Công văn 4389/BHXH-CST của Bảo hiểm xã hội Thành phố Hà Nội về đăng ký khám chữa bệnh ban đầu

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội quận, huyện, thị xã.

Thực hiện Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; Thông tư số 46/2016/TT-BQP ngày 01/4/2016 của Bộ Quốc phòng quy định tuyến chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh; đăng ký và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý; Hướng dẫn số 3261/HD-YT-BHXH ngày 22/11/2017 của Liên ngành Sở Y tế và BHXH thành phố Hà Nội về việc đăng ký khám chữa bệnh ban đầu năm 2018 trên địa bàn thành phố. Theo ý kiến đề nghị của Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng tại công văn số 673/BHXH ngày 10/10/2018 và Cục Y tế - Bộ Công an tại công văn số 192/H06-P3. Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội tạm thời hướng dẫn thực hiện đăng ký khám chữa bệnh ban đầu đối với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT có số lượng thẻ vượt quá quy định như sau:

1. Đối với cán bộ, công chức, viên chức, người lao động nghỉ hưu: Nếu có nhu cầu đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện trước khi nghỉ hưu thì tiếp tục được đăng ký khám chữa bệnh tại bệnh viện đó.

Ưu tiên các đối tượng người có công trước Cách mạng tháng 8, Bà mẹ Việt Nam anh hùng, Thương bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên (mã quyền lợi 1) được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các bệnh viện trên cùng địa bàn nơi cư trú có số lượng thẻ vượt quy định theo Hướng dẫn liên ngành số 3261/HĐ-YT-BHXH.

2. Đối với đối tượng hưu trí thuộc Quân đội nhân dân Việt Nam.

2.1 Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh viện 103, bao gồm:

- Cán bộ sỹ quan trước khi nghỉ hưu đã đăng ký KCB ban đầu tại Bệnh viện.

- Cán bộ sỹ quan từ Thượng tá trở lên khi nghỉ hưu nếu có nguyện vọng.

2.2 Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các bệnh viện quân đội khác đóng quân trên địa bàn thành phố Hà Nội: Các đối tượng quân đội nghỉ hưu nếu có nguyện vọng, phù hợp với địa bàn.

3. Đối với đối tượng hưu trí thuộc Công an nhân dân:

Cán bộ sỹ quan từ Thượng tá trở lên, khi nghỉ hưu đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện 198 hoặc Bệnh viện Y học Cổ truyền Bộ Công an nếu có nguyện vọng, phù hợp với địa bàn.

Trên đây là hướng dẫn tạm thời về việc đăng ký khám chữa bệnh ban đầu đối với các đối tượng trên địa bàn thành phố Hà Nội quản lý. Yêu cầu BHXH huyện, các phòng nghiệp vụ thực hiện theo quy định./.