Quyết định 4960/QĐ-BYT của Bộ Y tế về việc ban hành Quy trình thanh tra về công bằng trong chăm sóc sức khoẻ tại tuyến y tế cơ sở

QUYẾT ĐỊNH

 

 

CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ SỐ 4960/QĐ-BYT NGÀY 20 THÁNG 12 NĂM 2005 VỀ VIỆC

BAN HÀNH "QUY TRÌNH THANH TRA VỀ CÔNG BẰNG TRONG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ

TẠI TUYẾN Y TẾ CƠ SỞ"

 

 

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

 

 

- Căn cứ Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân năm 1989;

- Căn cứ Luật Thanh tra năm 2004;

- Căn cứ Nghị định số 49/2003/NĐ-CP ngày 15/5/2003 của Chính phủ qui định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của ông Chánh Thanh tra Bộ Y tế và ông Vụ trưởng Vụ Pháp chế Bộ Y tế,

 

 

QUYẾT ĐỊNH:

 

 

Điều 1. Ban hành kèm theo quyết định này "Quy trình thanh tra về công bằng trong chăm sóc sức khoẻ tại tuyến y tế cơ sở".

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày, kể từ ngày ban hành.

Điều 3 Các ông/bà: Chánh Văn phòng, Chánh Thanh tra, Vụ trưởng Vụ Pháp chế, các Vụ trưởng, Cục trưởng, Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chịu trách nhiệm thi hành quyết định này.

 

K.T BỘ TRƯỞNG

THỨ TRƯỞNG

Lê Ngọc trọng

 

 

QUY TRÌNH

THANH TRA VỀ CÔNG BẰNG TRONG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ TẠI TUYẾN Y TẾ CƠ SỞ

(Ban hành kèm theo Quyết định số 4960/QĐ-BYT

ngày 20 tháng 12 năm 2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

 

PHẦN I

QUY ĐỊNH CHUNG

1. Đối tượng, phạm vi áp dụng

Quy trình này qui định các bước tiến hành và nội dung thanh tra về công bằng trong chăm sóc sức khoẻ tại tuyến y tế cơ sở (các Trạm Y tế xã, phường, thị trấn).

2. Cơ sở pháp lý khi tiến hành thanh tra về công bằng trong chăm sóc sức khoẻ tại tuyến y tế cơ sở

2.1. Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân năm 1989.

2.2. Luật Thanh tra năm 2004.

2.3. Điều lệ Thanh Nhà nước về Y tế ban hành kèm theo Nghị định số 23/HĐBT ngày 24/1/1991 của Hội đồng Bộ trưởng (nay là Chính phủ).

2.4. Nghị quyết số 46-NQ-TW ngày 23/02/2005 về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân trong tình hình mới.

2.5. Chỉ thị số 06/CT-TW ngày 22/01/2002 của Ban bí thư Trung ương Đảng về việc củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở.

2.6. Quyết định số 370/2002/QĐ-BYT ngày 07 tháng 2 năm 2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành "Chuẩn Quốc gia về y tế xã giai đoạn 2001 - 2010".

2.7. Quyết định của Tổng Thanh tra Nhà nước số 1776/TTNN ngày 21/12/1996 về việc ban hành "Qui chế hoạt động của Đoàn Thanh tra".

2.8. Các văn bản qui định, hướng dẫn của Chính phủ, của các Bộ, ngành về bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khoẻ tại tuyến y tế cơ sở.

PHẦN II

CÁC BUỚC TIẾN HÀNH THANH TRA VỀ CÔNG BẰNG

TRONG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ TUYẾN Y TẾ CƠ SỞ

1. Chuẩn bị thanh tra

1.1. Tiếp nhận thông tin từ các nguồn

- Kế hoạch thanh tra hàng năm đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt;

- Đơn thư phản ảnh, khiếu nại, tố cáo của công dân;

- Từ các phương tiện thông tin đại chúng (báo, tạp chí, đài phát thanh, truyền hình....);

- Chỉ thị, chỉ đạo, yêu cầu của cấp trên hoặc đề nghị của các cơ quan hữu quan.

