Quyết định 1931/QĐ-BYT 2026 sửa đổi, bổ sung Quyết định 3176/QĐ-BYT về quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ quản lý, giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh

QUYẾT ĐỊNH

Sửa đổi, bổ sung Quyết định số 3176/QĐ-BYT ngày 29/10/2024 của
Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung Quyết định số 4750/QĐ-BYT ngày
29/12/2023 sửa đổi, bổ sung Quyết định số 130/QĐ-BYT ngày 18/01/2023
quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý,
giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh
và giải quyết các chế độ liên quan

^{________________}

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 được sửa đổi, bổ sung bởi Luật số 46/2014/QH13, Luật số 51/2024/QH15;

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh;

Căn cứ Nghị định số 42/2025/NĐ-CP ngày 27 tháng 02 năm 2025 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Căn cứ Nghị định số 96/2023/NĐ-CP ngày 30 tháng 12 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh;

Căn cứ Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

Căn cứ Thông tư số 48/2017/TT-BYT ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định trích chuyển dữ liệu điện tử trong quản lý và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;

Theo đề nghị của Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế.

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Sửa đổi, bổ sung một số trường thông tin tại các Bảng chỉ tiêu dữ liệu ban hành kèm theo Quyết định số 3176/QĐ-BYT ngày 29 tháng 10 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung Quyết định số 4750/QĐ-BYT ngày 29 tháng 12 năm 2023 sửa đổi, bổ sung Quyết định số 130/QĐ-BYT ngày 18 tháng 01 năm 2023 quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý, giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh và giải quyết các chế độ liên quan (Sau đây viết tắt là Quyết định số 3176/QĐ-BYT) như sau:

1. Trường MUC_HUONG tại Bảng 2 và Bảng 3: Tăng kích thước tối đa lên 4 ký tự.

2. Trường SO_DANG_KY tại Bảng 2:

Bổ sung lưu ý: Trường hợp thuốc được Ủy ban nhân dân cấp tỉnh cấp phép đơn hàng nhập khẩu đối với thuốc hiếm, trường SO_DANG_KY được mã hoá như sau: UBND.YYYY.X.S (trong đó UBND là Ủy ban nhân dân, YYYY là năm cấp giấy phép, X là số văn bản cấp phép nhập khẩu, S là số thứ tự của thuốc trong văn bản cấp phép nhập khẩu).

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành.

Bảo hiểm xã hội Việt Nam - Bộ Tài chính có trách nhiệm cập nhật các nội dung sửa đổi, bổ sung trên Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế theo các hướng dẫn tại Điều 1 Quyết định này. Các cơ quan, đơn vị có liên quan bảo đảm thực hiện đúng quy định tại Quyết định này kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2026.

Ngoài các nội dung được sửa đổi, bổ sung tại Quyết định này, các nội dung còn lại được giữ nguyên theo quy định tại Quyết định số 3176/QĐ-BYT, Quyết định số 4750/QĐ-BYT và Quyết định số 130/QĐ-BYT.

Điều 3. Các Ông, Bà: Chánh Văn phòng Bộ Y tế, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế và Vụ trưởng các Vụ, Cục trưởng các Cục thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố, Cơ quan bảo hiểm xã hội và Thủ trưởng các cơ quan, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.