Tiếng Anh 
Thông tư 21/2024/TT-BYT quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
- Tóm tắt
- Nội dung
- VB gốc
- Tiếng Anh
- Hiệu lực
- VB liên quan
- Lược đồ
- Nội dung MIX
- Tổng hợp lại tất cả các quy định pháp luật còn hiệu lực áp dụng từ văn bản gốc và các văn bản sửa đổi, bổ sung, đính chính…
- Khách hàng chỉ cần xem Nội dung MIX, có thể nắm bắt toàn bộ quy định pháp luật hiện hành còn áp dụng, cho dù văn bản gốc đã qua nhiều lần chỉnh sửa, bổ sung.
- Tải về
Đây là tiện ích dành cho thành viên đăng ký phần mềm.
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản LuatVietnam và đăng ký sử dụng Phần mềm tra cứu văn bản.
thuộc tính Thông tư 21/2024/TT-BYT
| Cơ quan ban hành: | Bộ Y tế | Số công báo: Số công báo là mã số ấn phẩm được đăng chính thức trên ấn phẩm thông tin của Nhà nước. Mã số này do Chính phủ thống nhất quản lý. | Đang cập nhật |
| Số hiệu: | 21/2024/TT-BYT | Ngày đăng công báo: | Đang cập nhật |
| Loại văn bản: | Thông tư | Người ký: | Lê Đức Luận |
Ngày ban hành: Ngày ban hành là ngày, tháng, năm văn bản được thông qua hoặc ký ban hành. | 17/10/2024 | Ngày hết hiệu lực: Ngày hết hiệu lực là ngày, tháng, năm văn bản chính thức không còn hiệu lực (áp dụng). | Đang cập nhật |
Áp dụng: Ngày áp dụng là ngày, tháng, năm văn bản chính thức có hiệu lực (áp dụng). | Tình trạng hiệu lực: Cho biết trạng thái hiệu lực của văn bản đang tra cứu: Chưa áp dụng, Còn hiệu lực, Hết hiệu lực, Hết hiệu lực 1 phần; Đã sửa đổi, Đính chính hay Không còn phù hợp,... | Đã biết Vui lòng đăng nhập tài khoản gói Tiêu chuẩn hoặc Nâng cao để xem Tình trạng hiệu lực. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây! | |
| Lĩnh vực: | Y tế-Sức khỏe |
TÓM TẮT VĂN BẢN
Quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
Ngày 17/10/2024, Bộ Y tế ban hành Thông tư 21/2024/TT-BYT quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
1. Các khoản chi không được tính vào chi phí hợp lý, hợp lệ để xác định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bao gồm:
- Chế độ phụ cấp ưu đãi, phụ cấp thu hút, trợ cấp và các ưu đãi khác đối với cán bộ, viên chức y tế, lao động hợp đồng và cán bộ, nhân viên quân y trực tiếp làm công tác chuyên môn y tế tại các cơ sở y tế của Nhà nước ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn;
- Phụ cấp thu hút, phụ cấp công tác lâu năm, một số trợ cấp và thanh toán tiền tàu xe đối với cán bộ, công chức, viên chức và người hưởng lương trong lực lượng vũ trang (quân đội nhân dân và công an nhân dân) công tác ở vùng có điều kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn;…
2. Thông tin về giá của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cùng loại đáp ứng các yêu cầu sau đây:
- Đã hoặc đang được áp dụng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cung cấp thông tin về giá;
- Được thu thập trong phạm vi 24 tháng tính từ thời điểm xây dựng phương án giá trở về trước của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;…
Thông tư có hiệu lực từ ngày 17/10/2024.
Xem chi tiết Thông tư 21/2024/TT-BYT tại đây
tải Thông tư 21/2024/TT-BYT
Thông tư 21/2024/TT-BYT PDF PDF (Bản có dấu đỏ) Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
21_2024_TT-BYT DOC (Bản Word) Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
|
BỘ Y TẾ _______ |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ___________________ |
THÔNG TƯ
Quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
_______________
Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 09 tháng 01 năm 2023;
Căn cứ Luật Giá ngày 19 tháng 6 năm 2023;
Căn cứ Nghị định số 95/2022/NĐ-CP ngày 15 tháng 11 năm 2022 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;
Căn cứ Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh;
Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH GIÁ DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH GIÁ
- Chế độ phụ cấp ưu đãi, phụ cấp thu hút, trợ cấp và các ưu đãi khác đối với cán bộ, viên chức y tế, lao động hợp đồng và cán bộ, nhân viên quân y trực tiếp làm công tác chuyên môn y tế tại các cơ sở y tế của Nhà nước ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn;
- Phụ cấp thu hút, phụ cấp công tác lâu năm, một số trợ cấp và thanh toán tiền tàu xe đối với cán bộ, công chức, viên chức và người hưởng lương trong lực lượng vũ trang (quân đội nhân dân và công an nhân dân) công tác ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn;
- Chế độ phụ cấp đặc thù đối với cán bộ, viên chức công tác tại Bệnh viện Hữu Nghị, Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện C Đà Nẵng thuộc Bộ Y tế, các Phòng Bảo vệ sức khỏe Trung ương 1, 2, 2B, 3 và 5, Khoa A11 của các Bệnh viện trực thuộc Bộ Quốc phòng;
- Các chế độ phụ cấp đặc thù theo nghề hoặc công việc.
PHƯƠNG PHÁP SO SÁNH
Trường hợp không đủ 03 đơn vị cung ứng dịch vụ khác nhau trên cùng địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương thì mở rộng việc thu thập thông tin theo tiêu chí từ gần đến xa để lấy đủ 03 đơn vị cung ứng dịch vụ.
- Tên, địa chỉ;
- Mã số thuế (nếu có);
- Thời điểm cung cấp thông tin;
- Hiệu lực của báo giá, chào giá (nếu có);
PHƯƠNG PHÁP CHI PHÍ
2. Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 110 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP được xác định như sau:
|
Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh |
= |
Giá thành toàn bộ |
+ |
Tích lũy hoặc lợi nhuận dự kiến (nếu có) |
+ |
Nghĩa vụ tài chính |
Trong đó:
Chi phí = Định mức kinh tế - kỹ thuật x Đơn giá
- Đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được ban hành theo thẩm quyền.
- Đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điểm a, b và c khoản 2 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP: áp dụng theo định mức kinh tế - kỹ thuật do cơ quan có thẩm quyền ban hành.
Trường hợp yếu tố chi phí thực tế thấp hơn chi phí theo định mức kinh tế - kỹ thuật do cơ quan, đơn vị có thẩm quyền ban hành tại thời điểm đơn vị lập phương án giá: Đơn vị lập phương án giá xác định yếu tố hình thành giá theo chi phí thực tế nhưng phải bảo đảm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng tiêu chuẩn chất lượng theo quy định của pháp luật.
Trường hợp chi phí thực tế cao hơn chi phí theo định mức kinh tế - kỹ thuật do cơ quan có thẩm quyền ban hành tại thời điểm đơn vị lập phương án giá: Đơn vị lập phương án giá thực hiện việc tính theo định mức kinh tế - kỹ thuật do cấp có thẩm quyền ban hành.
- Việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh thực hiện theo khoản 7 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP.
Đơn giá các chi phí (bao gồm cả thuế giá trị gia tăng) là giá cung ứng đến đơn vị được xác định theo giá công bố (nếu có) hoặc giá ghi trên hóa đơn theo quy định của pháp luật tại thời điểm lập phương án giá cộng (+) với chi phí lưu thông hợp lý, hợp lệ đến đơn vị hoặc giá trúng thầu theo quy định. Ưu tiên các chứng từ gần thời điểm xây dựng phương án giá và thời hạn 24 tháng tính đến ngày đơn vị xây dựng phương án giá.
Nếu không có đầy đủ chứng từ, hoá đơn theo quy định thì người đứng đầu đơn vị quyết định trên cơ sở các nguồn thông tin thu thập được theo một trong các hình thức quy định tại Điều 4 và Điều 5 Thông tư này để xác định đơn giá.
Trường hợp không có đủ 03 đơn vị cung ứng thì người đứng đầu đơn vị lập phương án giá chịu trách nhiệm việc quyết định sử dụng thông tin thực tế thu thập được.
