1. Biểu mẫu áp dụng cho các tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động quản lý, cung cấp và sử dụng dịch vụ phát thanh, truyền hình, thu xem kênh chương trình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh tại Việt Nam với ký hiệu như quy định tại danh mục dưới đây:

STT

Tên biểu mẫu

Ký hiệu

1

Đơn đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 01/DVTHTT

2

Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 02/DVTHTT

5

Tờ khai đăng ký, đăng ký sửa đổi, bổ sung danh mục kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 05/DVTHTT

6

Giấy chứng nhận đăng ký danh mục kênh trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 06/DVTHTT

7

Tờ khai đăng ký thu tín hiệu truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh

Mẫu số 07/DVTHTT

9

Biểu mẫu báo cáo định kỳ hoạt động cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 09/DVTHTT

10

Biểu mẫu báo cáo nhanh theo tháng hoạt động cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 10/DVTHTT

11

Biểu mẫu báo cáo định kỳ hoạt động cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình quảng bá

Mẫu số 11/DVTHQB

2. Biểu mẫu áp dụng cho các cơ quan báo chí có Giấy phép hoạt động phát thanh, truyền hình với ký hiệu như quy định tại danh mục dưới đây:

STT

Tên biểu mẫu

Ký hiệu

2

Giấy phép sản xuất kênh chương trình phát thanh,truyền hình trong nước

Mẫu số 13/SXCT

4

Giấy phép biên tập kênh chương trình nước ngoài trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

Mẫu số 15/BTCT

5

Biểu mẫu báo cáo hoạt động liên kết sản xuất chương trình, kênh chương trình

Mẫu số 16/SXCT

1. Định kỳ 6 tháng, các doanh nghiệp cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình quảng bá, các doanh nghiệp được cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền có trách nhiệm báo cáo hoạt động dịch vụ phát thanh, truyền hình cho Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử và cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền tại địa phương phù hợp phạm vi cung cấp dịch vụ của doanh nghiệp theo mẫu số 09/DVTHTT và mẫu số 11/DVTHQB quy định tại Điều 2 của Thông tư này. Thời hạn gửi báo cáo trong mười lăm (15) ngày đầu tiên của tháng một (1) và tháng bẩy (7) hàng năm.

2. Định kỳ hàng tháng, các doanh nghiệp được cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền có trách nhiệm báo cáo nhanh số liệu thuê bao cho Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử theo mẫu số 10/DVTHTT quy định tại Điều 2 của Thông tư này. Thời hạn gửi báo cáo trong mười (10) ngày đầu tiên hàng tháng.

3. Định kỳ 6 tháng, các cơ quan báo chí được cấp Giấy phép sản xuất kênh chương trình trong nước có hoạt động liên kết sản xuất có trách nhiệm báo cáo về hoạt động liên kết sản xuất chương trình, kênh chương trình cho Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử theo mẫu số 16/SXCT quy định tại Điều 2 của Thông tư này.
Thời hạn gửi báo cáo trong mười lăm (15) ngày đầu tiên của tháng một (1) và tháng bẩy (7) hàng năm.

4. Ngoài báo cáo định kỳ, trong trường hợp đột xuất, các cơ quan, doanh nghiệp có trách nhiệm thực hiện báo cáo theo yêu cầu của Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử và cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền tại địa phương nơi cơ quan, doanh nghiệp có trụ sở chính hoặc chi nhánh.

5. Báo cáo của các cơ quan, doanh nghiệp gửi trực tiếp hoặc gửi qua đường bưu chính về Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử kèm theo bản điện tử về địa chỉ hòm thư điện tử [email protected]

Mẫu số 01/DVTHTT ban hành

kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                         Ngày 30/6/2016

TÊN DOANH NGHIỆP                   Số:            /

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM      Độc lập - Tự do - Hạnh phúc                                  ……., ngày         tháng       năm 20..

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP

CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

 

Kính gửi: Bộ Thông tin và Truyền thông

1. Tên doanh nghiệp (viết chữ in hoa): ..............................................................

- Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………..

- Điện thoại: ………………………. - Fax: ………………………………

- Email (nếu có): …………………………………………………………..

- Website (nếu có): ………………………………………………………..

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy chứng nhận đầu tư số…do….cấp ngày….tháng….năm….

- Giấy phép Thiết lập mạng viễn thông công cộng số …do….cấp ngày….tháng…năm/ Văn bản thỏa thuận được thuê, sử dụng mạng viễn thông số…giữa…và…, ký ngày… / Giấy chứng nhận đăng ký tên miền .vn số … do… cấp ngày… hoặc địa chỉ Internet xác định.

- Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số  ….do….cấp ngày…..tháng……năm….(áp dụng với trường hợp đề nghị sửa đổi, bổ sung).

2. Đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền:

2.1. Loại hình dịch vụ (đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

Dịch vụ truyền hình mặt đất kỹ thuật số                                 ☐     

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ tương tự                         ☐

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ số                                   ☐

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ IPTV                               ☐

Dịch vụ truyền hình qua vệ tinh                                              ☐

Dịch vụ truyền hình di động                                                    ☐

Dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet                ☐

2.2. Địa điểm đặt Trung tâm thu phát tập trung các kênh chương trình:

2.2.1. Địa điểm chính:……………………………………………………..

          2.2.2. Địa điểm dự phòng:…………………………………………………

  2.2.3. Các địa điểm trung tâm thu phát chuyển tiếp tại địa phương:………

2.3. Thông số về kỹ thuật:

  2.3.1. Tiêu chuẩn mã hóa tín hiệu hình ảnh/ âm thanh (đối với từng loại dịch vụ): …………………………………………………………………….

  2.3.2. Tiêu chuẩn truyền dẫn/ phát sóng (đối với từng loại dịch vụ):

……………………………………………………………………………….

   2.3.3. Kỹ thuật khóa mã bảo vệ nội dung (đối với từng loại dịch vụ): ………………………………………………………………………………

   2.3.4. Tần số phát sóng (áp dụng với dịch vụ có sử dụng tần số vô tuyến điện): …………………………………………………...........................

  2.3.5. Khả năng chèn/ thay thế kênh chương trình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu tại địa phương (đối với từng loại dịch vụ): ………......................................................................................................

   2.3.6. Các nội dung khác: …………………………………………………

2.4. Thông số về cung cấp dịch vụ (đối với từng loại dịch vụ)

2.4.1. Phạm vi: …………………………………………………………….

2.4.2. Đối tượng: …………………………………………………………..

