyên nhân phối hợp.

2. Chẩn đoán lâm sàng của bệnh nhược thị như sau:

- Triệu chứng cơ năng: nhìn mờ một hoặc hai mắt, mỏi mắt, có thể kèm theo lác, sụp mi.

- Triệu chứng thực thể.

• Giảm thị lực: ở một mắt hoặc cả hai mắt sau khi chỉnh kính, hoặc chênh lệch thị lực 2 mắt ≥ 2 hàng thị lực. Ở trẻ nhỏ không thử được thị lực thì dựa vào sự định thị của mắt và khả năng nhìn theo đồ vật.
• Hiện tượng đám đông: bệnh nhân đọc từng chữ từng mắt rời rạc dễ dàng hơn khi đọc nguyên hàng chữ.
• Có thể có lác mắt, mắt không có khả nặng định thị hoặc định thị ngoại tâm.
• Khám có thể phát hiện được nguyên nhân.

Quyết định có hiệu lực từ ngày ký.

Xem chi tiết Quyết định 40/QĐ-BYT tại đây