Đơn giá tiền lương thực hiện theo quy định pháp luật hiện hành về tiền lương. Chi phí nhân công thực hiện theo quy định tại điểm a khoản 3 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP;
Trong trường hợp các chi phí có nhiều đơn giá khác nhau thì người đứng đầu đơn vị quyết định lựa chọn việc tính đơn giá theo giá bình quân hoặc bình quân gia quyền hoặc tự quyết định lựa chọn đơn giá của chi phí đó bảo đảm phù hợp với yêu cầu chuyên môn và chịu trách nhiệm về quyết định của mình, không vượt mức tối đa giá của thông tin thu thập được.
Trong trường hợp yếu tố chi phí có nhiều loại, nhiều đơn giá khác nhau thì xác định theo mức chi phí thực tế hợp lý của yếu tố hình thành giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Thủ trưởng đơn vị quyết định và chịu trách nhiệm bảo đảm nguyên tắc tiết kiệm, hiệu quả.
Trường hợp yếu tố chi phí phát sinh trong nhiều kỳ kế toán thì cần tập hợp số liệu của nhiều kỳ kế toán để phân bổ phù hợp với tình hình thực tế và quy định của pháp luật liên quan của từng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Đơn vị lập phương án giá được lựa chọn một trong các tiêu chí giá vốn hoặc doanh thu thuần khi xác định mức lợi nhuận dự kiến hoặc mức tích luỹ của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được xác định không vượt giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trên thị trường (đối với dịch vụ có giá thị trường).
ĐỊNH GIÁ THEO LOẠI HÌNH CUNG CẤP
DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
- Công văn đề nghị định giá, điều chỉnh giá kèm theo các căn cứ, sự cần thiết và các mục tiêu đề xuất định giá hoặc điều chỉnh giá và bảng tổng hợp danh mục dịch vụ theo mẫu quy định tại Phụ lục V ban hành kèm Thông tư này;
- Phương án giá của các dịch vụ cần định giá thực hiện theo mẫu quy định tại Phụ lục II ban hành kèm Thông tư này (nếu có); người đứng đầu đơn vị chịu trách nhiệm về số liệu giải trình, đề xuất và lưu giữ các tài liệu thuyết minh cách tính toán;
- Văn bản tổng hợp ý kiến tham gia của các cơ quan liên quan, đính kèm bản sao ý kiến của các cơ quan theo quy định (nếu có);
- Các tài liệu khác có liên quan, các biện pháp tổ chức triển khai thực hiện mức giá mới (nếu có).
- Tờ trình về việc định giá, điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh kèm dự thảo văn bản định giá, điều chỉnh giá của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh;
- Báo cáo thẩm định phương án giá; Báo cáo giải trình, tiếp thu ý kiến thẩm định (nếu có);
- Các hồ sơ, tài liệu khác liên quan (nếu có).
Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định cụ thể giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quy định tại khoản 6 Điều 110 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và không được vượt giá cao nhất của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tương ứng do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu như sau:
TỔ CHỨC THỰC HIỆN
“5. Giá dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê chưa bao gồm chi phí thuốc và oxy sử dụng cho dịch vụ theo quy định tại Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này làm cơ sở thanh quyết toán đối với các dịch vụ cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tạm thời ghi nhận số liệu; trong đó ghi chú của các dịch vụ áp dụng như ghi chú với dịch vụ đó nhưng thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây mê. Chi phí thuốc và oxy thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội và người bệnh theo thực tế sử dụng và kết quả mua sắm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Mức giá của các dịch vụ kỹ thuật từ dịch vụ số 59, 61, 64 tại Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này được sử dụng để thanh quyết toán bảo hiểm y tế từ ngày 17 tháng 11 năm 2023.”;
“3. Trách nhiệm của Sở Y tế:
c) Báo cáo cấp có thẩm quyền giao giường bệnh, quyết định số lượng người làm việc cho các cơ sở y tế thuộc địa phương quản lý để các cơ sở y tế có đủ giường bệnh, nhân lực đáp ứng nhu cầu và nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh cho nhân dân.”.
Trong trường hợp các văn bản quy phạm pháp luật và các quy định được viện dẫn trong Thông tư này có sự thay đổi, bổ sung hoặc được thay thế thì áp dụng theo văn bản quy phạm pháp luật mới.
- Bảo đảm số giường bệnh để thực hiện dịch vụ theo yêu cầu tại một thời điểm không quá 20% so với tổng số giường bệnh thực hiện bình quân của năm trước liền kề (trừ số giường bệnh theo yêu cầu được bố trí khu vực riêng hoặc độc lập không lẫn với các giường bệnh thông thường tại các khoa, phòng do đơn vị đầu tư từ nguồn vốn vay, huy động, liên doanh, liên kết, đầu tư theo phương thức đối tác công tư (PPP), mua sắm đầu tư từ quỹ phát triển sự nghiệp hoặc huy động các nguồn vốn hợp pháp khác theo quy định);
- Bảo đảm các chuyên gia, thầy thuốc giỏi của đơn vị dành một tỷ lệ thời gian nhất định (tối thiểu 70%) để khám bệnh, chữa bệnh cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, người không có thẻ bảo hiểm y tế nhưng không sử dụng dịch vụ theo yêu cầu và hỗ trợ tuyến dưới.
Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị phản ánh về Bộ Y tế (Vụ Kế hoạch - Tài chính) để hướng dẫn, giải quyết kịp thời./.
|
Nơi nhận: - Văn phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Công báo, Cổng TTĐT Chính phủ); - Bộ trưởng (để báo cáo); - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra văn bản QPPL); - Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - Bảo hiểm xã hội Việt Nam; - Các đồng chí Thứ trưởng Bộ Y tế; - UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Các đơn vị thuộc, trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế các bộ, ngành; - Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam; - Cổng Thông tin điện tử Bộ Y tế; - Lưu: VT, KHTC(02), PC(02). |
KT. BỘ TRƯỞNG
Lê Đức Luận
|
PHỤ LỤC I
MẪU PHIẾU KHẢO SÁT THÔNG TIN VỀ GIÁ
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
_________________
PHIẾU KHẢO SÁT THÔNG TIN VỀ GIÁ
Địa điểm khảo sát: Thị trấn(xã).............Quận(huyện)........Thành phố(tỉnh)......
Tên cơ sở khảo sát..............................................................................................
Địa chỉ cơ sở khảo sát:.......................................................................................
|
|
Tên dịch vụ |
Đặc điểm/thông tin về dịch vụ |
Đơn vị tính giá |
Giá khảo sát |
Ghi chú |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NGƯỜI KHẢO SÁT
(Ký ghi rõ họ tên)
|
PHỤ LỤC II
PHƯƠNG ÁN GIÁ - TỔNG HỢP CÁC CẤU PHẦN CHI PHÍ, NHÓM CHI PHÍ HÌNH THÀNH GIÁ CỦA MỘT DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
__________________
|
Số TT |
NỘI DUNG |
Đơn vị tính |
Định mức |
Đơn giá (đồng) |
Thành tiền |
Diễn giải |
|
A |
B |
1 |
2 |
3 |
4=2x3 |
5 |
|
I |
Chi phí nhân công |
|
|
|
|
|
|
1 |
Tiền lương, tiền công, phụ cấp theo lương và các khoản đóng góp theo quy định của bộ phận trực tiếp và gián tiếp |
|
|
|
|
|
|
2 |
Phụ cấp Phẫu thuật, thủ thuật |
|
|
|
|
|
|
3 |
Các khoản phụ cấp theo lương để chi trả thù lao cho các chuyên gia, thầy thuốc giỏi làm việc tại đơn vị; chi phí đặc thù |
|
|
|
|
|
|
II |
Chi phí trực tiếp |
|
|
|
|
|
|
1 |
Chi phí thuốc, hóa chất, máu, chế phẩm máu và chi phí nguyên liệu, vật liệu, công cụ, dụng cụ trực tiếp |
|
|
|
|
|
|
2 |
Chi phí về nhiên liệu, năng lượng sử dụng gồm điện, nước, nhiên liệu, xử lý chất thải, vệ sinh môi trường, kiểm soát nhiễm khuẩn |
|
|
|
|
|
|
3 |
Các khoản chi phí trực tiếp khác |
|
|
|
|
|
|
III |
Chi phí quản lý |
|
|
|
|
|
|
IV |
Chi phí khấu hao |
|
|
|
|
|
|
1 |
Thiết bị trực tiếp |
|
|
|
|
|
|
2 |
Khấu hao các thiết bị phụ trợ |
|
|
|
|
|
|
3 |
Khấu hao cơ sở hạ tầng |
|
|
|
|
|
|
V |
Chi phí tích lũy hoặc lợi nhuận/ Nghĩa vụ tài chính (nếu có) |
|
|
|
|
|
|
|
Tổng chi phí (I+II+…+V) |
|
|
|
|
|
Ghi chú: Phụ lục này áp dụng trong trường hợp sử dụng phương pháp chi phí để xây dựng Phương án giá. Đơn vị xây dựng Phương án giá điều chỉnh nội dung cấu phần chi phí, nhóm chi phí hình thành giá phù hợp với số liệu tổng hợp để thuyết minh chi phí của các yếu tố hình thành giá.
