Công văn 1376/BHXH-DVT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc Phong tê thấp đã trúng thầu

Kính gửi: Công ty Cổ phần Dược Phẩm Xanh
Địa chỉ: Số 695 Lê Hồng Phong, Phường 10, Quận 10, thành phố Hồ Chí Minh

Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam nhận được Công văn số 10-2019/CV- GRP ngày 10/4/2019 của Công ty Cổ phần Dược phẩm Xanh (sau đây viết tắt là Công ty) về việc cung ứng thuốc trúng thầu đối với sản phẩm Phong tê thấp. Về vấn đề này, BHXH Việt Nam có ý kiến như sau:

Theo quy định tại khoản 4, Điều 35 Thông tư số 11/2016/TT-BYT ngày 11/5/2016 của Bộ Y tế quy định việc đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập, trường hợp thuốc dự thầu có thay đổi trong quá trình lựa chọn nhà thầu hoặc cung ứng thuốc trúng thầu nhưng thuốc thay thế chưa được chào trong hồ sơ dự thầu, chủ đầu tư được xem xét để nhà thầu thay thế thuốc, cụ thể:

- Thay đổi liên quan đến tên thuốc, tên nhà máy sản xuất trong quá trình lưu hành nhưng số đăng ký hoặc giấy phép nhập khẩu không thay đổi;

- Thay đổi số đăng ký do thực hiện thủ tục đăng ký lại hoặc được cấp giấy phép nhập khẩu mới nhưng các thông tin khác không thay đổi (tên thuốc, nhà sản xuất, tiêu chuẩn chất lượng, tuổi thọ, phân nhóm thuốc dự thầu).

Đối với sản phẩm Phong tê thấp của quý Công ty đã trúng thầu (số đăng ký VN-7469-09 do Công ty cổ phần US Pharma USA sản xuất) được thay thế bằng thuốc Phong tê thấp (số đăng ký VN-31441-19 do Chi nhánh Công ty TNHH Dược Phẩm Sài Gòn tại Bình Dương sản xuất) không thuộc các quy định nêu trên. Vì vậy, cơ quan BHXH không có căn cứ để thanh toán thuốc Phong tê thấp theo chế độ bảo hiểm y tế như đề xuất của quý Công ty./.