2.4.3. Phương thức quản lý thuê bao: ……………………………………..

2.4.4. Chất lượng dịch vụ (quy trình áp dụng các Tiêu chuẩn, Quy chuẩn kỹ thuật đối với từng loại dịch vụ): ………………………………………

2.4.5. Nội dung thông tin (dự kiến danh mục nội dung):

……………………………………………………………………………..

2.5. Tài liệu kèm theo:

            (1)..........................................

            (2)..........................................

2.6. Cam kết

            (Tên doanh nghiệp) cam kết:

            2.6.1. Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác và tính hợp pháp của nội dung trong đơn đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền và các tài liệu kèm theo.

            2.6.2. Nếu được cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền, (tên doanh nghiệp) sẽ chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật Việt Nam về quản lý, cung cấp và sử dụng dịch vụ phát thanh, truyền hình và các quy định trong Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền.   

Nơi nhận: - Như trên; - ……….; - Lưu:

Người đại diện theo pháp luật của đơn vị (Ký tên, đóng dấu)

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng đề nghị cụ thể của doanh nghiệp.

Mẫu số 02/DVTHTT ban hành

                                                                                                                         kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                                   Ngày 30/6/2016

BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG Số:          /GP-BTTTT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM              Độc lập - Tự do - Hạnh phúc         Hà Nội, ngày      tháng     năm 20..

GIẤY PHÉP CUNG CẤP

DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

(Có giá trị đến hết ngày ...... tháng ......năm ...........)

Cấp lần đầu ngày…….tháng …….năm …

Cấp………ngày……..tháng………năm……

 

 BỘ TRƯỞNG BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG

Căn cứ Nghị định số 132/2013/NĐ-CP ngày 16 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Thông tin và Truyền thông;

Căn cứ Nghị định số 06/2016/NĐ-CP ngày 18 tháng 01 năm 2016 của Chính phủ về quản lý, cung cấp và sử dụng dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Quyết định số 22/2009/QĐ-TTg ngày 16 tháng 2 năm 2009 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch truyền dẫn phát sóng phát thanh, truyền hình đến năm 2020 và Quyết định số 01/2015/QĐ-TTg ngày 7 tháng 01 năm 2015 của Thủ tướng Chính phủ sửa đổi, bổ sung Quyết định số 22/2009/QĐ-TTg ngày 16 tháng 02 năm 2009 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Quy hoạch truyền dẫn, phát sóng phát thanh, truyền hình đến năm 2020;

Căn cứ Quyết định số 1448/QĐ-TTg ngày 19 tháng 8 năm 2013 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Quy hoạch phát triển dịch vụ phát thanh, truyền hình Việt Nam đến năm 2020;

Căn cứ Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số… do…..cấp ngày…..tháng….năm (áp dụng đối với trường hợp đề nghị cấp sửa đổi, bổ sung);

Xét đơn kèm theo hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số….ngày….tháng……năm…..và hồ sơ bổ sung số …ngày...... tháng….năm của (tên doanh nghiệp);

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử,

CẤP PHÉP CHO:

Tên doanh nghiệp (viết bằng chữ in hoa)

- Tên giao dịch:…………………………………………………………..

- Tên giao dịch quốc tế: …………………………………………………..

- Tên viết tắt: ………………………………………………………………

- Địa chỉ trụ sở chính: …...............................................................................

- Điện thoại: …………………………..- Fax: ……………………………

- Email: …………………………………………………………………………..

- Website:…………………………………………………………………………

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư số……do….cấp ngày….tháng….năm……

Được cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo các quy định sau:

Điều 1. Loại hình dịch vụ

Dịch vụ truyền hình mặt đất kỹ thuật số/ Dịch vụ truyền hình cáp (công nghệ: Tương tự/ Kỹ thuật số/ IPTV)/ Dịch vụ truyền hình qua vệ tinh/ Dịch vụ truyền hình di động/ Dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet

Điều 2. Quy định về kỹ thuật

1. Địa điểm đặt Trung tâm thu phát tập trung các kênh chương trình:

- Địa điểm chính: ……………………………………………………….

- Địa điểm dự phòng: …………………………………………………….

2. Các địa điểm trung tâm thu phát chuyển tiếp tại địa phương: …………

3. Tiêu chuẩn mã hóa tín hiệu hình ảnh/ âm thanh: …………………………

4. Phương thức truyền dẫn tín hiệu: …………………………………………

5. Kỹ thuật khóa mã bảo vệ nội dung: ………………………………………

6. Tần số phát sóng: ……………………………………………………….

7. Khả năng chèn/ thay thế kênh chương trình phục vụ nhiệm vụ chính trị,  thông tin tuyên truyền thiết yếu: ………………………………………………..

8. Quy định khác về kỹ thuật: ………………………………………………

Điều 3. Quy định về cung cấp dịch vụ

1. Phạm vi: …………………………………………………………………

2. Đối tượng: ……………………………………………………………….

3. Phương thức quản lý thuê bao: …………………………………………

4. Chất lượng dịch vụ: …………………………………………………….

5. Nội dung thông tin: …………………………………………………….

Điều 4. Quy định khác

            Ngoài các quy định tại Điều 1, Điều 2, Điều 3, (tên doanh nghiệp) có trách nhiệm:

1. Bảo đảm triển khai cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo nội dung trong hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép phù hợp với chiến lược, quy hoạch, kế hoạch phát triển dịch vụ phát thanh, truyền hình tại Việt Nam và phạm vi thiết lập hạ tầng mạng viễn thông quy định tại Giấy phép Thiết lập mạng viễn thông công cộng số ….do…..cấp ngày…..tháng……năm…./ Giấy xác nhận tên miền “.vn” hoặc địa chỉ Internet xác định.

2. Tuân thủ các tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật quốc gia trong hoạt động cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền và thực hiện các quy định của pháp luật về quản lý tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật chất lượng dịch vụ phát thanh, truyền hình.

3. Thực hiện các quy định về bảo đảm an toàn và an ninh thông tin trong hoạt động cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền.

4. Thực hiện chế độ báo cáo nghiệp vụ định kỳ và đột xuất về tình hình cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền.

5. Thực hiện công khai niêm yết giá dịch vụ, giá gói dịch vụ theo quy định của pháp luật.

6. Nộp đầy đủ và đúng hạn phí quyền cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền theo quy định của pháp luật.