PHỤ LỤC III
TÍNH GIÁ THÀNH CỦA DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
THEO YẾU TỐ CHI PHÍ
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
__________________
Giá thành của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được xác định theo công thức sau:
|
Giá thành của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh |
= |
Chi phí nhân công |
+ |
Chi phí trực tiếp |
+ |
Chi phí quản lý |
+ |
Chi phí khấu hao |
1. Tính chi phí nhân công
1.1. Chi phí nhân công trực tiếp
Nhân công trực tiếp là người lao động trực tiếp thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng. Chi phí nhân công trực tiếp được xác định trên cơ sở định mức lao động của từng dịch vụ kỹ thuật (được quy định tại Thông tư số 19/2022/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Y tế (sau đây gọi tắt Thông tư số 19/2022/TT-BYT) và đơn giá tiền lương, tiền công. Các bước ước tính chi phí nhân công trực tiếp cho dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Bước 1. Xác định các loại hình người lao động tham gia trực tiếp thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Bước 2. Xác định định mức về số lượng người, trình độ chuyên môn và số giờ lao động cần thiết sử dụng trực tiếp để thực hiện từng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Đây chính là định mức lao động cho nhân công trực tiếp được xác định cho từng dịch vụ kỹ thuật.
Bước 3. Xác định chi phí đơn vị theo giờ của từng loại hình lao động, phân loại theo trình độ chuyên môn.
Bước 4. Tính chi phí nhân công trực tiếp để thực hiện một dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh = ∑i Định mức lao động (số giờ) * Chi phí đơn vị theo giờ (i là nhóm nhân công theo từng loại hình)
1.2. Các chi phí nhân công gián tiếp
Các chi phí nhân công liên quan gián tiếp đến thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được ước tính sử dụng phương pháp phân bổ chi phí. Nhân công gián tiếp là người lao động không trực tiếp thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, thuộc khối các phòng chức năng, các khoa hỗ trợ chung (như khoa Dược, khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, khoa Dinh dưỡng…) và nhân công gián tiếp tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng.
Các bước phân bổ chi phí nhân công gián tiếp cho dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Bước 1. Xác định chi phí nhân công (bao gồm tiền lương, tiền công, phụ cấp và các khoản đóng góp theo quy định) của người lao động thuộc khối các phòng chức năng và các Khoa hỗ trợ chung và nhân công gián tiếp tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng.
Bước 2. Phân bổ chi phí nhân công được xác định ở bước 1 cho các Khoa thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng.
Bước 3. Dựa trên chi phí đã được phân bổ về từng Khoa thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng, phân bổ chi phí cho các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cung ứng tại từng khoa.
2. Chi phí trực tiếp
2.1 Các chi phí trực tiếp có định mức kinh tế - kỹ thuật
Các bước xác định chi phí thuốc, hóa chất và thiết bị y tế cho dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Bước 1. Xác định danh mục, chủng loại thuốc, hóa chất và thiết bị y tế cần thiết trong thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Bước 2. Xác định định mức về số lượng, chủng loại, tỷ lệ hao hụt (nếu có) của thuốc và thiết bị y tế theo hướng dẫn điều trị, hướng dẫn của nhà sản xuất, hoặc các quy định khác có liên quan. Đối với thuốc, thiết bị y tế mà 01 đơn vị số lượng có thể sử dụng cho nhiều hơn 01 lượt dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (ví dụ đầu dò, gel siêu âm, quần, áo, mũ của nhân viên), định mức được tính bằng [01/số lượt kỹ thuật hoặc số người bệnh sử dụng].
Bước 3. Xác định chi phí đơn vị (Đơn giá) của thuốc, hóa chất và thiết bị y tế theo hướng dẫn tại Điều 7 Thông tư này.
Bước 4. Xác định chi phí thuốc, hóa chất và thiết bị y tế để thực hiện một dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh = Định mức kinh tế - kỹ thuật thuốc/thiết bị y tế * Chi phí đơn vị * Tỷ lệ hao hụt (nếu có).
2.2. Các chi phí trực tiếp không có định mức kinh tế - kỹ thuật
Các chi phí trực tiếp không áp dụng được định mức kinh tế - kỹ thuật được ước tính sử dụng cách phân bổ chi phí. Các chi phí này được quy định tại điểm b khoản 3 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP (trừ chi phí thuốc, thiết bị y tế đã có định mức kinh tế - kỹ thuật). Các bước phân bổ chi phí trực tiếp không có định mức kinh tế - kỹ thuật cho từng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Bước 1. Xác định tổng chi của khoản chi cần phân bổ trong toàn bộ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Ước tính phần chi phí của khoản chi này cho khối lâm sàng, cận lâm sàng (chi phí C1).
Bước 2. Phân bổ tổng chi phí C1 cho từng khoa lâm sàng, cận lâm sàng theo tiêu chí phân bổ phù hợp (Xem phụ lục tại mục 5).
Bước 3. Dựa trên chi phí đã được phân bổ về từng khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng, phân bổ chi phí cho các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cung ứng trong từng khoa, phòng.
3. Chi phí quản lý
Các chi phí quản lý được quy định tại điểm d khoản 3 Điều 119 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP. Chi phí quản lý bao gồm chi phí phát sinh tại các bộ phận quản lý điều hành cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và các chi phí gián tiếp thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh. Các bước phân bổ chi phí quản lý cho từng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Bước 1. Xác định các nội dung chi thuộc phạm vi chi phí quản lý để tính tổng chi phí trong toàn bộ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (chi phí C0).
Bước 2. Xác định tổng chi quản lý (chi phí C2) bằng cách trừ đi phần chi phí trực tiếp (chi phí C1) tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng:
C2=C0 - ∑C1
Bước 3. Phân bổ tổng chi phí quản lý cho từng khoa lâm sàng, cận lâm sàng theo tiêu chí phân bổ phù hợp.
Bước 4. Dựa trên chi phí đã được phân bổ về từng khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng, phân bổ chi phí cho các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cung ứng trong từng khoa, phòng.
4. Chi phí khấu hao
4.1. Các chi phí khấu hao trực tiếp
Các bước ước tính chi phí khấu hao của thiết bị y tế dựa trên định mức kinh tế - kỹ thuật như sau:
Bước 1. Xác định địa điểm thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (ví dụ phòng mổ, phòng tiểu phẫu, phòng xét nghiệm).
Bước 2. Thống kê thiết bị y tế sử dụng để hoàn thành một dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm thiết bị sử dụng trực tiếp trong kỹ thuật và thiết bị dùng chung của phòng thực hiện kỹ thuật (như điều hòa, đèn mổ…).
Bước 3. Xác định định mức thiết bị y tế bằng cách xác định thời gian sử dụng cần thiết đối với từng loại thiết bị y tế để thực hiện 01 hoặc nhiều lượt, loại dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong cùng một thời điểm.
Bước 4. Xác định chi phí khấu hao theo giờ.
Bước 5. Ước tính chi phí khấu hao thiết bị y tế trong thực hiện 1 dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh = Định mức khấu hao thiết bị y tế * Chi phí khấu hao theo giờ.
4.2. Các chi phí khấu hao gián tiếp
Các chi phí khấu hao gián tiếp bao gồm: (i) khấu hao thiết bị y tế gián tiếp của khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng; (ii) khấu hao thiết bị y tế của khoa, phòng thuộc khối hành chính; và (iii) khấu hao cơ sở hạ tầng.
Đối với nhóm (i), ước tính tổng chi phí khấu hao thiết bị y tế gián tiếp trong từng khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng.