1.2. Xử lý thông tin

- Chọn lọc thông tin;

- Phân tích thông tin;

- Kiểm tra thông tin.

1.3. Chuẩn bị cơ sở pháp lý

1.3.1. Ban hành quyết định thanh tra. Quyết định thanh tra phải ghi rõ:

- Căn cứ pháp lý để thanh tra;

- Đối tượng, nội dung, phạm vi, nhiệm vụ thanh tra;

- Thời hạn tiến hành thanh tra;

- Trưởng Đoàn thanh tra và các thành viên khác của Đoàn thanh tra.

1.3.2. Chuẩn bị các văn bản quy phạm pháp luật về lĩnh vực cần thanh tra; các căn cứ pháp lý cần sử dụng cho cuộc thanh tra.

1.4. Xây dựng kế hoạch thanh tra bao gồm các nội dung:

- Mục đích, yêu cầu của cuộc thanh tra;

- Thời gian thanh tra;

- Đối tượng thanh tra;

- Nội dung (trọng tâm, trọng điểm);

- Phương pháp tiến hành;

- Phân công trách nhiệm các thành viên;

- Các hồ sơ liên quan;

- Cơ sở vật chất phục vụ thanh tra;

- Chế độ thông tin báo cáo và dự kiến thời hạn kết thúc cuộc thanh tra.

1.5. Tổ chức tập huấn

- Quán triệt nội dung quyết định thanh tra, kế hoạch thanh tra và phương pháp tiến hành cuộc thanh tra;

- Các chế độ chính sách, cơ chế quản lý các lĩnh vực liên quan đến nội dung thanh tra;

- Nội quy làm việc của Đoàn thanh tra (Chế độ kỷ luật công tác về bảo mật, phát ngôn; việc giữ gìn phẩm chất người cán bộ thanh tra; thực hiện nguyên tắc tập trung, dân chủ trong toàn Đoàn).

2. Tiến hành thanh tra

2.1. Công bố cơ sở pháp lý

Đoàn Thanh tra tiến hành công bố quyết định thanh tra hoặc xuất trình thẻ thanh tra viên khi tiến hành thanh tra độc lập trước đối tượng thanh tra.

2.2. Kiểm tra cơ sở pháp lý của đối tượng được thanh tra

- Quyết định thành lập Trạm y tế;

- Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của Trạm Y tế xã, phường;

- Người đại diện hợp pháp của đơn vị (Trạm trưởng Trạm y tế xã, phường);

- Danh sách cán bộ, nhân viên (chính thức, hợp đồng); chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của mỗi cá nhân trong trạm y tế xã, phường.

2.3. Nêu yêu cầu hoặc đề cương thanh tra để đối tượng thanh tra báo cáo theo các nội dung đã được ghi trong quyết định thanh tra.

Nếu là thanh tra theo kế hoạch, Đoàn thanh tra thông báo đề cương hoặc yêu cầu của đợt thanh tra để đối tượng thanh tra chuẩn bị báo cáo và cung cấp đầy đủ hồ sơ khác có liên quan đến cuộc thanh tra cho Đoàn thanh tra.

Nếu là thanh tra đột xuất, thanh tra viên nêu các yêu cầu của cuộc thanh tra tại thời điểm thanh tra, tại nơi thanh tra và đối tượng báo cáo giải trình ngay bằng lời hoặc bằng văn bản. Đối với những nội dung phức tạp, Đoàn thanh tra có thể yêu cầu đối tượng thanh tra gửi báo cáo giải trình sau.

2.4. Nghe báo cáo tường trình

Nghe đối tượng thanh tra báo cáo tường trình theo đề cương và yêu cầu của Đoàn thanh tra. Báo cáo phải tập trung vào nội dung thanh tra.

Đoàn thanh tra nêu các câu hỏi để đối tượng thanh tra trả lời, giải trình, đối thoại.

