Công văn 9293/BYT-AIDS của Bộ Y tế về kiện toàn cơ sở điều trị và thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người nhiễm HIV/AIDS

Kính gửi: Sở Y tế các tỉnh, thành phố.

Trong những năm qua, công tác phòng chống HIV/AIDS đã nhận được sự hỗ trợ rất lớn từ nguồn viện trợ quốc tế. Tuy nhiên, các nguồn viện trợ cho điều trị HIV/AIDS đang giảm dần và không còn cam kết sau năm 2017. Bảo hiểm y tế và ngân sách Nhà nước sẽ là hai nguồn tài chính quan trọng cho công tác phòng, chống HIV/AIDS ở nước ta.

Để khẩn trương mở rộng và thực hiện chi trả điều trị HIV/AIDS từ nguồn quỹ bảo hiểm y tế, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế phối hợp với các Sở, Ban, ngành có liên quan tại địa phương triển khai một số nhiệm vụ trọng tâm sau đây:

1. Kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS

Ngày 26/2/2015, Bộ Y tế đã có Công văn số 1240/BYT-AIDS đề nghị Sở Y tế khẩn trương chỉ đạo kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS. Tuy nhiên, hiện nay nhiều cơ sở điều trị HIV/AIDS vẫn chưa được kiện toàn để có thể thực hiện khám, chữa bệnh được BHYT chi trả. Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế khẩn trương kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS theo hướng dẫn tại Công văn 1240/BYT-AIDS nói trên, cụ thể:

a) Đối với các cơ sở điều trị HIV/AIDS tại bệnh viện: Đề nghị bệnh viện nhanh chóng tổ chức quản lý, chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân HIV/AIDS một cách phù hợp nhằm đảm bảo đủ điều kiện để cơ quan bảo hiểm thanh toán điều trị cho các bệnh nhân HIV/AIDS có thẻ BHYT.

b) Đối với các cơ sở điều trị HIV/AIDS thuộc Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh/thành phố: Thành lập Phòng khám chuyên khoa HIV/AIDS theo Thông tư số 02/2015/TT-BYT ngày 4/3/2015 của Bộ Y tế, sắp xếp nhân lực, bố trí cơ sở vật chất và trang thiết bị phù hợp để phòng khám được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh theo quy định hiện hành.

c) Đối với các cơ sở điều trị thuộc Trung tâm y tế huyện một chức năng (dự phòng): Thực hiện việc kiện toàn cơ sở điều trị HIV/AIDS theo hai phương án. Một là, kiện toàn cơ sở điều trị tại Trung tâm y tế huyện đáp ứng yêu cầu của khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế để thực hiện việc chi trả dịch vụ điều trị HIV/AIDS qua Quỹ bảo hiểm y tế. Hai là, thành lập Phòng khám chuyên khoa HIV/AIDS tại bệnh viện huyện, chuyển các bệnh nhân đang điều trị tại Phòng khám ngoại trú HIV/AIDS thuộc Trung tâm y tế huyện về Phòng khám chuyên khoa HIV/AIDS thuộc bệnh viện huyện để tiếp tục điều trị.

Đề nghị các tỉnh/thành phố hoàn thành việc kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS trước 30/6/2016, đảm bảo người bệnh HIV/AIDS có thẻ BHYT được cơ quan Bảo hiểm y tế chi trả các chi phí điều trị HIV/AIDS theo quy định hiện hành.

2. Mở rộng bao phủ bảo hiểm y tế đối với người nhiễm HIV/AIDS

Hiện nay, tỷ lệ người nhiễm HIV/AIDS có thẻ BHYT còn rất thấp. Việc tăng nhanh tỷ lệ bao phủ thẻ BHYT đối với người nhiễm HIV/AIDS là rất cần thiết. Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế phối hợp với các Sở, ngành liên quan:

a) Tăng cường truyền thông chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế tại các cơ sở cung cấp dịch vụ phòng, chống HIV/AIDS, tại cộng đồng để vận động người nhiễm HIV/AIDS và gia đình tham gia bảo hiểm y tế.

b) Huy động sự hỗ trợ của các tổ chức, cá nhân và các nguồn kinh phí hợp pháp tại địa phương để hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS tham gia bảo hiểm y tế.

3. Triển khai Thông tư số 15/2015/TT-BYT

Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố triển khai nghiêm túc, đầy đủ các quy định tại Thông tư số 15/2015/TT-BYT ngày 26/6/2015 của Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với người nhiễm HIV và người sử dụng các dịch vụ liên quan đến HIV/AIDS.

Trong quá trình thực hiện, nếu có vướng mắc, đề nghị các đơn vị phản ánh về Bộ Y tế (Cục Phòng, chống HIV/AIDS) để xem xét, giải quyết.

Trân trọng cảm ơn.