Đối với nhóm (ii) và (iii), cần phân bổ chi phí về các khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng như sau:
Bước 1. Xác định tổng chi phí khấu hao nhóm (ii) và nhóm (iii) trong toàn bộ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Bước 2. Phân bổ tổng chi phí từ bệnh viện về từng khoa, phòng thuộc khối lâm sàng, cận lâm sàng, hành chính.
Bước 3. Phân bổ chi phí từ các khoa, phòng thuộc khối hành chính sang các khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng.
Bước 4. Dựa trên tổng chi phí nhóm (i), (ii), (iii) đã được phân bổ về từng khoa, phòng thuộc khối lâm sàng và cận lâm sàng, phân bổ chi phí cho các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được cung ứng trong từng khoa, phòng.
5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tham khảo các tiêu chí phân bổ chi phí theo bảng sau:
|
STT |
Nhóm chi phí |
Tiêu chí phân bổ chi phí về các khoa/ phòng |
|
1 |
Điện |
Phân bổ chi phí cho hai khu vực: khối lâm sàng, cận lâm sàng và khối hành chính. Có 2 phương án: (1) Xác định lượng tiêu thụ điện ở các khoa lâm sàng, cận lâm sàng theo thực tế sử dụng các thiết bị điện tại đây (Tiêu thu điện của mỗi thiết bị = công suất * thời gian sử dụng). Từ đó, xác định được lượng điện tiêu thụ tại các đơn vị thuộc khối hành chính và khu vực dùng chung của bệnh viện chính là phần tính chi phí hành chính về điện. (2) Xác định tỷ lệ tương đối chi phí tiền điện theo 2 khu vực dưa trên số liệu khảo sát tại một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xác định được số liệu tiêu thụ điện tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng Ví dụ tại Bệnh viện A, tỷ lệ tiền điện sử dụng tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng là 52,2%. Phân bổ chi phí điện khối hành chính và dùng chung về các khoa lâm sàng, cận lâm sàng theo diện tích. Phân bổ chi phí tiền điện của khối lâm sàng, cận lâm sàng: về từng dịch vụ theo thời gian sử dụng thiết bị tại các khoa chuyên môn. |
|
2 |
Nước |
Phân bổ tổng chi tiền nước về các khoa phòng theo số lượng cán bộ nhân viên và số lượng bệnh nhân. Tại từng khoa chuyên môn, phân bổ tiền nước cho từng dịch vụ kỹ thuật theo số lượng thực hiện. |
|
3 |
Nhiên liệu |
Số lượt bệnh nhân và số lượt sử dụng dịch vụ. |
|
4 |
Cước dịch vụ viễn thông, bưu chính |
Số lượt bệnh nhân và số lượt sử dụng dịch vụ. |
|
5 |
Ứng dụng công nghệ thông tin, phần mềm quản lý |
Số lượt bệnh nhân và số lượt sử dụng dịch vụ. |
|
6 |
Bảo đảm an ninh, an toàn người bệnh |
Số lượng cán bộ y tế và số lượt bệnh nhân. |
|
7 |
Kiểm soát nhiễm khuẩn, vệ sinh, môi trường |
- Phân bổ chi phí kiểm soát nhiễm khuẩn theo số lượng bệnh nhân nội trú, ngoại trú. - Phân bổ chi phí vệ sinh môi trường theo diện tích của từng khoa, phòng. |
|
8 |
Xử lý chất thải sinh hoạt |
Số lượng cán bộ y tế, số lượt bệnh nhân. |
|
9 |
Xử lý chất thải y tế |
Số lượt bệnh nhân. |
|
10 |
Các chi phí thuê, mua ngoài khác |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
11 |
Chi phí duy tu, bảo dưỡng, kiểm định, hiệu chuẩn tài sản |
Theo tổng giá trị thiết bị, tài sản. |
|
12 |
Mua sắm thiết bị, công cụ dụng cụ, vật tư, phương tiện, văn phòng phẩm phục vụ cho bộ phận quản lý, gián tiếp và hoạt động chung của đơn vị |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
13 |
Chi thuê phiên dịch, biên dịch |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
14 |
Chi mua, in ấn, phô tô tài liệu, ấn phẩm dùng cho chuyên môn |
Số lượng bệnh nhân. |
|
15 |
Chi phí đồng phục, trang phục, bảo hộ lao động, bảo đảm an toàn vệ sinh lao động, bảo vệ sức khỏe người lao động, dự phòng lây nhiễm HIV, tiêm chủng cho công chức, viên chức, người lao động |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
16 |
Chi phí cho công tác truyền thông, quảng bá hình ảnh, thương hiệu theo quy định |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
17 |
Các khoản phí, lệ phí; thuế sử dụng đất/chi phí thuê đất dùng cho hoạt động kinh doanh, phí kiểm toán, dịch vụ (nếu có) |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
18 |
Bảo hiểm trách nhiệm trong khám bệnh, chữa bệnh, bảo hiểm tài sản |
- Bảo hiểm trách nhiệm: theo số lượng cán bộ y tế. |
|
19 |
Chi phí phòng cháy, chữa cháy |
Diện tích (m2) |
|
20 |
Chi phí quản lý chất lượng |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
21 |
Chi phí liên quan đến bảo quản, hao hụt, hủy thuốc, vật tư |
Số lượt bệnh nhân. |
|
22 |
Chi phí về thanh lý, xử lý tài sản theo quy định |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
23 |
Chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
24 |
Nhận chuyển giao các kỹ thuật, đào tạo nâng cao năng lực chuyên môn |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
25 |
Lãi tiền vay (nếu có) |
Phân bổ theo doanh thu. |
|
Một số chi phí quản lý khác: |
||
|
26 |
Giặt là |
Số cân giặt là (kg) |
|
27 |
Diệt mối, chuột, côn trùng |
Diện tích (m2) |
PHỤ LỤC IV
TÍNH GIÁ THÀNH CỦA DỊCH VỤ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN BỔ CHI PHÍ
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
_____________
1. Giá thành toàn bộ của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được xác định theo công thức sau:
|
Giá thành toàn bộ của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh |
= |
Chi phí nhân công (CP1) |
+ |
Chi phí trực tiếp (CP2) |
+ |
Chi phí quản lý (CP3) |
+ |
Chi phí khấu hao (CP4) |
Trong đó, mỗi chi phí được chia thành các nhóm chi phí dưới đây.
|
Số TT |
Chi phí |
Cách xác định |
|
I |
Chi phí trực tiếp |
|
|
1 |
Thuốc, hóa chất, vật tư để thực hiện dịch vụ |
Chi phí thuốc, vật tư, hóa chất và khác (thuộc nhóm này) tại bước 2 khoản 2 Phụ lục này |
|
|
Nhóm thuốc |
|
|
|
Nhóm hóa chất, nguyên liệu, vật liệu |
|
|
|
Nhóm thiết bị y tế thay thế |
|
|
|
Khác |
|
|
2 |
Điện, nước và chi phí hậu cần khác |
Chi phí điện, nước và chi phí hậu cần khác (thuộc nhóm này) tại bước 3 được phân bổ ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này. |
|
|
Tiêu hao điện |
|
|
|
Tiêu hao nước |
|
|
|
Xử lý chất thải |
|
|
|
Giặt là, hấp, sấy, khử khuẩn, Chống nhiễm khuẩn (VSMT) |
|
|
3 |
Duy tu bảo dưỡng thiết bị y tế trực tiếp |
Chi phí duy tu bảo dưỡng thiết bị y tế tại bước 3 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này. |
|
II |
Nhân công |
|
|
1 |
Trực tiếp |
Chi phí nhân công tại bước 2 khoản 2 Phụ lục này. |
|
2 |
Gián tiếp (chuẩn bị dụng cụ, nhân viên y công, hành chính khu PT…) |
Chi phí nhân công tại bước 3 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này. |
|
3 |
Bồi dưỡng phẫu thuật, thủ thuật |
Chi phí nhân công tại bước 2 khoản 2 Phụ lục này. |
|
4 |
Nhân lực quản lý (dược, vật tư, kiểm soát nhiễm khuẩn, kế hoạch, tài chính kế toán….) |
Chi phí nhân công tại bước 4, 5 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này |
|
III |
Quản lý |
Các chi phí vật tư, hóa chất tiêu hao chung tại bước 4, 5 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này |
|
1 |
Vật tư, hóa chất tiêu hao chung |
Như trên |
|
2 |
Điện, nước, vệ sinh môi trường chung |
Như trên |
|
3 |
Duy tu các thiết bị phụ trợ |
Như trên |
|
4 |
Quản lý khác |
Như trên |
|
IV |
Khấu hao |
|
|
1 |
Thiết bị trực tiếp (cần kê chi tiết các loại thiết bị và giá trị của các trang thiết bị sử dụng) |
Chi phí khấu hao tại bước 2, 3 khoản 2 Phụ lục này. |
|
2 |
Khấu hao các thiết bị phụ trợ |
Các chi phí khấu hao thiết bị phụ trợ tại bước 4, 5 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này. |
|
3 |
Khấu hao cơ sở hạ tầng |
Các chi phí khấu hao cơ sở hạ tầng tại bước 2, 3, 4, 5 được phân bổ tiếp ở bước 6 khoản 2 Phụ lục này. |
|
|
|
|
|
|
Tổng chi phí (I+II+…+IV) |
|
2. Các yếu tố chi phí, nhóm yếu tố chi phí được tính toán và phân bổ theo 6 bước:
Bước 1: Xác định tổng chi phí của yếu tố, nhóm yếu tố chi phí cần tính toán của toàn bộ cơ sở (gọi chung là Tổng yếu tố chi phí (TCP)).