7. Thực hiện nhập khẩu, phân phối, lắp đặt, vận hành trang thiết bị kỹ thuật phục vụ triển khai giấy phép và các quyền, nghĩa vụ khác theo quy định của pháp luật.

8. Cung cấp đường truyền tín hiệu và thiết bị giải mã tới địa điểm theo yêu cầu của cơ quan cấp phép để phục vụ công tác quản lý.

9. Chịu sự thanh tra, kiểm tra và xử phạt vi phạm hành chính theo quy định của pháp luật.

10. Thực hiện các quyền và nghĩa vụ khác theo quy định của pháp luật.

Điều 5. Hiệu lực giấy phép

Giấy phép này có hiệu lực từ ngày….. và thay thế cho ……/.

Nơi nhận: - Tổ chức được cấp phép; - Lãnh đạo Bộ phụ trách; - Sở TTTT (phù hợp phạm vi quản lý); - ………….; - Lưu: VT, Cục PTTH&TTĐT.

BỘ TRƯỞNG (Ký tên, đóng dấu)

  Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng giấy phép cụ thể.

Mẫu số 05/DVTHTT ban hành kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                               Ngày 30/6/2016

TÊN DOANH NGHIỆP

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM     Độc lập - Tự do - Hạnh phúc                                      ……., ngày         tháng      năm 20..

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ/ SỬA ĐỔI/ BỔ SUNG

DANH MỤC KÊNH CHƯƠNG TRÌNH TRÊN DỊCH VỤ

PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

 

         Kính gửi: Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử

Tên doanh nghiệp (viết chữ in hoa): ………………………………..……

- Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………..

- Điện thoại: ………………………. - Fax: ………………………………

- Email (nếu có): …………………………………………………………..

- Website (nếu có): ………………………………………………………..

- Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số ….do.. ..cấp…..lần đầu ngày tháng …….năm…cấp……ngày…..tháng…năm………….

- Giấy chứng nhận đăng ký danh mục kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số….do…cấp ngày……..tháng……năm... (áp dụng đối với trường hợp sửa đổi, bổ sung)

1. Đăng ký danh mục/ bổ sung, sửa đổi danh mục kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền như sau:

STT	TÊN KÊNH/ BIỂU TƯỢNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐƠN VỊ CUNG CẤP NỘI DUNG (CHỊU TRÁCH NHIỆM NỘI DUNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH)	ĐẠI LÝ CUNG CẤP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH (đối với kênh chương trình nước ngoài)	LOẠI KÊNH CHƯƠNG TRÌNH/ TÔN CHỈ, MỤC ĐÍCH KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	GIẤY PHÉP SẢN XUẤT KÊNH HOẶC GIẤY PHÉP BIÊN TẬP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH NƯỚC NGOÀI (Số GP, ngày tháng năm cấp phép)	ĐỘ PHÂN GIẢI HÌNH ẢNH	PHẠM VI CUNG CẤP
I	Kênh chương trình truyền hình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu của quốc gia
1	Ví dụ: VTV1	Đài Truyền hình Việt Nam		Thời sự -chính trị tổng hợp	01/GP-BTTTT ngày 01/01/2011	SD	Trên toàn hệ thống dịch vụ của doanh nghiệp
II	Kênh chương trình truyền hình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu của địa phương
2	Ví dụ: HTV9	Đài Truyền hình thành phố Hồ Chí Minh		Thời sự -chính trị tổng hợp		SD	Trên toàn hệ thống dịch vụ của doanh nghiệp
III	Các kênh chương trình trong nước khác
3	Ví dụ: VTV3	Đài Truyền hình Việt Nam		Thể thao – Giải trí		SD và HD	Trên toàn hệ thống dịch vụ của doanh nghiệp
IV	Kênh chương trình nước ngoài
4	Ví dụ: ESPN	Đài Truyền hình Việt Nam		Thể thao		SD và HD	Trên toàn hệ thống dịch vụ của doanh nghiệp tại Hà Nội, Hải Phòng, Hải Dương, Thái Bình,  Ninh Bình, Phú Thọ, ..

2. Đăng ký kênh chương trình cài đặt tên, biểu tượng (logo) dịch vụ:

STT	TÊN KÊNH/ BIỂU TƯỢNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐƠN VỊ CUNG CẤP NỘI DUNG (CHỊU TRÁCH NHIỆM NỘI DUNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH)	ĐẠI LÝ CUNG CẤP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH (đối với kênh chương trình nước ngoài)	LOẠI KÊNH CHƯƠNG TRÌNH/ TÔN CHỈ, MỤC ĐÍCH KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	GIẤY PHÉP SẢN XUẤT KÊNH HOẶC GIẤY PHÉP BIÊN TẬP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH NƯỚC NGOÀI (Số GP, ngày tháng năm cấp phép)	ĐỘ PHÂN GIẢI HÌNH ẢNH	PHẠM VI CUNG CẤP
1
…

3. Tài liệu kèm theo:

            (1)..........................................

            (2)..........................................

4. Cam kết

            (Tên doanh nghiệp) cam kết:

            4.1. Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác và tính hợp pháp của nội dung nêu trên và các tài liệu kèm theo; nếu sai hoặc có khiếu nại/ tranh chấp (tên doanh nghiệp) xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật Việt Nam.

            4.2. Nếu được cấp Giấy chứng nhận đăng ký danh mục kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền, (tên doanh nghiệp) cam kết cung cấp đúng danh mục các kênh chương trình đã được ghi tại Giấy chứng nhận và thực hiện các quy định khác của pháp luật Việt Nam có liên quan./.

Nơi nhận: - Như trên; - …………; - Lưu:

Đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp (Ký tên, đóng dấu)

                                                                                                                         Mẫu số 06/DVTHTT ban hành

kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                           Ngày 30/6/2016

BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG CỤC PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH VÀ THÔNG TIN ĐIỆN TỬ Số:       /GCN-KENH-PTTH&TTĐT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM   Độc lập – Tự do – Hạnh phúc    Hà Nội, ngày        tháng    năm 20…

                                     GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ

DANH MỤC KÊNH CHƯƠNG TRÌNH TRÊN

DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

(Có giá trị đến hết ngày ...... tháng ......năm .....)

Cấp lần đầu ngày…….tháng …….năm …

Cấp………ngày……..tháng………năm……

 

CỤC PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH

VÀ THÔNG TIN ĐIỆN TỬ CHỨNG NHẬN:

Tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền (viết chữ in hoa): ……………………………………………………………….

- Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………….

- Điện thoại: ………………………. - Fax: …………………………………….

- Email (nếu có): …………………………………………………………………

- Website (nếu có): ……………………………………………………………….

- Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số…do … cấp lần đầu ngày….tháng ….năm; …Cấp…ngày…tháng…năm…

- Giấy chứng nhận đăng ký danh mục kênh chương trình trên dịch vụ truyền hình trả tiền số…..do….cấp ngày…….. tháng……năm (áp dụng đối với trường hợp đề nghị sửa đổi, bổ sung danh mục).

1. Chứng nhận đăng ký danh mục/ bổ sung, sửa đổi danh mục kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền như sau:

STT	TÊN KÊNH/ BIỀU TƯỢNG  KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐƠN VỊ CUNG CẤP NỘI DUNG (CHỊU TRÁCH NHIỆM NỘI DUNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐẠI LÝ CUNG CẤP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH (đối với kênh chương trình nước ngoài)	LOẠI KÊNH/TÔN CHỈ, MỤC ĐÍCH KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐỘ PHÂN GIẢI HÌNH ẢNH	PHẠM VI CUNG CẤP
I	Kênh chương trình truyền hình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu của quốc gia
1
II	Kênh chương trình truyền hình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu của địa phương
2
III	Các kênh chương trình trong nước khác
3
IV	Kênh chương trình nước ngoài
4

2. Kênh chương trình thực hiện cài đặt tên, biểu tượng (logo) dịch vụ:

STT	TÊN KÊNH/ BIỀU TƯỢNG KÊNH  CHƯƠNG TRÌNH	ĐƠN VỊ CUNG CẤP NỘI DUNG (CHỊU TRÁCH NHIỆM NỘI DUNG KÊNH CHƯƠNG TRÌNH)	ĐẠI LÝ CUNG CẤP KÊNH CHƯƠNG TRÌNH (đối với kênh chương trình nước ngoài)	LOẠI KÊNH/TÔN CHỈ, MỤC ĐÍCH KÊNH CHƯƠNG TRÌNH	ĐỘ PHÂN GIẢI HÌNH ẢNH	PHẠM VI CUNG CẤP
1
2
…

3. Trách nhiệm của doanh nghiệp cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền

(Tên doanh nghiệp) có trách nhiệm cung cấp đúng danh mục các kênh chương trình được ghi tại Giấy chứng nhận này trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền; thực hiện theo đúng các quy định của Luật Báo chí và các văn bản hướng dẫn thi hành; thực hiện đúng các quy định của pháp luật về bản quyền chương trình truyền hình và các quy định khác của pháp luật có liên quan.

4. Hiệu lực của Giấy chứng nhận

Việc cung cấp các kênh chương trình được ghi tại Giấy chứng nhận này có hiệu lực kể từ ngày cấp nhưng không vượt quá thời hạn có hiệu lực của hợp đồng bản quyền kênh chương trình.

Giấy chứng nhận này thay thế Giấy chứng nhận số……(áp dụng đối với trường hợp đề nghị sửa đổi, bổ sung danh mục)./.

Nơi nhận: - Tổ chức được cấp chứng nhận; - Lãnh đạo Bộ phụ trách (để b/c); - Sở TTTT (phù hợp với phạm vi quản lý); - Lãnh đạo Cục; - Phòng: TTPC, KTCN; - Lưu: VT, P. PTTH.

CỤC TRƯỞNG (Ký tên, đóng dấu)

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng Giấy chứng nhận cụ thể.

Mẫu số 07/DVTHTT ban hành

kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                           Ngày 30/6/2016

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM  Độc lập - Tự do - Hạnh phúc                              ………, ngày       tháng     năm 20..

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ THU TÍN HIỆU TRUYỀN HÌNH NƯỚC NGOÀI TRỰC TIẾP TỪ VỆ TINH

 

        Kính gửi: Sở Thông tin và Truyền thông tỉnh, thành phố…………...

   1. Thông tin chung:

- Tên (doanh nghiệp/ tổ chức/ cá nhân) đăng ký thu/ làm đầu mối thiết lập thiết bị thu tín hiệu truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh/ (ghi bằng chữ in hoa):............................................................................................................................... …...

- Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………………..

- Điện thoại: ………………………. - Fax: …………………………………….

- Email (nếu có): …………………………………………………………………

- Website (nếu có): ……………………………………………………………….

- Giấy phép thành lập/ Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư số……do….cấp ngày….tháng….năm….(đối với doanh nghiệp/ tổ chức)

- Thẻ thường trú số.... do…..cấp ngày……tháng…..năm…..(đối với cá nhân)

- Văn bản thuê, mượn địa điểm (nếu có): (ghi rõ số văn bản, thời gian, thời hạn của hợp đồng).

- Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số…do….cấp….ngày….tháng…năm…(chỉ áp dụng đối với doanh nghiệp đăng ký làm đầu mối thiết lập hệ thống thiết bị thu tín hiệu truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh).

- Giấy chứng nhận đăng ký (thu tín hiệu/ đầu mối thiết lập hệ thống thiết bị thu tín hiệu) truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh số……do ….ngày…..tháng …..năm (áp dụng đối với trường hợp đề nghị sửa đổi/bổ sung)

 2. Đăng ký dịch vụ: (Đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

    2.1. Đăng ký sử dụng thiết bị thu tín hiệu truyền hình để thu tín hiệu kênh truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh    ☐

    2.2. Đăng ký sử dụng dịch vụ thu tín hiệu kênh truyền hình trực tiếp từ vệ tinh của doanh nghiệp                                    ☐            2.3. Đăng ký làm đầu mối thiết lập hệ thống thiết bị thu tín hiệu các kênh truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh      ☐             

3. Nội dung chi tiết:

3.1. Tên các kênh chương trình thu:

STT	Tên/ biểu tượng kênh chương trình	Loại kênh/ nội dung kênh chương trình	Tên hãng sản xuất/ sở hữu kênh chương trình

3.2. Mục đích và phạm vi sử dụng: ……………………………………………

3.3. Thiết bị sử dụng ⁽¹⁾:

- Anten: ................................................ bộ       

  Ký, mã hiệu: ...........................................                    

- Đầu thu: ............................................. bộ        

  Ký, mã hiệu: ...........................................

