Công văn 1511/BHXH-CSXH chấn chỉnh công tác xét duyệt hưởng chế độ ốm đau, thai sản

Công văn 1511/BHXH-CSXH: Chấn chỉnh công tác quản lý, xét duyệt hưởng chế độ ốm đau, thai sản

Công văn số 1511/BHXH-CSXH được Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành ngày 01/06/2021, nhằm chấn chỉnh công tác quản lý và xét duyệt hưởng chế độ ốm đau, thai sản. Văn bản này yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện nghiêm các chỉ đạo của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam.

Công văn nêu rõ tình trạng một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chứng từ hưởng bảo hiểm xã hội không đúng quy định, dẫn đến trục lợi chính sách và vi phạm pháp luật về an sinh xã hội. Các biểu hiện bất thường bao gồm cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH không đúng tình trạng sức khỏe, số lượng giấy chứng nhận được cấp lớn trong thời gian ngắn, và số ngày nghỉ trên một giấy chứng nhận nhiều bất thường.

Để ngăn chặn và xử lý các hành vi vi phạm, BHXH Việt Nam yêu cầu tăng cường giám sát, kiểm tra việc cấp giấy chứng nhận tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Đồng thời, dừng chi trả và thu hồi các khoản đã chi trả không hợp lý, không hợp lệ. Công văn cũng nhấn mạnh việc khai thác triệt để các ứng dụng phần mềm trong xét duyệt chế độ ốm đau, thai sản và công tác hậu kiểm.

Ngoài ra, BHXH Việt Nam yêu cầu rà soát việc cấp giấy chứng nhận của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn và báo cáo kịp thời các hành vi vi phạm. Trường hợp cần thiết, chuyển cơ quan công an để điều tra, xác minh. Công văn cũng đề nghị tăng cường tuyên truyền đến các đơn vị sử dụng lao động và người lao động để tiếp nhận phản ánh về các biểu hiện bất thường trong việc nghỉ việc hưởng BHXH.

Xem chi tiết Công văn 1511/BHXH-CSXH có hiệu lực kể từ ngày 01/06/2021