Bước 2: Tính chi phí trực tiếp thực hiện dịch vụ (CPttdv) và chi phí trực tiếp chênh lệch (CPttcl).
- Toàn bộ hoặc một phần chi phí được xác định tại bước 1 khoản này được tính toán cho tất cả các dịch vụ của tất cả các khoa, phòng dựa trên mức chi phí và định mức kinh tế kỹ thuật (nếu có).
- CPttdv được xác định theo mức chi phí do cơ quan có thẩm quyền ban hành và chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác của mức chi phí đó, bảo đảm nguyên tắc hiệu quả, phù hợp với hoạt động hiện tại của đơn vị, đạt chất lượng khám bệnh, chữa bệnh và tiết kiệm. Trong trường hợp không thể tính được mức chi phí của đơn vị, thì sử dụng phương pháp so sánh với các đơn vị khác trên cùng địa bàn để xác định mức chi phí.
- CPttcl là khoản chênh lệch (nếu có) giữa chi phí của dịch vụ đã có định mức kinh tế - kỹ thuật do cơ quan có thẩm quyền quy định trừ (-) CPttdv được tính ở trên.
Bước 3: Tính chi phí trực tiếp sử dụng chung của các khoa, phòng (CPsdkp).
CPsdkp là toàn bộ chi phí sử dụng chung khi thực hiện các dịch vụ của khoa, phòng đó không bao gồm phần chi phí trực tiếp (CPttdv) của dịch vụ đã được tính tại bước 2 khoản này (chi phí dùng chung cho khoa, phòng gồm: chi phí thuốc, hóa chất, vật tư, văn phòng phẩm, chi phí khấu hao (tài sản cố định, thiết bị y tế) đang sử dụng, chi phí nhân lực hoặc chi phí khác dùng chung cho khoa, phòng) không bao gồm chi phí sử dụng trực tiếp cho người bệnh.
- CPsdkp bằng (=) tổng chi phí trực tiếp đã nhận về khoa, phòng trừ (-) tổng cộng chi phí trực tiếp (CPttdv) quy định tại bước 2 khoản này (nếu có).
- Các khoa, phòng không trực tiếp thực hiện dịch vụ thì CPsdkp được phân bổ theo quy định tại bước 5.
Bước 4: Phân bổ chi phí sử dụng cho các hoạt động chung toàn đơn vị (CPdc) cho tất cả các khoa, phòng.
CPdc = TCP xác định tại bước 1 khoản này trừ (-) CPttdv của toàn bộ các dịch vụ của đơn vị tại bước 2 khoản này và trừ (-) CPsdkp của toàn bộ các khoa, phòng của đơn vị tại bước 3 khoản này.
- CPdc phân bổ lại cho toàn bộ các khoa, phòng của đơn vị theo những tiêu chí được xác định tại Phụ lục này và tỷ lệ giữa các tiêu chí cho phù hợp với tính chất, đặc tính kỹ thuật, quản lý.
Bước 5. Phân bổ lại toàn bộ chi phí của các khoa, phòng không cung cấp dịch vụ cho các khoa, phòng trực tiếp cung cấp dịch vụ (CPpbl).
Toàn bộ CPsdkp tại bước 3 khoản này cộng (+) CPdc tại bước 4 khoản này của toàn bộ các khoa, phòng không trực tiếp cung cấp dịch vụ cho người bệnh sẽ được phân bổ lại cho các khoa, phòng trực tiếp cung cấp dịch vụ cho người bệnh theo các tiêu chí cụ thể được xác định tại Phụ lục này và tỷ lệ giữa các tiêu chí phù hợp với tính chất, chức năng quản lý, chức năng hỗ trợ của các nhóm khoa, phòng không trực tiếp cung cấp dịch vụ.
Bước 6. Phân bổ lại toàn bộ chi phí đã tính toán và phân bổ của khoa, phòng trực tiếp thực hiện dịch vụ cho từng dịch vụ của khoa, phòng đó (CPtkp).
- CPtkp bằng (=) CPsdkp được tính tại bước 3 khoản này, CPdc được tính tại bước 4 khoản này và CPpbl được tính tại bước 5 khoản này của khoa, phòng thực hiện dịch vụ được phân bổ lại theo từng dịch vụ của khoa phòng đó theo tiêu chí tổng số thời gian nhân công hoặc tổng số thời gian sử dụng máy hoặc kết hợp cả hai tiêu chí tùy theo đặc điểm, tính chất của chi phí cần phân bổ.
- Cách xác định các tiêu chí phân bổ như sau:
|
Tổng số thời gian nhân công |
= |
Số lượng cán bộ thực hiện dịch vụ |
x |
Số thời gian nhân công của dịch vụ |
x |
Số lượng dịch vụ |
Chú ý: Thời gian thực hiện nhân công có thể được phân ra theo thời gian và số người cần thiết theo định mức kinh tế kỹ thuật hoặc mức hao phí của những người trực tiếp thực hiện dịch vụ và những người tham gia gián tiếp phục vụ hoặc tổng hợp chung.
|
Tổng số thời gian máy |
= |
Số lượng máy theo định mức sử dụng |
x |
Số thời gian sử dụng máy của dịch vụ |
x |
Số lượng dịch vụ |
3. Giá thành toàn bộ của 1 dịch vụ
|
Giá thành toàn bộ của một dịch vụ (GTB) |
= |
CPttdv của dịch vụ |
+ |
CPttcl của dịch vụ |
+ |
CPtkp từ khoa phòng |
Trong đó
- CPttdv của dịch vụ là các chi phí trực tiếp của toàn bộ các yếu tố chi phí được đưa vào tính toán tại bước 2 khoản 2.
- CPttcl là các chi phí trực tiếp chênh lệch (nếu có) của toàn bộ các yếu tố chi phí được đưa vào tính toán tại bước 2 khoản 2.
- CPtkp từ khoa, phòng là các chi phí được phân bổ từ khoa, phòng thực hiện dịch vụ tại bước 6 khoản 2 của toàn bộ các chi phí được đưa vào tính toán và phân bổ.