- Vệ tinh phát sóng………………

- Thông số phát sóng.……………         

3.4. Địa chỉ lắp đặt hệ thống thiết bị thu tín hiệu truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh (áp dụng với trường hợp tự thiết lập thiết bị thu) hoặc tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ thu tín hiệu (áp dụng với trường hợp sử dụng dịch vụ của doanh nghiệp): ...................................................................................................................................... …...

3.5. Tiêu chuẩn mã hóa tín hiệu hình ảnh/ âm thanh ⁽²⁾: …………………………

3.6. Tiêu chuẩn truyền dẫn tín hiệu đến người sử dụng ⁽²⁾: ……………………....

     (Tổ chức/ doanh nghiệp/ cá nhân) cam kết thực hiện đúng quy định trong giấy chứng nhận đăng ký thu tín hiệu truyền hình trực tiếp từ vệ tinh.

Nơi nhận: - Như trên; - ………; - Lưu:   VĂN BẢN KÈM THEO                                                                                        - Bản sao có chứng thực Giấy phép thành lập tổ chức… - Bản sao Thẻ thường trú do…cấp ngày…tháng….năm…..(đối với cá nhân) - Bản sao có chứng thực văn bản thuê, mượn địa điểm…

THỦ TRƯỞNG TỔ CHỨC/ DOANH NGHIỆP HOẶC CÁ NHÂN (Ký tên, đóng dấu)

 Ghi chú:

     - Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

    -  ⁽¹⁾: Đối tượng thuộc mục 2.2 không phải điền thông tin này

    -  ⁽²⁾: Chỉ áp dụng cho đối tượng thuộc trường hợp tại mục 2.3                                                                                          

Mẫu số 09/DVTHTT ban hành

                                                                                                                         kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                                   Ngày 30/6/2016

TÊN DOANH NGHIỆP Số:          / V/v báo cáo định kỳ 6 tháng.

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ……., ngày         tháng  năm 20…

BÁO CÁO ĐỊNH KỲ HOẠT ĐỘNG CUNG CẤP DỊCH VỤ

PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Kính gửi:

- Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử;

- Sở Thông tin và Truyền thông ……

 

I. Thông tin chung về doanh nghiệp:

- Tên doanh nghiệp:

- Số Giấy Chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Chứng nhận đăng ký đầu tư:

- Địa chỉ:

- Điện thoại:                                                                      

- Fax:

- Email:

- Website:

- Tổng số nhân sự:

- Số Giấy phép cung cấp dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền:

- Số Giấy chứng nhận đăng ký danh mục kênh chương trình:

- Số Giấy phép thiết lập hạ tầng mạng viễn thông công cộng/ Giấy chứng nhận đăng ký tên miền hoặc địa chỉ Internet xác định:

II. Thời kỳ báo cáo: (Đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

Năm: ......

III. Nội dung báo cáo:

1. Doanh thu, sản lượng:

Đơn vị tính: Triệu đồng

STT	Tên Chỉ tiêu	Số liệu do doanh nghiệp tổng hợp	Số liệu đã được kiểm toán (nếu có)	Ghi chú
1	Tổng nguồn vốn
2	Tổng vốn chủ sở hữu
3	Tổng doanh thu
4	Doanh thu dịch vụ truyền hình trả tiền (kê khai đối với  từng loại dịch vụ trong trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)
5	Lợi nhuận trước thuế
6	Thuế, phí và các khoản phải nộp ngân sách nhà nước

2. Số lượng thuê bao theo từng loại hình dịch vụ:

Đơn vị tính: Thuê bao

STT	Tên tỉnh, thành phố	Số thuê bao truyền hình trả tiền trên địa bàn cung cấp
		Truyền hình			Truyền hình mặt đất kỹ thuật số	Truyền hình qua vệ tinh	Truyền hình di động	Phát thanh, truyền hình trên mạng Internet/ OTT
		Cáp tương tự	Cáp kỹ thuật số	Cáp giao thức Internet (IPTV)
1	TP Hà Nội
2	Hà Giang
…	…
63	Cà Mau
Tổng số
Tổng số thuê bao của doanh nghiệp
Tỷ lệ tăng trưởng so với cùng kỳ năm trước

3. Công nghệ kỹ thuật: (*)

STT	Tên chỉ tiêu	Nội dung báo cáo	Ghi chú
1	Các tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật đang áp dụng		Liệt kê các tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật đang áp dụng với từng loại hình dịch vụ (trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)
2	Quy trình quản lý chất lượng dịch vụ đang áp dụng		Nêu tên, số hiệu các văn bản do cấp thẩm quyền của doanh nghiệp  ban hành. (trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)

Ghi chú: (*) chỉ cung cấp thông tin trong báo cáo định kỳ 12 tháng.

4. Nội dung thông tin trên dịch vụ:

4.1. Kênh chương trình phục vụ nhiệm vụ chính trị, thông tin tuyên truyền thiết yếu (đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

- Cung cấp đủ theo quy định:                                                       ☐

- Cung cấp không đủ theo quy định:                                            ☐

Lý do:.................................................................................          

4.2. Kênh chương trình cài đặt biểu tượng dịch vụ:

- Kênh..............

- Kênh.............     

- …………………..

4.3. Gói kênh, giá cước:

STT	Gói kênh	Tên gói kênh	Giá gói cước	Thông tin về kênh chương trình phát thanh, truyền hình
				Các loại kênh chương trình	Số lượng
1	Gói cơ bản			Kênh trong nước
				Kênh nước ngoài
2	Gói nâng cao 1 (nếu có)			Kênh trong nước
				Kênh nước ngoài
	Gói nâng cao 2 (nếu có)			Kênh trong nước
				Kênh nước ngoài
	Gói nâng cao 3 (nếu có)			Kênh trong nước
				Kênh nước ngoài
	…

4.4.  Dịch vụ theo yêu cầu/ dịch vụ giá trị giá tăng: (Đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

- Dịch vụ theo yêu cầu:

     + Cung cấp dịch vụ theo yêu cầu:                      Có       ☐              Không       ☐

     + Hồ sơ theo dõi dịch vụ theo yêu cầu:              Có       ☐              Không       ☐

• Dịch vụ giá trị gia tăng:           

+ Cung cấp dịch vụ giá trị gia tăng:                   Có       ☐              Không       ☐

+ Hồ sơ theo dõi dịch vụ giá trị gia tăng:           Có        ☐            Không        ☐