Nội dung báo cáo hoặc giải trình, trả lời câu hỏi là những tiêu chí được quy định tại nội dung thanh tra cho từng loại hình.

Quá trình nghe báo cáo và trả lời câu hỏi của đối tượng phải được ghi chép hoặc đánh giá theo quy đinh tại Nội dung thanh tra.

2.5. Thu thập, nghiên cứu, khai thác hồ sơ

Đoàn thanh tra phải tiến hành kiểm tra và thu thập ngay các hồ sơ liên quan đến công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân tại Trạm Y tế xã phường sau đó tiến hành nghiên cứu, khai thác hồ sơ để xác định những yếu tố cần thiết cho quá trình thanh tra.

2.6. Thanh tra tại cơ sở

2.7. Trưng cầu xác minh và  thực hiện các giải pháp cấp bách

Khi có khiếu nại, tố cáo về việc vi phạm các qui định về khám chữa bệnh, chăm sóc bảo vệ sức khoẻ gây hậu quả xấu đến sức khoẻ người dân, Đoàn thanh tra cần trưng cầu ý kiến của các cơ quan chức năng liên quan đến từng lĩnh vực (khám chữa bệnh, y tế dự phòng ...) để xác định rõ đúng, sai phục vụ quá trình thanh tra.

Thực hiện hoặc kiến nghị cấp có thẩm quyền thực hiện các giải pháp cấp bách nhằm hạn chế việc gây hậu quả xấu đến sức khoẻ người dân đồng thời báo cáo cấp có thẩm quyền xem xét giải quyết.

3. Kết thúc cuộc thanh tra

3.1. Lập biên bản thanh tra

Dựa trên nội dung thanh tra, kết quả thanh tra, Đoàn Thanh tra tiến hành lập biên bản thanh tra, nêu cụ thể về từng nội dung đã tiến hành thanh tra; Xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm (nếu có) và nguyên nhân, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm; Kiến nghị các biện pháp khắc phục, xử lý.

3.2. Báo cáo kết quả thanh tra

Kết thúc thanh tra tại cơ sở, Trưởng đoàn thanh tra tiến hành lập báo cáo kết quả thanh tra gửi cho người ra quyết định thanh tra theo qui định.

Báo cáo kết quả thanh tra phải nêu được các nội dung:

- Kết luận cụ thể về từng nội dung đã tiến hành thanh tra;

- Xác định tính chất, mức độ vi phạm, nguyên nhân, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm (nếu có);

- Ý kiến khác nhau giữa thành viên Đoàn thanh tra với Trưởng Đoàn thanh tra về nội dung báo cáo kết quả thanh tra (nếu có);

- Các biện pháp xử lý theo thẩm quyền đã được áp dụng; kiến nghị các biện pháp xử lý;

- Trưởng đoàn thanh tra thông báo dự thảo kết quả thanh tra cho lãnh đạo đơn vị được thanh tra (nếu cần);

- Chậm nhất là 15 ngày, kể từ ngày kết thúc cuộc thanh tra, Trưởng Đoàn thanh tra phải có văn bản báo cáo kết quả thanh tra gửi tới người ra quyết định thanh tra. Trưởng Đoàn thanh tra phải chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực, khách quan của báo cáo kết quả thanh tra. Trong trường hợp người ra quyết định thanh tra là Thủ trưởng cơ quan quản lý nhà nước thì báo cáo kết quả thanh tra còn được gửi cho Thủ trưởng cơ quan thanh tra cùng cấp.

3.3. Kết luận thanh tra

Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày nhận được báo cáo kết quả thanh tra, người ra quyết định thanh tra phải ra kết luận thanh tra. Kết luận thanh tra phải có các nội dung:

- Đánh giá việc thực hiện chính sách, pháp luật, nhiệm vụ của đối tượng thanh tra thuộc nội dung thanh tra;

- Kết luận về nội dung được thanh tra;

- Xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm, nguyên nhân, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm (nếu có);

- Các biện pháp xử lý theo thẩm quyền đã được áp dụng; kiến nghị các biện pháp xử lý.