4. Các yếu tố chi phí và các tiêu chí phân bổ
|
Số TT |
Tên nhóm chi phí |
Các yếu tố chi phí |
Các tiêu chí phân bổ |
|
1 |
Tiền lương và phụ cấp |
Tiền lương, tiền công, phụ cấp, các khoản đóng góp |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
2 |
Thu nhập khác |
Các thu nhập khác theo quy định của người lao động |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
3 |
Thuê nhân lực |
Thuê nhân lực, chuyên gia; Thuê khoán chuyên môn; Phiên dịch, biên dịch. |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
4 |
Bảo vệ nghề nghiệp |
Đảm bảo vệ sinh an toàn lao động; Bảo vệ sức khỏe người lao động, dự phòng lây nhiễm HIV, tiêm chủng cho công chức, viên chức, người lao động; Chi phí mua bảo hiểm trách nhiệm trong khám bệnh, chữa bệnh. |
Số lượng cán bộ. |
|
5 |
Vật tư, trang bị phục vụ hoạt động quản lý cho người lao động |
Văn phòng phẩm; Vật tư (không dùng trong y tế); Phương tiện; Đồng phục, trang phục, bảo hộ lao động; Mua, in ấn, phô tô tài liệu, ấn phẩm dùng cho chuyên môn; Nhiên liệu, năng lượng; Xăng xe |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
6 |
Đào tạo, nghiên cứu khoa học |
Chi phí đào tạo, nghiên cứu khoa học; nhận chuyển giao các kỹ thuật, đào tạo nâng cao năng lực chuyên môn; Hội nghị, hội thảo; Công tác phí. |
Số lượng cán bộ y tế. |
|
7 |
Thuốc, hóa chất, vật tư |
Chi phí thuốc, hóa chất, máu, chế phẩm máu; Chi phí nguyên liệu, vật liệu, công cụ; Chi phí vật tư y tế. |
Số tiền thuốc, hóa chất, vật tư trực tiếp. |
|
8 |
Điện, Nước |
Điện, nước |
Số lượng cán bộ y tế; Số thời gian dịch vụ (x) Số dịch vụ (x) Định mức. |
|
9 |
Nước |
Nước |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
10 |
Môi trường |
Xử lý chất thải; Vệ sinh môi trường; Kiểm soát nhiễm khuẩn; Quản lý chất lượng; Bảo vệ môi trường; Bảo đảm an ninh, an toàn người bệnh; Phòng cháy, chữa cháy… |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
11 |
Bảo dưỡng, sửa chữa, mua thay thế công cụ, thiết bị |
Duy tu, bảo dưỡng, sửa chữa thiết bị; Kiểm định, hiệu chuẩn thiết bị; Mua thay thế công cụ, dụng cụ, thiết bị; Bảo hiểm tài sản; |
Giá trị thiết bị; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
12 |
Công nghệ thông tin |
Ứng dụng công nghệ thông tin; Dịch vụ viễn thông, bưu chính. |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
13 |
Khấu hao thiết bị |
Khấu hao thiết bị y tế; thiết bị khác. |
Giá trị thiết bị; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
14 |
Khấu hao hạ tầng cơ sở vật chất |
Khấu hao cơ sở hạ tầng |
Diện tích sử dụng trực tiếp của khoa phòng; Số cán bộ. |
|
15 |
Truyền thông, khen thưởng |
Truyền thông, khen thưởng; Quảng bá hình ảnh; Giá trị thương hiệu. |
Tổng số tiền được phân bổ của từng khoa, phòng. |
|
16 |
Chi phí hư hao |
Chi phí hao hụt, bảo quản, hủy thuốc, vật tư, hóa chất, thiết bị; Chi phí về thanh lý, xử lý tài sản. |
Tổng số tiền thuốc, vật tư của khoa phòng đã nhận; Giá trị thiết bị… |
|
17 |
Các khoản chi khác |
Các khoản chi phí khác |
Số cán bộ; Số khám; Số ngày giường; Số dịch vụ. |
|
18 |
Nhóm khoa phòng quản lý chung |
Phòng lãnh đạo bệnh viện, phòng tổ chức cán bộ,... |
Số lượng cán bộ. |
|
19 |
Nhóm khoa phòng chuyên môn nghiệp vụ y tế |
Phòng điều dưỡng, phòng kế hoạch tổng hợp, công nghệ thông tin, phòng chống nhiễm khuẩn, phòng dinh dưỡng, phòng chỉ đạo tuyến, công tác xã hội … |
Số lượng cán bộ y tế; Số lượt khám bệnh; Số ngày giường; Số lượng dịch vụ. |
|
20 |
Nhóm khoa phòng về Tài chính, kế toán |
Phòng tài chính kế toán, phòng giá, bộ phận đấu thầu … |
Số cán bộ; Doanh thu của các bộ phận. |
|
21 |
Nhóm khoa phòng về thiết bị |
Phòng quản lý thiết bị y tế, phòng quản lý tài sản … |
Giá trị thiết bị. |
|
22 |
Nhóm khoa phòng về dược, vật tư y tế, hóa chất |
Khoa dược, phòng vật tư, phòng hóa chất … |
Tiền dược, tiền hóa chất, tiền vật tư. |
- Các yếu tố chi phí có thể được gộp lại thành nhóm và phân bổ chung hoặc có thể theo từng yếu tố chi phí của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
- Các tiêu chí phân bổ có thể sử dụng độc lập, có thể kết hợp với nhau khi phân bổ các yếu tố chi phí.
PHỤ LỤC V
TỔNG HỢP CÁC DỊCH VỤ ĐỀ XUẤT BAN HÀNH GIÁ CỤ THỂ
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024
của Bộ trưởng Bộ Y tế)
__________________
|
STT |
Danh mục dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (*) |
Đề xuất mức giá (*) |
Tổng giá thành (I+II+III+IV) |
Trong đó |
V. Tích lũy hoặc lợi nhuận/Nghĩa vụ tài chính (nếu có) |
Ghi chú |
||||||
|
I. Nhân công |
II. Chi phí trực tiếp |
III. Quản lý |
IV. Khấu hao thiết bị y tế, tài sản cố định |
|||||||||
|
Lương |
Phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật |
Thuốc, hóa chất, máu, chế phẩm máu và chi phí nguyên liệu, vật liệu, công cụ, dụng cụ trực tiếp |
Nhiên liệu, năng lượng sử dụng |
Các khoản chi phí trực tiếp khác |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ghi chú: Các cột đánh dấu (*) là thông tin bắt buộc.
|
BỘ Y TẾ ______ |
Phụ lục VI |
GIÁ CÁC DỊCH VỤ KỸ THUẬT THỰC HIỆN BẰNG PHƯƠNG PHÁP VÔ CẢM GÂY TÊ CHƯA BAO GỒM THUỐC VÀ OXY SỬ DỤNG TRONG DỊCH VỤ
(Ban hành kèm theo Thông tư số 21/2024/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2024)
__________________
Đơn giá: đồng
|
STT |
Mã dịch vụ |
Tên dịch vụ |
Giá bao gồm chi phí trực tiếp và tiên lương theo mức lương cơ sở 1,49 triệu đồng |
Giá bao gồm chi phí trực tiếp và tiên lương theo mức lương cơ sở 1,8 triệu đồng |
|
A |
B |
3 |
4 |
5 |
|
1 |
37.8D05.0398 |
Phẫu thuật đặt Catheter ổ bụng để lọc màng bụng |
6,614,000 |
6,815,000 |
|
2 |
37.8D05.0399 |
Phẫu thuật tạo thông động tĩnh mạch AVF |
1,830,000 |
1,926,000 |
|
3 |
37.8D05.0400 |
Phẫu thuật thăm dò ngoài màng tim hoặc thăm dò lồng ngực |
