Công văn 316/BHXH-GĐ1 2023 hướng dẫn xác định mức thanh toán khám chữa bệnh BHYT

  • Thuộc tính
  • Nội dung
  • VB gốc
  • Tiếng Anh
  • Hiệu lực
  • VB liên quan
  • Lược đồ
  • Nội dung MIX

    - Tổng hợp lại tất cả các quy định pháp luật còn hiệu lực áp dụng từ văn bản gốc và các văn bản sửa đổi, bổ sung, đính chính…

    - Khách hàng chỉ cần xem Nội dung MIX, có thể nắm bắt toàn bộ quy định pháp luật hiện hành còn áp dụng, cho dù văn bản gốc đã qua nhiều lần chỉnh sửa, bổ sung.

  • Tải về
Mục lục
Tìm từ trong trang
Lưu
Theo dõi văn bản

Đây là tiện ích dành cho thành viên đăng ký phần mềm.

Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản LuatVietnam và đăng ký sử dụng Phần mềm tra cứu văn bản.

Báo lỗi
Ghi chú

thuộc tính Công văn 316/BHXH-GĐ1

Công văn 316/BHXH-GĐ1 của Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh về việc hướng dẫn xác định Tổng mức thanh toán khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2022
Cơ quan ban hành: Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí MinhSố công báo:Đang cập nhật
Số hiệu:316/BHXH-GĐ1Ngày đăng công báo:Đang cập nhật
Loại văn bản:Công vănNgười ký:Nguyễn Thị Thu Hằng
Ngày ban hành:30/06/2023Ngày hết hiệu lực:Đang cập nhật
Áp dụng:
Đã biết

Vui lòng đăng nhập tài khoản để xem Ngày áp dụng. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây!

Tình trạng hiệu lực:
Đã biết

Vui lòng đăng nhập tài khoản gói Tiêu chuẩn hoặc Nâng cao để xem Tình trạng hiệu lực. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây!

Lĩnh vực: Bảo hiểm

tải Công văn 316/BHXH-GĐ1

Tải văn bản tiếng Việt (.doc) Công văn 316/BHXH-GĐ1 DOC DOC (Bản Word)
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản để tải file.

Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!

Tải văn bản tiếng Việt (.pdf) Công văn 316/BHXH-GĐ1 PDF PDF
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản để tải file.

Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!

Tình trạng hiệu lực: Đã biết
Ghi chú
Ghi chú: Thêm ghi chú cá nhân cho văn bản bạn đang xem.
Hiệu lực: Đã biết
Tình trạng: Đã biết

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI
TP. HỒ CHÍ MINH

____________

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

______________________

Số: 316/BHXH-GĐ1
V/v hướng dẫn xác định Tổng mức thanh toán KCB BHYT năm 2022

TP. Hồ Chí Minh, ngày 11 tháng 4 năm 2023

 

Kính gửi: Các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

 

Thực hiện hướng dẫn tại Công văn số 959/BHXH-CSYT ngày 06/4/2023 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về việc thanh quyết toán chi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2022. BHXH Thành phố Hồ Chí Minh đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT xây dựng Tổng mức thanh toán chi phí KCB BHYT năm 2022 theo quy định tại khoản 4 Điều 24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, gửi về BHXH Thành phố để thẩm định và thống nhất trước ngày 10/5/2023, cụ thể:

- Chi phí năm trước liền kề (Tn-1 = T2021) là chi phí đã được BHXH Thành phố thẩm định và Quyết toán.

Đối với chi phí vượt tổng mức đã được thanh toán theo Nghị định 144/NQ-CP sẽ được hướng dẫn sau khi có ý kiến của cấp có thẩm quyền.

- Hệ số k: sẽ thông báo sau khi có văn bản của Bộ Y Tế.

- Chi phí tăng/giảm phát sinh năm 2022 so với năm 2021 (Cn) được xác định theo Hướng dẫn tại Công văn 3144/BYT-BH và Công văn số 7193/BYT-BH cho đến khi có hướng dẫn mới của BYT.

Lưu ý:

• Trường hợp cơ sở KCB thực hiện ghép mã bệnh như hướng dẫn tại Công văn số 7193/BHY-BH: Đảm bảo ghép tương đồng từ năm 2020-2021-2022.

• Đối với các cơ sở KCB có người bệnh điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính dài ngày liên tục trong năm 2021,2022, mỗi tháng cơ sở KCB gửi 01 file tổng hợp toàn bộ chi phí các lần điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính từ ngày 01 đến ngày cuối cùng của tháng (kể cả trường hợp có phát sinh đợt điều trị nội trú trong tháng đó theo hướng dẫn tại Công văn số 1731/BHXH-GĐĐT ngày 18/6/2021 của BHXH Việt Nam về việc chuẩn hóa danh mục, dữ liệu điện tử và cập nhật, báo cáo kết quả giám định BHYT). Trường hợp chưa tương đồng giữa hai năm, thực hiện ghép lượt để đảm bảo tương đồng. Việc thực hiện ghép lượt hoàn thành cùng với thời điểm chốt số liệu giám định quyết toán năm 2022./.

 

Nơi nhận:
- Như trên;
- Sở Y tế (để p/h);
- Thanh (để b/c);
- Lưu: VT, GĐ1, GĐ2.

KT.GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC




Nguyễn Thị Thu Hằng

Ghi chú
LuatVietnam.vn độc quyền cung cấp bản dịch chính thống Công báo tiếng Anh của Thông Tấn Xã Việt Nam.
Tình trạng hiệu lực: Đã biết
Hiển thị:
download Văn bản gốc có dấu (PDF)
download Văn bản gốc (Word)

Để được giải đáp thắc mắc, vui lòng gọi

19006192

Theo dõi LuatVietnam trên YouTube

TẠI ĐÂY

văn bản cùng lĩnh vực

văn bản mới nhất

loading
×
×
×
Vui lòng đợi