Trong quá trình ra văn bản kết luận thanh tra, người ra quyết định thanh tra có quyền yêu cầu Trưởng Đoàn thanh tra, thành viên Đoàn thanh tra báo cáo, yêu cầu đối tượng thanh tra giải trình để làm rõ thêm những vấn đề cần thiết phục vụ cho việc ra kết luận thanh tra.

3.4. Công bố/gửi kết luận thanh tra.

Người ra quyết định thanh tra công bố công khai kết luận thanh tra hoặc gửi kết luận thanh tra cho đối tượng thanh tra. Trường hợp cần thiết có thể uỷ quyền cho Trưởng Đoàn thanh tra công bố kết luận thanh tra.

Kết luận thanh tra được gửi tới Thủ trưởng cơ quan quản lý cùng cấp và đối tượng thanh tra. Trường hợp Thủ trưởng cơ quan quản lý nhà nước là người ra quyết định thanh tra thì kết luận thanh tra còn được gửi cho Thủ trưởng cơ quan thanh tra cùng cấp.

3.5. Xem xét, xử lý kết luận thanh tra

Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày có kết luận thanh tra, Thủ trưởng cơ quan quản lý nhà nước cùng cấp và người ra quyết định thanh tra có trách nhiệm xem xét kết luận thanh tra; xử lý đối với cơ quan, tổ chức, cá nhân có vi phạm pháp luật; áp dụng các biện pháp theo thẩm quyền hoặc kiến nghị cơ quan nhà nước có thẩm quyền áp dụng biện pháp khắc phục, hoàn thiện cơ chế, chính sách, pháp luật.

4. Sau thanh tra

4.1. Theo dõi, giám sát: Tổ chức kiểm tra việc chấp hành quyết định về xử lý, xử phạt hoặc các kiến nghị của người ra quyết định thanh tra đối với đối tượng thanh tra và tổ chức, cá nhân có liên quan.

4.2. Phúc tra (nếu cần)

4.3. Tổng hợp báo cáo - lưu hồ sơ theo quy định.

PHẦN III

NỘI DUNG THANH TRA CÔNG BẰNG TRONG CHĂM SÓC SỨC KHOẺ

TẠI TRẠM Y TẾ Xà/PHƯỜNG

A. THÔNG TIN CHUNG

1. Tên Trạm y tế xã, phường

2. Địa chỉ

- Điện thoại:

- Fax:

3. Trưởng Trạm y tế xã/phường

- Họ, tên:

- Trình độ chuyên môn:

4. Tổ chức, biên chế

- Tổng số cán bộ, nhân viên y tế:

- Tỷ lệ cán bộ y tế/tổng số dân của xã:................. người

- Tổng số cán bộ y tế (gồm cả hợp đồng)...................... người

5. Quy mô, vị trí

- Diện tích mặt bằng:................m²

- Diện tích xây dựng:................m²

- Nhà cấp:

+ Cấp 4:..........m²

+ Cấp 3:..........m²

+ Cấp 2:..........m²

+ Cấp 1:...........m²

6. Văn bản pháp lý

- Quyết định thành lập Trạm y tế xã/phường

- Hợp đồng lao động (nếu có người lao động hợp đồng)

- Giấy tờ khác liên quan

7. Thu nhập bình quân của cán bộ y tế

8. Thời gian làm việc từ .........giờ......... đến .......... giờ...........

B. NỘI DUNG THANH TRA, KIỂM TRA

1. Nguồn nhân lực của trạm y tế xã, phường và y tế thôn, bản

 

 

             2. Nguồn kinh phí, cơ sở vật chất, trang thiết bị và phương tiện tại Trạm y tế xã/ phường

 

 

3. Công bằng trong tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe

 

 

4. Công bằng về tài chính

 

 

5. Công bằng trong các hoạt động khám chữa bệnh

 

 

6. Công bằng trong chế độ chính sách đối với cán bộ y tế tuyến y tế xã, phường

 

 

7. Thanh tra việc thực hiện các quy chế chuyên môn tại Trạm y tế xã, phường