QUYẾT ĐỊNH
CỦA BỘ
TRƯỞNG BỘ Y TẾ SỐ 1052 BYT-QĐ
NGÀY 25 THÁNG 10 NĂM 1992 QUYẾT ĐỊNH CÁC MẪU
XỬ PHẠT HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ
- Căn cứ Pháp lệnh xử
phạt vi phạm hành chính ngày 7-12-1989.
- Căn cứ vào Điều 3 của
Nghị định số 341/HĐBT ngày 22-9-1992 quy định về xử phạt vi phạm hành chính
trong lĩnh vực y tế.
- Theo đề nghị của Chánh
Văn phòng Bộ y tế.
QUYẾT ĐỊNH
Điều 1: Nay ban hành kèm theo Quyết
định này các mẫu:
1. Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
2. Quyết định tạm giữ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính
trong lĩnh vực y tế.
3. Quyết định áp dụng biện pháp hành chính khác trong lĩnh vực
y tế.
4. Quyết định áp dụng biện pháp cưỡng chế thi hành quyết định
xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế.
5. Quyết định chuyển hồ sơ vi phạm hành chính trong lĩnh vực y
tế cho cơ quan điều tra để truy cứu trách nhiệm hình sự.
6. Biên bản về vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế (đối
tượng vi phạm hành chính là cá nhân, tổ chức nước ngoài).
7. Biên bản tịch thu tang vật, phương tiện vi phạm hành chính
trong lĩnh vực y tế.
8. Biên bản huỷ bỏ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính
trong lĩnh vực y tế.
Điều 2: Các loại mẫu quyết định, biên
bản nói trong Quyết định này thay thế những mẫu đã sử dụng trước đây.
Điều 3: Quyết định này có hiệu lực kể
từ ngày ban hành.
Điều 4: Các ông Chánh Văn phòng, Chánh
thanh tra Bộ Y tế và Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các
thanh tra viên y tế chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 01/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
QUYẾT ĐỊNH
XỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
- Căn cứ vào Điều 19,
28, 33 Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính.
- Căn cứ vào Điều.....
của bản quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế ban hành
theo Nghị định số 341/HĐBT ngày 22-9-1992.
- Căn cứ biên bản vi
phạm hành chính lập ngày..... tháng..... năm 19;
- Xét nội dung, tính
chất hành vi vi phạm hành chính;
- Tôi: Chức
vụ:
- Đơn vị công tác
QUYẾT ĐỊNH
Điều 1: Xử phạt hành chính với các hình
thức:
* Hình thức phạt chính, mức phạt:
* Hình thức phạt bổ sung (nếu có):
- Đối với
* Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (hoặc nơi công tác, trụ sở
cơ quan) ...
* Dân tộc (quốc tịch):
* CMND (hộ chiếu) số: ngày
cấp: nơi cấp
- Lý do: Đã có hành vi vi phạm:
Quy định tại Điều.... Nghị định 341/HĐBT ngày 22-9-1992.
- Biện pháp xử lý đối với tang vật, phương tiện vi phạm hành
chính đã bị tạm giữ (nếu có):
Cơ quan, ông (bà):..... có trách nhiệm nộp phạt ......số tiền
trên cho:.... trong thời gian:...
Điều 2: Cơ
quan ông (bà)....... có trách nhiệm bồi thường số tiền là:..... cho cơ quan ông
(bà):........... trong thời gian:................
Điều 3: Cơ
quan, ông (bà) có tên trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này.
Người
ra quyết định
(Ký tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 02/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
QUYẾT ĐỊNH
TẠM GIỮ
TANG VẬT PHƯƠNG TIỆN VI PHẠM
HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
- Căn cứ vào Điều 27
Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính.
- Căn cứ biên bản vi
phạm hành chính lập ngày tháng năm 19;
- Tôi: Chức
vụ:
- Đơn vị công tác
QUYẾT ĐỊNH
Tạm giữ tang vật, phương tiện của cá nhân (hoặc tổ chức) vi
phạm hành chính.
Họ và tên người (hoặc đại diện tổ chức) vi phạm:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (hoặc địa chỉ cơ quan nơi
công tác):
Dân tộc (quốc tịch):
Chứng minh thư nhân dân (hộ chiếu) số: cấp ngày
Nơi cấp:
Tang vật, phương tiện vi phạm hành chính tạm giữ gồm có:
Số
TT
|
Tên
tang vật
|
Đ/vị
tính
|
Số
lượng
|
Tình
trạng tang vật
|
Ghi
chú
|
|
|
|
|
Tổng
cộng gồm:
|
khoản
|
|
|
|
|
|
Giao cho ông (bà):....................
có trách nhiệm bảo quản tại:........... hẹn ông (bà) ngày /
/19
đến tại:.......... để giải quyết.
Quyết định này được lập thành hai bản giao cho (cá nhân hoặc
đại diện tổ chức) sử dụng tang vật phương tiện 1 bản.
Người
ra quyết định
(Ký
tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 03/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
QUYẾT ĐỊNH
ÁP DỤNG
BIỆN PHÁP HÀNH CHÍNH KHÁC
- Căn cứ vào Điều 12
Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính.