5. Cung cấp dịch vụ thu tín hiệu truyền hình nước ngoài trực tiếp từ vệ tinh: (nếu có)

STT	Tên địa bàn tỉnh, thành phố	Số Giấy chứng nhận đăng ký đã được cấp	Số khách hàng sử dụng dịch vụ		Danh sách kênh truyền hình nước ngoài đang cung cấp
			Tổ chức	Cá nhân
1	TP Hà Nội
2	Hà Giang
…
63	Cà Mau
Tổng số

6. Các thông tin khác:

STT	Nội dung		Số liệu
1	Đánh giá việc thực hiện cam kết theo Giấy phép được cấp (nếu có)
2 (*)	Các biến động trong hoạt động của doanh nghiệp	Thông tin về hoạt động mua/ bán/ sát nhập): Tên doanh nghiệp, tỷ lệ/ cơ cấu vốn sở hữu vốn,…
		Khác:….
3	Kiến nghị, đề xuất (nếu có)

Ghi chú:

- (*):  Báo cáo khi có biến động mới

Nơi nhận: - Như trên; - ………. - Lưu:

Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp (Ký tên, đóng dấu)

 

 

Ghi chú:

- Doanh nghiệp báo cáo định kỳ với các Sở Thông tin và Truyền thông các số liệu phù hợp với địa bàn quản lý của Sở.

Mẫu số 10/DVTHTT ban hành kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT Ngày 30/6/2016

TÊN DOANH NGHIỆP Số:          / V/v báo cáo nhanh theo tháng

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM  Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ……., ngày         tháng  năm 20..

BÁO CÁO NHANH THEO THÁNG HOẠT ĐỘNG

CUNG CẤP DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

Kính gửi: Cục  Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử

I. Thông tin chung về doanh nghiệp:

- Tên doanh nghiệp:

- Địa chỉ:

- Điện thoại:                                                                      

- Fax:

- Email:

- Website:

II. Thời gian báo cáo:

Tháng ....../.......

III. Nội dung báo cáo:

STT	Tên chỉ tiêu		Số liệu tháng báo cáo (Thuê bao)	Số thuê bao mới trong tháng	% so với kế hoạch năm (Thuê bao)	% so với cùng kỳ năm trước (Thuê bao)
	1		2	3	4	5
1	Tổng số thuê bao truyền hình trả tiền hiện có
2	Tổng số thuê bao truyền hình trả tiền theo từng loại dịch vụ (điền thông tin nếu có nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)
2.1	Dịch vụ truyền hình mặt đất kỹ thuật số
2.2	Dịch vụ truyền hình cáp (tương tự, số, IPTV)
2.3	Dịch vụ truyền hình qua vệ tinh
2.4	Dịch vụ truyền hình di động
2.5	Dịch vụ PTTH trên mạng Internet
…	….
Nơi nhận: - Như trên; - Lưu:		Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp (Ký tên, đóng dấu)

Mẫu số 11/DVTHQB ban hành kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT Ngày 30/6/2016

TÊN DOANH NGHIỆP Số:          /  V/v báo cáo định kỳ.

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM  Độc lập - Tự do - Hạnh phúc  ……., ngày         tháng  năm 20…

BÁO CÁO ĐỊNH KỲ HOẠT ĐỘNG CUNG CẤP DỊCH VỤ

PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH QUẢNG BÁ

Kính gửi:

- Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử;

- Sở Thông tin và Truyền thông ….

I. Thông tin chung về doanh nghiệp:

- Tên doanh nghiệp:

- Chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Chứng nhận đăng ký đầu tư:

- Địa chỉ:

- Điện thoại:                                                                      

- Fax:

- Email:

- Website:

- Tổng số nhân sự:

- Giấy phép thiết lập hạ tầng mạng viễn thông công cộng/ Giấy chứng nhận đăng ký tên miền hoặc địa chỉ Internet xác định:

II. Thời gian báo cáo: (Đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

Năm: ......

Báo cáo định kỳ lần 1 cho 6 tháng đầu năm (Từ 1/1 – 30/6)                                     ☐ 

Báo cáo định kỳ lần 2 cho 12 tháng (Từ 1/1 – 31/12)                                                ☐

III. Nội dung báo cáo:

1. Doanh thu, sản lượng

Đơn vị tính: Triệu đồng

STT	Tên Chỉ tiêu	Số liệu do doanh nghiệp tổng hợp	Số liệu đã được kiểm toán (nếu có)	Ghi chú
1	Tổng nguồn vốn
2	Tổng vốn chủ sở hữu
3	Tổng doanh thu
4	Doanh thu dịch vụ truyền hình trả tiền (kê khai đối với  từng loại dịch vụ trong trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)
5	Lợi nhuận trước thuế
6	Thuế, phí và các khoản phải nộp ngân sách nhà nước

2. Thông tin về dịch vụ:

Thời điểm bắt đầu triển khai cung cấp dịch vụ:

Biểu tượng dịch vụ:

Kênh chương trình cài đặt biểu tượng dịch vụ:

Phạm vi cung cấp dịch vụ:

3. Loại hình công nghệ cung cấp dịch vụ: (Đánh dấu þ vào ô trống phù hợp)

Dịch vụ truyền hình mặt đất kỹ thuật số                                                                      ☐            

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ tương tự                                                              ☐

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ số                                                                        ☐

Dịch vụ truyền hình cáp công nghệ IPTV                                                                    ☐

Dịch vụ truyền hình qua vệ tinh                                                                                   ☐

Dịch vụ truyền hình di động                                                                                         ☐

Dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet                                                    ☐

4. Nội dung kênh chương trình trên dịch vụ:

STT	Danh mục các kênh chương trình trên dịch vụ	Thông tin về số, ngày, tháng của văn bản thỏa thuận tiếp nhận tín hiệu kênh chương trình hoặc thỏa thuận bản quyền nội dung kênh chương trình
1
2
3
4
...	....

5. Công nghệ kỹ thuật: (*)

STT	Tên chỉ tiêu	Nội dung báo cáo	Ghi chú
1	Các tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật đang áp dụng		Liệt kê các tiêu chuẩn, quy chuẩn kỹ thuật đang áp dụng với từng loại hình dịch vụ (trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)
2	Quy trình quản lý chất lượng dịch vụ đang áp dụng		Nêu tên, số hiệu các văn bản do cấp thẩm quyền của doanh nghiệp  ban hành. (trường hợp doanh nghiệp cung cấp nhiều hơn 1 loại hình dịch vụ)

Ghi chú: (*) chỉ cung cấp thông tin trong báo cáo định kỳ 12 tháng.