2,409,000 |
2,522,000 |
|
4 |
37.8D05.0407 |
Phẫu thuật u máu các vị trí |
2,139,000 |
2,247,000 |
|
5 |
37.8D05.0410 |
Phẫu thuật dẫn lưu màng phổi |
1,527,000 |
1,589,000 |
|
6 |
37.8D05.0459 |
Phẫu thuật cắt ruột thừa |
2,023,000 |
2,116,000 |
|
7 |
37.8D05.0462 |
Phẫu thuật nội soi cố định trực tràng |
3,222,000 |
3,393,000 |
|
8 |
37.8D05.0464 |
Phẫu thuật dẫn lưu trong (nối tắt) hoặc dẫn lưu ngoài |
2,114,000 |
2,206,000 |
|
9 |
37.8D05.0491 |
Phẫu thuật thăm dò ổ bụng hoặc mở thông dạ dày hoặc mở thông hổng tràng hoặc làm hậu môn nhân tạo |
2,107,000 |
2,169,000 |
|
10 |
37.8D05.0492 |
Phẫu thuật thoát vị bẹn hoặc thoát vị đùi hoặc thoát vị thành bụng |
2,563,000 |
2,655,000 |
|
11 |
37.8D05.0493 |
Phẫu thuật dẫn lưu áp xe trong ổ bụng |
2,123,000 |
2,236,000 |
|
12 |
37.8D05.0494 |
Phẫu thuật cắt trĩ hoặc điều trị nứt kẽ hậu môn hoặc điều trị áp xe rò hậu môn |
2,022,000 |
2,115,000 |
|
13 |
37.8D06.0590 |
Bóc nhân ung thư nguyên bào nuôi di căn âm đạo |
2,031,000 |
2,154,000 |
|
14 |
37.8D06.0592 |
Cắt âm hộ + vét hạch bẹn hai bên |
2,956,000 |
3,113,000 |
|
15 |
37.8D06.0593 |
Cắt bỏ âm hộ đơn thuần |
2,039,000 |
2,116,000 |
|
16 |
37.8D06.0595 |
Cắt cổ tử cung trên bệnh nhân đã mổ cắt tử cung bán phần |
3,336,000 |
3,493,000 |
|
17 |
37.8D06.0597 |
Cắt u thành âm đạo |
1,496,000 |
1,577,000 |
|
18 |
37.8D06.0598 |
Cắt u tiểu khung thuộc tử cung, buồng trứng to, dính, cắm sâu trong tiểu khung |
5,229,000 |
5,486,000 |
|
19 |
37.8D06.0610 |
Đặt mảnh ghép tổng hợp điều trị sa tạng vùng chậu |
4,919,000 |
5,076,000 |
|
20 |
37.8D06.0616 |
Đóng rò trực tràng - âm đạo hoặc rò tiết niệu - sinh dục |
3,204,000 |
3,362,000 |
|
21 |
37.8D06.0621 |
Huỷ thai: cắt thai nhi trong ngôi ngang |
1,780,000 |
1,857,000 |
|
22 |
37.8D06.0624 |
Khâu rách cùng đồ âm đạo |
1,348,000 |
1,429,000 |
|
23 |
37.8D06.0625 |
Khâu tử cung do nạo thủng |
2,203,000 |
2,303,000 |
|
24 |
37.8D06.0627 |
Khoét chóp hoặc cắt cụt cổ tử cung |
2,032,000 |
2,132,000 |
|
25 |
37.8D06.0628 |
Làm lại vết mổ thành bụng (bục, tụ máu, nhiễm khuẩn...) sau phẫu thuật sản phụ khoa |
1,883,000 |
1,964,000 |
|
26 |
37.8D06.0631 |
Lấy dụng cụ tử cung, triệt sản nữ qua đường rạch nhỏ |
2,124,000 |
2,245,000 |
|
27 |
37.8D06.0632 |
Lấy khối máu tụ âm đạo, tầng sinh môn |
1,706,000 |
1,798,000 |
|
28 |
37.8D06.0633 |
Mở bụng bóc nhân ung thư nguyên bào nuôi bảo tồn tử cung |
2,635,000 |
2,748,000 |
|
29 |
37.8D06.0636 |
Nội soi buồng tử cung can thiệp |
3,586,000 |
3,686,000 |
|
30 |
37.8D06.0637 |
Nội soi buồng tử cung chẩn đoán |
2,215,000 |
2,290,000 |
|
31 |
37.8D06.0649 |
Phẫu thuật bảo tồn tử cung do vỡ tử cung |
3,346,000 |
3,480,000 |
|
32 |
37.8D06.0650 |
Phẫu thuật bóc khối lạc nội mạc tử cung ở tầng sinh môn, thành bụng |
2,135,000 |
2,235,000 |
|
33 |
37.8D06.0651 |
Phẫu thuật cắt âm vật phì đại |
1,904,000 |
2,003,000 |
|
34 |
37.8D06.0652 |
Phẫu thuật cắt lọc vết mổ, khâu lại tử cung sau mổ lấy thai |
3,313,000 |
3,409,000 |
|
35 |
37.8D06.0653 |
Phẫu thuật cắt một phần tuyến vú, cắt u vú lành tính |
2,322,000 |
2,422,000 |
|
36 |
37.8D06.0654 |
Phẫu thuật cắt polip buồng tử cung (đường bụng, đường âm đạo) |
2,886,000 |
3,048,000 |
|
37 |
37.8D06.0655 |
Phẫu thuật cắt polip cổ tử cung |
1,366,000 |
1,428,000 |
|
38 |
37.8D06.0656 |
Phẫu thuật cắt tinh hoàn lạc chỗ |
1,988,000 |
2,088,000 |
|
39 |
37.8D06.0657 |
Phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo |
2,965,000 |
3,122,000 |
|
40 |
37.8D06.0661 |
Phẫu thuật cắt ung thư- buồng trứng + tử cung hoàn toàn + 2 phần phụ + mạc nối lớn |
5,248,000 |
5,505,000 |
|
41 |
37.8D06.0662 |
Phẫu thuật cắt vách ngăn âm đạo, mở thông âm đạo |
1,940,000 |
2,039,000 |
|
42 |
37.8D06.0663 |
Phẫu thuật chấn thương tầng sinh môn |
3,025,000 |
3,183,000 |
|
43 |
37.8D06.0666 |
Phẫu thuật Crossen |
3,239,000 |
3,396,000 |
|
44 |
37.8D06.0667 |
Phẫu thuật điều trị són tiểu (TOT, TVT) |
4,388,000 |
4,545,000 |
|
45 |
37.8D06.0668 |
Phẫu thuật khối viêm dính tiểu khung |
2,510,000 |
2,609,000 |
|
46 |
37.8D06.0669 |
Phẫu thuật làm lại tầng sinh môn và cơ vòng do rách phức tạp |
2,266,000 |
2,366,000 |
|
47 |
37.8D06.0670 |
Phẫu thuật lấy thai có kèm các kỹ thuật cầm máu (thắt động mạch tử cung, mũi khâu B- lynch...) |
2,844,000 |
2,978,000 |
|
48 |
37.8D06.0671 |
Phẫu thuật lấy thai lần đầu |
1,501,000 |
1,600,000 |
|
49 |
37.8D06.0672 |
Phẫu thuật lấy thai lần thứ 2 trở lên |
2,200,000 |
2,357,000 |
|
50 |
37.8D06.0673 |
Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh có bệnh truyền nhiễm (viêm gan nặng, HIV-AIDS, H5N1) |
4,681,000 |
4,895,000 |
|
51 |
37.8D06.0674 |
Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh có sẹo mổ bụng cũ phức tạp |
2,826,000 |
2,960,000 |
|
52 |
37.8D06.0675 |
Phẫu thuật lấy thai trên người bệnh mắc bệnh toàn thân hoặc bệnh lý sản khoa |
3,147,000 |
3,305,000 |
|
53 |
37.8D06.0676 |
Phẫu thuật lấy thai và cắt tử cung trong rau cài răng lược |
6,518,000 |
6,776,000 |
|
54 |
37.8D06.0677 |
Phẫu thuật Lefort hoặc Labhart |
2,222,000 |
2,322,000 |
|
55 |
37.8D06.0678 |
Phẫu thuật Manchester |
3,072,000 |
3,230,000 |
|
56 |
37.8D06.0679 |
Phẫu thuật mở bụng bóc u xơ tử cung |
2,599,000 |
2,699,000 |
|
57 |
37.8D06.0681 |
Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung |
3,105,000 |
3,262,000 |
|
58 |
37.8D06.0682 |
Phẫu thuật mở bụng cắt tử cung hoàn toàn và vét hạch chậu |
5,176,000 |
5,433,000 |
|
59 |
37.8D06.0683 |
Phẫu thuật mở bụng cắt u buồng trứng hoặc cắt phần phụ |
2,378,000 |
2,478,000 |
|
60 |
37.8D06.0684 |
Phẫu thuật mở bụng tạo hình vòi trứng, nối lại vòi trứng |
3,997,000 |
4,154,000 |
|
61 |
37.8D06.0685 |
Phẫu thuật mở bụng thăm dò, xử trí bệnh lý phụ khoa |