- Căn cứ vào
Điều....... của bản Quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế
ban hành theo Nghị định số 341/HĐBT ngày 22-9-1992.
- Căn cứ biên bản vi
phạm hành chính lập ngày tháng năm 19;
- Tôi:
- Chức vụ:
- Đơn vị công tác:
QUYẾT ĐỊNH
Áp dụng biện
pháp hành chính khác sau đây:
Đối với cá nhân, (hoặc tổ chức vi phạm):
Địa chỉ:
Uỷ quyền cho ông (bà) có tên sau đây: là:
Tiến hành thực hiện quyết định này:
Người
ra quyết định
(Ký
tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 04/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
QUYẾT ĐỊNH
ÁP DỤNG BIỆN PHÁP CƯỠNG CHẾ THI HÀNH QUYẾT
ĐỊNH
XỬ PHẠM VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
- Căn cứ vào Điều 31,
32 Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính và Điều... của bảnn quy định về xử phạt vi phạm hành
chính trong lĩnh vực y tế ban hành theo Nghị định số 341/HĐBT ngày 22-9-1992.
- Để đảm bảo thi hành
Quyết định xử phạt vi phạm hành chính số: .... ngày tháng..... năm 19
- Tôi: Chức
vụ:
- Đơn vị công tác
QUYẾT ĐỊNH
Áp dụng biện pháp
cưỡng chế thi hành quyết định xử phạt hành chính;
Đối với:
- Cá nhân:
* Họ và tên:
* Dân tộc (quốc tịch):
- Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (địa chỉ hoặc nơi công
tác):
* CMND (hộ chiếu) số: ngày
cấp:
Nơi cấp:
- Tổ chức:
* Trụ sở đặt tại:
* Đại diện (cơ quan, đơn vị):
- Biện pháp cưỡng chế:
Uỷ nhiệm cho ông (bà):......... là:...... thi hành Quyết định
này.
Người
ra quyết định
(Ký
tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 05/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
QUYẾT ĐỊNH
CHUYỂN HỒ SƠ VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH
VỰC Y TẾ CHO CƠ QUAN ĐIỀU TRA ĐỂ TRUY CỨU TRÁCH NHIỆM HÌNH SỰ
- Căn cứ vào Điều 30
Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính, xét thấy việc vi phạm hành chính có dấu
hiệu của tội phạm.
Qui định tại Điều.....
Bộ luật Hình sự;
Căn cứ biên bản về vi
phạm hành chính lập ngày tháng năm 19 và kết quả kiểm tra xác minh.
- Tôi:
- Chức vụ:
- Đơn vị công tác
QUYẾT ĐỊNH
Chuyển hồ sơ vi phạm hành chính có dấu hiệu tội phạm đến cơ
quan điều tra hình sự:
.................. xem xét giải
quyết truy cứu trách nhiệm hình sự.
- Hồ sơ tài liệu gồm: ...... bản (có biên bản bàn giao hồ sơ
kèm theo)
- Tang vật, phương tiện vi phạm hành chính gồm (có biên bản
bàn giao kèm theo).
Người
ra quyết định
(Ký
tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 06/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
BIÊN BẢN
VỀ VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
- Hôm nay, hồi
giờ ngày tháng
năm 19
Chúng tôi gồm:
1. Họ và tên: Chức
vụ:
Đơn vị công tác:
2. Họ và tên: Chức
vụ:
Đơn vị công tác:
Có sự chứng kiến của ông (bà):
1. Họ tên:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (địa chỉ hoặc đơn vị công
tác)
1. Họ tên:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (địa chỉ hoặc đơn vị công
tác):
Dân tộc (quốc tịch):....... CMND (hộ chiếu) số:..... ngày
cấp:........nơi cấp:
2. Họ tên:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (địa chỉ hoặc đơn vị công
tác):
Dân tộc (quốc tịch):.... CMND (hộ chiếu) số:....
ngày cấp:...... nơi cấp:
ngồi tại...............
Tiến hành lập biên bản về vi phạm hành chính:
Họ và tên người (hoặc đại diện tổ chức có vi phạm hành
chính)
tuổi:
Nơi đăng ký thường trú (địa chỉ hoặc đơn vị công tác):
Dân tộc (quốc tịch):...... CMND (hộ chiếu) số:..... ngày
cấp:..... Nơi cấp:
Nội dung vi phạm:
Lời khai của người vi phạm (hoặc đại diện tổ chức có vi
phạm):
Lời khai của người làm chứng, người hoặc tổ chức bị hại (nếu
có):
Căn cứ vào Điều........ của bản "Qui định về xử phạt vi
phạm hành chính trong lĩnh vực y tế" ban hành theo Nghị định số: 341/HĐBT
ngày 22/9/92 chúng tôi đã:
Tạm giữ:
Chuyển về: ......... để cấp có thẩm quyền giải quyết.
Ngoài những tang vật, phương tiện vi phạm hành chính đã tạm
giữ kể trên, chúng tôi không thu giữ gì khác.