6. Kiến nghị, đề xuất: (nếu có)

Nơi nhận: - Như trên; - ………..; - Lưu:

Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp (Ký tên, đóng dấu)

 

Ghi chú:

- Doanh nghiệp báo cáo định kỳ với các Sở Thông tin và Truyền thông các số liệu phù hợp với địa bàn quản lý của Sở.

                                                                                                                            Mẫu số 13/SXCT ban hành

kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                           Ngày 30/6/2016

BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG Số:              /GP-BTTTT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Hà Nội, ngày    tháng    năm 20..

GIẤY PHÉP SẢN XUẤT KÊNH CHƯƠNG TRÌNH

PHÁT THANH/ TRUYỀN HÌNH TRONG NƯỚC

(Có giá trị đến hết ngày ...... tháng ......năm ...)

Cấp lần đầu ngày…….tháng …….năm …

   Cấp………ngày……..tháng………năm…  

  BỘ TRƯỞNG BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG

 

Căn cứ Luật Báo chí ngày 28 tháng 12 năm 1989; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Báo chí ngày 12 tháng 6 năm 1999;

Căn cứ Nghị định số 132/2013/NĐ-CP ngày 16 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Thông tin và Truyền thông;

Căn cứ Nghị định số 06/2016/NĐ-CP ngày 18 tháng 01 năm 2016 của Chính phủ về quản lý, cung cấp và sử dụng dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép sản xuất kênh chương trình phát thanh/ truyền hình trong nước số… do…..cấp ngày…..tháng….năm (áp dụng đối với trường hợp cấp Giấy phép sửa đổi, bổ sung);

Xét đơn kèm theo hồ sơ đề nghị cấp phép sản xuất kênh chương trình phát thanh/ truyền hình trong nước số….do….cấp ngày….tháng……năm…..và hồ sơ bổ sung số …ngày…..tháng….năm..... của (tên cơ quan báo chí);

  Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử,

CẤP PHÉP CHO:

 Tên cơ quan báo chí hoạt động

phát thanh/ truyền hình (viết bằng chữ in hoa)

- Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………….

- Điện thoại: ………………………. - Fax: ………………………………

- Email (nếu có): ………………………………………………………….

- Website (nếu có): ……………………………………………………….

- Giấy phép hoạt động phát thanh/ truyền hình số…..do….. cấp……ngày……..tháng……năm…… 

Được sản xuất kênh chương trình phát thanh/ truyền hình trong nước theo các nội dung sau:

1. Quy định về kênh chương trình: (Phát thanh hoặc Truyền hình)

1.1. Tên kênh chương trình:………………………………………………..

1.2. Biểu tượng kênh chương trình:. ..……………….…………………….

1.3. Tôn chỉ, mục đích kênh chương trình:………………………………..

1.4. Ngôn ngữ thể hiện:…………………………………………………….

1.5. Đối tượng phục vụ:…………………………………………………….

1.6. Thời gian phát sóng (từ.....giờ đến…..giờ):…………………………...

1.7. Thời lượng phát sóng (….giờ/ ngày): ………………………………...

1.8. Thời lượng chương trình tự sản xuất trung bình trong một ngày:

- Phát lần 1 (phát mới): …………………………………………………….

- Phát lại: …………………………………………………………………..

1.9. Thời lượng chương trình phát lần 1 (phát mới) trong một ngày: …………………………………

1.10. Cấu tạo khung chương trình cơ bản:

STT	Tên chuyên mục/loại chương trình	Nội dung	Thời lượng (phút)		Tỷ lệ % trong tổng thời lượng phát sóng
			Trung bình/ngày	Trong 01 tháng	Trung  bình/ ngày	Trong 01 tháng

1.11. Đặc điểm kỹ thuật kênh chương trình:

- Đối với kênh chương trình truyền hình

Độ phân giải hình ảnh: …………………………………………….............

          - Đối với kênh chương trình phát thanh

Âm thanh:………………………………………………………………….

1.12. Đặc điểm nội dung kênh chương trình:

Nội dung, khung phát sóng của kênh chương trình (tên kênh chương trình) hoàn toàn giống nhau khi phát sóng theo quy định tại điểm 1.11.

2. Địa điểm sản xuất kênh chương trình: ………………………………

3. Địa điểm đặt phòng tổng khống chế cung cấp tín hiệu kênh chương trình hoàn chỉnh cho các đơn vị sử dụng kênh chương trình: .................................................................................................................................

          4. Phương thức cung cấp kênh chương trình trên dịch vụ phát thanh, truyền hình:

Phương thức dịch vụ quảng bá/ Phương thức dịch vụ trả tiền.

            5. Loại hình dịch vụ cung cấp kênh chương trình:

Dịch vụ truyền hình mặt đất kỹ thuật số/ Dịch vụ truyền hình cáp tương tự/ Dịch vụ truyền hình cáp kỹ thuật số/ Dịch vụ truyền hình cáp IPTV/ Dịch vụ truyền hình qua vệ tinh/ Dịch vụ truyền hình di động/ Dịch vụ phát thanh, truyền hình trên mạng Internet.

            6. Người chịu trách nhiệm nội dung kênh chương trình:

6.1. Họ và tên: …………………………………………………………..

6.2. Chức danh (Tổng biên tập, Phó Tổng biên tập/ Tổng Giám đốc, Phó Tổng giám đốc/ Giám đốc, Phó Giám đốc):..........................................

7. Các quy định khác:

……………………………………………………………………………...

8. Hiệu lực của Giấy phép:

- Giấy phép này có hiệu lực kể từ ngày cấp đến ngày…. tháng…. năm…  (hiệu lực tối đa 10 năm kể từ ngày cấp, nhưng không vượt quá thời hạn có hiệu lực của Giấy phép hoạt động phát thanh/ truyền hình của đơn vị được cấp phép).

- Giấy phép này thay thế cho Giấy phép số…. ngày…. năm… do Bộ Thông tin và Truyền thông cấp (áp dụng đối với trường hợp cấp giấy phép sửa đổi, bổ sung).

- Cơ quan chủ quản, cơ quan báo chí hoạt động phát thanh/ truyền hình được cấp phép có trách nhiệm báo cáo định kỳ, đột xuất các hoạt động liên kết sản xuất chương trình trên kênh (nếu có); thực hiện đúng các quy định của pháp luật về báo chí, truyền dẫn, phát sóng, các văn bản pháp luật khác có liên quan và các quy định ghi trong Giấy phép ./.