2,206,000 |
2,305,000 |
|
62 |
37.8D06.0686 |
Phẫu thuật mở bụng xử trí viêm phúc mạc tiểu khung, viêm phần phụ, ứ mủ vòi trứng |
3,457,000 |
3,614,000 |
|
63 |
37.8D06.0688 |
Phẫu thuật nội soi buồng tử cung cắt nhân xơ; polip; tách dính; cắt vách ngăn; lấy dị vật |
4,724,000 |
4,881,000 |
|
64 |
37.8D06.0703 |
Phẫu thuật Second Look trong ung thư buồng trứng |
3,301,000 |
3,435,000 |
|
65 |
37.8D06.0704 |
Phẫu thuật tạo hình âm đạo (nội soi kết hợp đường dưới) |
5,176,000 |
5,418,000 |
|
66 |
37.8D06.0705 |
Phẫu thuật tạo hình âm đạo do dị dạng (đường dưới) |
3,266,000 |
3,492,000 |
|
67 |
37.8D06.0706 |
Phẫu thuật tạo hình tử cung (Strassman, Jones) |
3,702,000 |
3,944,000 |
|
68 |
37.8D06.0707 |
Phẫu thuật thắt động mạch hạ vị trong cấp cứu sản phụ khoa |
3,670,000 |
3,770,000 |
|
69 |
37.8D06.0708 |
Phẫu thuật thắt động mạch tử cung trong cấp cứu sản phụ khoa |
2,565,000 |
2,657,000 |
|
70 |
37.8D06.0709 |
Phẫu thuật treo bàng quang và trực tràng sau mổ sa sinh dục |
3,348,000 |
3,506,000 |
|
71 |
37.8D06.0710 |
Phẫu thuật treo tử cung |
2,161,000 |
2,260,000 |
|
72 |
37.8D06.0711 |
Phẫu thuật Wertheim (cắt tử cung tận gốc + vét hạch) |
4,832,000 |
4,989,000 |
|
73 |
37.8D08.0915 |
Nạo vét hạch cổ chọn lọc |
2,588,000 |
2,705,000 |
|
74 |
37.8D08.0955 |
Phẫu thuật mở cạnh cổ dẫn lưu áp xe |
1,401,000 |
1,463,000 |
|
75 |
37.8D08.0956 |
Phẫu thuật mở cạnh mũi |
3,296,000 |
3,419,000 |
|
76 |
37.8D08.0957 |
Phẫu thuật nang rò giáp lưỡi |
2,589,000 |
2,706,000 |
|
77 |
37.8D08.0960 |
Phẫu thuật nội soi cầm máu mũi 1 bên, 2 bên |
1,803,000 |
1,887,000 |
|
78 |
37.8D08.0971 |
Phẫu thuật nội soi đặt ống thông khí màng nhĩ 1 bên, 2 bên |
2,638,000 |
2,762,000 |
|
79 |
37.8D08.0997 |
Vá nhĩ đơn thuần |
2,866,000 |
2,989,000 |
|
80 |
37.8D09.1079 |
Phẫu thuật lấy dị vật vùng hàm mặt |
1,898,000 |
2,042,000 |
|
81 |
37.8D09.1089 |
Phẫu thuật tháo nẹp vít sau kết hợp xương hai bên |
2,170,000 |
2,350,000 |
|
82 |
37.8D09.1090 |
Phẫu thuật tháo nẹp vít sau kết hợp xương lồi cầu |
2,168,000 |
2,349,000 |
|
83 |
37.8D09.1091 |
Phẫu thuật tháo nẹp vít sau kết hợp xương một bên |
2,028,000 |
2,172,000 |
|
84 |
37.8D10.1112 |
Cắt lọc mô hoại tử vết thương mạn tính bằng dao thủy lực (chưa tính vật tư dao) |
2,518,000 |
2,676,000 |
|
85 |
37.8D10.1113 |
Cắt sẹo ghép da mảnh trung bình |
2,510,000 |
2,655,000 |
|
86 |
37.8D10.1114 |
Cắt sẹo khâu kín |
1,995,000 |
2,139,000 |
|
87 |
37.8D10.1119 |
Ghép da đồng loại dưới 10% diện tích cơ thể (chưa gồm mảnh da ghép) |
1,042,000 |
1,140,000 |
|
88 |
37.8D10.1135 |
Kỹ thuật giãn da (expander) điều trị sẹo |
2,562,000 |
2,760,000 |
|
89 |
37.8D10.1138 |
Kỹ thuật tiêm huyết tương giàu tiểu cầu điều trị vết thương mạn tính (chưa tính huyết tương) |
2,792,000 |
2,989,000 |
|
90 |
37.8D10.1143 |
Phẫu thuật khoan đục xương, lấy bỏ xương chết trong điều trị bỏng sâu |
2,417,000 |
2,575,000 |
|
91 |
37.8D10.1144 |
Phẫu thuật loại bỏ hoại tử ổ loét vết thương mạn tính |
1,697,000 |
1,842,000 |
|
92 |
37.8D11.1187 |
Đặt buồng tiêm truyền dưới da |
898,000 |
946,000 |
|
93 |
37.8D05.0416 |
Phẫu thuật cắt thận |
3,108,000 |
3,279,000 |
|
94 |
37.8D05.0421 |
Phẫu thuật lấy sỏi thận hoặc sỏi niệu quản hoặc sỏi bàng quang |
3,076,000 |
3,248,000 |
|
95 |
37.8D05.0424 |
Phẫu thuật cắt bàng quang |
3,725,000 |
3,937,000 |
|
96 |
37.8D05.0425 |
Phẫu thuật cắt u bàng quang |
4,028,000 |
4,286,000 |
|
97 |
37.8D05.0426 |
Phẫu thuật nội soi cắt u bàng quang |
3,256,000 |
3,426,000 |
|
98 |
37.8D05.0428 |
Phẫu thuật nội soi cắt cổ bàng quang |
3,256,000 |
3,426,000 |
|
99 |
37.8D05.0429 |
Phẫu thuật đóng dò bàng quang |
3,383,000 |
3,555,000 |
|
100 |
37.8D05.0432 |
Phẫu thuật bóc u xơ tiền liệt tuyến |
3,646,000 |
3,859,000 |
|
101 |
37.8D05.0434 |
Phẫu thuật điều trị các bệnh lý hoặc chấn thương niệu đạo khác |
3,206,000 |
3,378,000 |
|
102 |
37.8D05.0435 |
Phẫu thuật hạ tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc chỗ hoặc cắt bỏ tinh hoàn |
1,866,000 |
1,928,000 |
|
103 |
37.8D05.0436 |
Phẫu thuật nội soi đặt Sonde JJ |
1,306,000 |
1,368,000 |
|
104 |
37.8D05.0437 |
Phẫu thuật tạo hình dương vật |
3,238,000 |
3,408,000 |
|
105 |
37.8D05.0534 |
Phẫu thuật cắt cụt chi |
2,922,000 |
3,014,000 |
|
106 |
37.8D05.0548 |
Phẫu thuật đặt lại khớp găm kim cố định |
3,238,000 |
3,362,000 |
|
107 |
37.8D05.0549 |
Phẫu thuật làm cứng khớp |
2,909,000 |
3,038,000 |
|
108 |
37.8D05.0550 |
Phẫu thuật điều trị xơ cứng gân cơ hoặc xơ cứng khớp |
2,831,000 |
2,960,000 |
|
109 |
37.8D05.0551 |
Phẫu thuật gỡ dính khớp hoặc làm sạch khớp |
2,137,000 |
2,229,000 |
|
110 |
37.8D05.0553 |
Phẫu thuật ghép xương |
3,887,000 |
4,059,000 |
|
111 |
37.8D05.0558 |
Phẫu thuật lấy bỏ u xương |
2,999,000 |
3,123,000 |
|
112 |
37.8D05.0559 |
Phẫu thuật nối gân hoặc kéo dài gân (tính 1 gân ) |
2,265,000 |
2,389,000 |
|
113 |
37.8D05.0568 |
Phẫu thuật tạo hình thân đốt sống bằng phương pháp bơm xi măng |
4,264,000 |
4,477,000 |
|
114 |
37.8D05.0571 |
Phẫu thuật cắt lọc nạo viêm phần mềm hoặc sửa mỏm cụt ngón tay, chân hoặc cắt cụt ngón tay, chân (tính 1 ngón) |
2,155,000 |
2,278,000 |
|
115 |
37.8D05.0572 |
Phẫu thuật nối dây thần kinh (tính 1 dây) |
2,275,000 |
2,433,000 |
|
116 |
37.8D05.0574 |
Phẫu thuật vá da lớn diện tích ≥ 10 cm2 |
3,494,000 |
3,665,000 |
|
117 |
37.8D05.0575 |
Phẫu thuật vá da nhỏ diện tích < 10 cm2 |
2,329,000 |
2,422,000 |
|
118 |
37.8D05.0576 |
Phẫu thuật vết thương phần mềm hoặc rách da đầu |
1,980,000 |
2,042,000 |
|
119 |
37.8D05.0577 |
Phẫu thuật vết thương phần mềm phức tạp |
3,716,000 |
3,930,000 |
|
120 |
37.8D05.0579 |
Phẫu thuật vi phẫu nối mạch chi |
5,294,000 |
5,679,000 |
Văn bản gốc có dấu (PDF) Văn bản gốc (Word)