Biên bản được lập thành hai bản, giao cho đương sự một bản
và đọc lại cho mọi người có tên trên cùng nghe công nhận là đúng và cùng ký tên
Người
(hoặc đại diện tổ chức) vi phạm
(Ký
tên)
|
Người
lập biên bản
(Ký
tên)
|
Người
làm chứng
(Ký
tên)
|
Người
(hoặc tổ chức) bị hại
(Ký
tên)
|
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 07/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
BIÊN BẢN
VỀ VI PHẠM HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
(Đối tượng vi phạm hành chính
là cá nhân, tổ chức nước ngoài)
- Hôm nay, hồi
giờ ngày tháng
năm 19
Chúng tôi gồm:
1. Họ và tên: Chức
vụ:
Đơn vị công tác:
2. Họ và tên: Chức
vụ:
Đơn vị công tác:
Có sự chứng kiến của ông (bà):
1. Họ tên: tuổi:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú:
CMND: Ngày
cấp: Nơi cấp:
2. Phiên dịch:
Họ tên: tuổi:
Nơi đăng ký nhân khẩu thường trú (hoặc nơi công tác):
Tiến hành lập biên bản tại:........... về vi phạm hành chính:
Họ và tên người vi phạm (hoặc đại diện tổ chức) tuổi:
Quốc tịch: Số
hộ chiếu: Cơ quan
cấp:
Địa chỉ đăng ký cư trú tại Việt Nam:
Mục đích nhập cảnh hoặc cư trú tại Việt Nam:
Nội dung vi phạm
Lời khai của người vi phạm hoặc đại diện tổ chức vi phạm:
Lời khai của người làm chứng, người hoặc tổ chức bị hại (nếu
có):
Căn cứ vào Điều ........ của bản "Qui định về xử phạt
vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế" ban hành theo Nghị định số:
341/HĐBT ngày 22/9/92 chúng tôi đã:
Tạm giữ:
Chuyển về:
Để cấp có thẩm quyền giải quyết:
Ngoài những tang vật, phương tiện vi phạm hành chính đã tạm
giữ kể trên, chúng tôi không thu giữ gì khác.
Biên bản được lập thành hai bản, giao cho đương sự một bản
và đọc lại và phiên dịch lại cho mọi người có tên trên cùng nghe công nhận là
đúng và cùng ký tên.
Người
(hoặc đại diện tổ chức) vi phạm
(Ký
tên)
|
Người
làm chứng
(Ký
tên)
|
Người
(hoặc tổ chức) bị hại
(Ký
tên)
|
Phiên dịch Người lập biên bản
(Ký tên) (Ký
tên)
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 08/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
BIÊN BẢN
TỊCH THU
TANG VẬT, PHƯƠNG TIỆN VI PHẠM
HÀNH CHÍNH TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
- Căn cứ Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh
vực y tế số: ngày tháng năm 19
- Căn cứ vào Quyết định tạm giữ tang vật, phương tiện vi
phạm ngày tháng năm 19
Chúng tôi gồm:
1.
2.
Đã tiến hành lập biên bản tịch thu tang vật, phương tiện vi
phạm hành chính.
- Tang vật và phương tiện vi phạm hành chính bị tịch thu bao
gồm:
- Tình trạng, đặc điểm phương tiện tang vật bị tịch thu:
Ngoài những tang vật, phương tiện vi phạm hành chính kể trên
chúng tôi không tịch thu những thứ gì khác.
Người vi phạm (Đại diện TC vi phạm)
(Ký tên)
|
Ngày.... tháng.... năm 19...
Người lập biên bản
(Ký tên)
|
Số:
|
CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT NAM
Độc
lập - Tự do - Hạnh phúc
|
Ms: 09/XPHC
|

Ngày tháng năm 19
BIÊN BẢN
HUỶ BỎ
TANG VẬT, PHƯƠNG TIỆN VI PHẠM HÀNH CHÍNH
TRONG LĨNH VỰC Y TẾ
Hồi giờ ngày tháng
năm 19
Tại;
- Căn cứ vào Điều 33 Pháp lệnh xử phạt vi phạm hành chính;
- Căn cứ Quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh
vực y tế số: ngày tháng năm 19
Hội đồng huỷ bỏ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính
gồm:
1. Họ và tên: Chức
vụ:
Đại diện đơn vị cơ quan:
2. Họ và tên: Chức
vụ:
Đại diện đơn vị cơ quan:
3. Họ và tên: Chức
vụ:
Đại diện đơn vị cơ quan:
Tiến hành huỷ bỏ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính,
bao gồm:
1.
2.
Việc huỷ bỏ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính có sự
chứng kiến của:
1. Họ và tên: là
đại diện chính quyền (hoặc cơ quan chuyên môn).
2. Họ và tên:
Là người vi phạm hành chính (hoặc đại diện đơn vị vi phạm
hành chính). Việc huỷ bỏ tang vật, phương tiện vi phạm hành chính kết thúc vào
hồi.... giờ.... ngày....
tháng....... năm 19...
Người
vi phạm (hoặc đại diện đơn vị, vi phạm HC)
(Ký
tên)
|
Người
làm chứng
(Ký
tên)
|
Đại
diện các đơn vị tiến hành huỷ bỏ
(Ký
tên)
|