Nơi nhận: - Cơ quan báo chí được cấp phép; - Cơ quan chủ quản; - Ban Tuyên giáo Trung ương; - Văn phòng Chính phủ; - UBND, Sở TTTT (phù hợp phạm vi quản lý); - ………….; - Lưu: VT, Cục PTTH&TTĐT.

BỘ TRƯỞNG (ký tên và đóng dấu)

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng Giấy phép cụ thể.

                                                                                                                             Mẫu số 15/BTCT ban hành

kèm theo TT số 19/2016/TT-BTTTT

                                                                                                                           Ngày 30/6/2016

BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG Số:              /GP-BTTTT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM  Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Hà Nội, ngày    tháng    năm 20..

  TRÊN DỊCH VỤ PHÁT THANH, TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN

(Có giá trị đến hết ngày ...... tháng ......năm ....)

Cấp lần đầu ngày…….tháng …….năm …

Cấp………ngày……tháng………năm……

   BỘ TRƯỞNG BỘ THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG

Căn cứ Luật báo chí ngày 28 tháng 12 năm 1989; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Báo chí ngày 12 tháng 6 năm 1999;

Căn cứ Nghị định số 132/2013/NĐ-CP ngày 16 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Thông tin và Truyền thông;

Căn cứ Nghị định số 06/2016/NĐ-CP ngày 18 tháng 01 năm 2016 của Chính phủ về quản lý, cung cấp và sử dụng dịch vụ phát thanh, truyền hình;

Căn cứ Giấy phép biên tập kênh chương trình nước ngoài trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số… do…..cấp ngày…..tháng….năm (áp dụng đối với trường hợp đề nghị cấp sửa đổi, bổ sung);

Xét đơn kèm theo hồ sơ đề nghị cấp phép biên tập kênh chương trình nước ngoài trên dịch vụ phát thanh, truyền hình trả tiền số….. do….cấp ngày….tháng……năm…../ hồ sơ đề nghị sửa đổi, bổ sung số …ngày…..tháng….năm của (tên cơ quan báo chí);

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Phát thanh, truyền hình và thông tin điện tử,

CẤP PHÉP CHO:

Tên cơ quan báo chí hoạt động phát thanh/ truyền hình

được cấp Giấy phép biên tập kênh chương trình nước ngoài

 (viết bằng chữ in hoa)

- Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………….

- Điện thoại: ………………………. - Fax: …………………………………….

- Email (nếu có): …………………………………………………………………

- Website (nếu có): ……………………………………………………………….

- Số Giấy phép hoạt động phát thanh/ truyền hình: Cấp lần đầu ngày…….tháng …….năm …; Cấp………ngày……..tháng………năm……  

Được thực hiện biên tập kênh chương trình nước ngoài theo các quy định sau:

Điều 1. Quy định về kênh chương trình:

1. Tên kênh chương trình: …………………………………………..............

2. Biểu tượng kênh chương trình: ..……………….…………………………

3. Tên đơn vị sở hữu kênh chương trình nước ngoài (bao gồm cả tên viết tắt): .............................................................................................................................

4. Quốc gia cấp đăng ký kinh doanh cho đơn vị sở hữu kênh chương trình nước ngoài: ………………………………………………………………………….

5. Nội dung kênh chương trình:

STT	Tên chuyên mục/loại chương trình	Nội dung	Thời lượng (phút)		Tỷ lệ % trong tổng thời lượng phát sóng
			Trung bình/ngày	Trong 01 tháng	Trung  bình/ ngày	Trong 01 tháng
1.
2.
3.
4.

6. Loại kênh chương trình (Phim truyện/ Phim hoạt hình/ Tin tức/ Khoa học, giáo dục/ Tổng hợp/ Giải trí tổng hợp/ Thể thao/ Ca nhạc/…): ................................

7. Ngôn ngữ thể hiện: ...……………….……………………….....................

8. Thời gian phát sóng/ ngày: ...……………….…….....………...................

9. Thời lượng phát sóng/ ngày: ...……………….……………………….......

10. Độ phân giải hình ảnh: …………………………………………………..

Nội dung, khung phát sóng của kênh chương trình hoàn toàn giống nhau khi phát sóng với các độ phân giải hình ảnh khác nhau.

Điều 2. Quy định về biên tập, biên dịch:

1.1. Biên tập: ………………………………………………………………

1.2. Biên dịch: …………………………………………………………….

2. Địa điểm đặt thiết bị làm chậm và thực hiện việc biên tập: ………………

Điều 3. Phương thức thu, truyền dẫn tín hiệu kênh chương trình nước ngoài:

            1. Phương thức thu tín hiệu kênh chương trình:……………………………..

            2. Phương thức truyền dẫn tín hiệu kênh chương trình sau khi thực hiện biên tập, biên dịch cho các đơn vị sử dụng kênh: ………………………………………..

Điều 4. Người chịu trách nhiệm nội dung biên tập, biên dịch kênh chương trình nước ngoài: ………………………………………………………….

Điều 5. Các quy định khác: …………………………………………………

Điều 6. Hiệu lực của Giấy phép

- Giấy phép này có hiệu lực kể từ ngày cấp đến ngày…. tháng…. năm  (hiệu lực tối đa 10 năm kể từ ngày cấp, nhưng không quá thời hạn ghi trong Giấy phép hoạt động phát thanh/ truyền hình cấp cho (tên cơ quan báo chí được cấp Giấy phép biên tập kênh chương trình nước ngoài).

- Giấy phép này thay thế cho Giấy phép………(áp dụng đối với trường hợp cấp sửa đổi, bổ sung).

- Cơ quan chủ quản, cơ quan báo chí được cấp Giấy phép biên tập kênh chương trình nước ngoài có trách nhiệm thực hiện đúng các quy định của pháp luật về báo chí, quảng cáo, truyền dẫn, phát sóng, các văn bản pháp luật khác có liên quan và các quy định ghi trong Giấy phép./.

Nơi nhận: - Tổ chức được cấp phép; - Cơ quan chủ quản; - Ban Tuyên giáo Trung ương; - Văn phòng Chính phủ; - UBND, Sở TTTT (phù hợp phạm vi quản lý); -…………..; - Lưu: VT, Cục PTTH&TTĐT.

BỘ TRƯỞNG (ký tên và đóng dấu)

Ghi chú: Các nội dung in nghiêng được quy định phụ thuộc vào từng giấy phép cụ thể.