Công văn 3469/CTQNA-TTHT của Cục Thuế tỉnh Quảng Nam về việc xuất hóa đơn thanh toán tiền khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Kính gửi: Sở Y tế tỉnh Quảng Nam
MST: 4000291684, Email: [email protected]
(Địa chỉ: 15 Trần Hưng Đạo, phường Tân Thạnh, thành phố Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam)

Ngày 24/4/2023, Cục Thuế tỉnh Quảng Nam nhận được văn bản số 888/SYT-KHTC đề ngày 21/4/2023 của Sở Y tế tỉnh Quảng Nam hỏi về xuất hóa đơn chi phí khám chữa bệnh BHYT của các cơ sở khám chữa bệnh (cơ sở KCB). Vấn đề này, Cục Thuế tỉnh Quảng Nam có ý kiến như sau:

- Căn cứ Nghị định số 123/2020/NĐ-CP ngày 19/10/2020 của Chính phủ quy định về hóa đơn, chứng từ:

+ Tại khoản 1 Điều 4 quy định về nguyên tắc lập, quản lý, sử dụng hóa đơn chứng từ:

1. Khi bán hàng hóa, cung cấp dịch vụ, người bán phải lập hóa đơn để giao cho người mua (bao gồm cả các trường hợp hàng hóa, dịch vụ dùng để khuyến mại, quảng cáo, hàng mẫu; hàng hóa, dịch vụ dùng để cho, biếu, tặng, trao đổi, trả thay lương cho người lao động và tiêu dùng nội bộ (trừ hàng hóa luân chuyên nội bộ để tiếp tục quá trình sản xuất); xuất hàng hóa dưới các hình thức cho vay, cho mượn hoặc hoàn trả hàng hóa) và phải ghi đầy đủ nội dung theo quy định tại Điều 10 Nghị định này, trường hợp sử dụng hóa đơn điện tử thì phải theo định dạng chuẩn dữ liệu của cơ quan thuế theo quy định tại Điều 12 Nghị định này.

+ Tại khoản 2, khoản 4 Điều 9 quy định về thời điểm lập hóa đơn:

2. Thời điểm lập hóa đơn đối với cung cấp dịch vụ là thời điểm hoàn thành việc cung cấp dịch vụ không phân biệt đã thu được tiền hay chưa thu được tiền. Trường hợp người cung cấp dịch vụ có thu tiền trước hoặc trong khi cung cấp dịch vụ thì thời điểm lập hóa đơn là thời điểm thu tiền (không bao gồm trường hợp thu tiền đặt cọc hoặc tạm ứng để đảm bảo thực hiện hợp đồng cung cấp các dịch vụ: kế toán, kiểm toán, tư vấn tài chính, thuế; thẩm định giá; khảo sát, thiết kế kỹ thuật; tư vấn giám sát; lập dự án đầu tư xây dựng) ”.

4. Thời điểm lập hóa đơn đối với một số trường hợp cụ thể như sau:

“…

n) Đối với cơ sở y tế kinh doanh dịch vụ khám chữa bệnh có sử dụng phần mềm quản lý khám chữa bệnh và quản lý viện phí, từng giao dịch khám, chữa bệnh và thực hiện các dịch vụ chụp, chiếu, xét nghiệm có in phiếu thu tiền (thu viện phí hoặc tiền khám, xét nghiệm) và có lưu trên hệ thống công nghệ thông tin nếu khách hàng (người đến khám, chữa bệnh) không có nhu cầu lấy hóa đơn thì cuối ngày cơ sở y tế căn cứ thông tin khám, chữa bệnh và thông tin từ phiếu thu tiền để tổng hợp lập hóa đơn điện tử cho các dịch vụ y tế thực hiện trong ngày, trường hợp khách hàng yêu cầu lập hóa đơn điện tử thì cơ sở y tế lập hóa đơn điện tử giao cho khách hàng.

…”

Căn cứ các quy định trên, Cục Thuế trả lời về nguyên tắc như sau:

Trường hợp cơ sở KCB có phát sinh hoạt động cung ứng dịch vụ khám, chữa bệnh (KCB) thì khi hoàn thành việc cung ứng dịch vụ KCB phải lập hóa đơn không phân biệt đã thu được tiền hay chưa thu được tiền. Thời điểm lập hóa đơn thực hiện theo hướng dẫn tại khoản 2, khoản 4 Điều 9 Nghị định số 123/2020/NĐ- CP.

Việc thanh toán, quyết toán giữa cơ sở KCB và tổ chức BHYT về kinh phí khám chữa bệnh BHYT được thực hiện theo pháp luật về bảo hiểm y tế. Trường hợp khi quyết toán kinh phí KCB BHYT có phát sinh chênh lệch giữa doanh thu đã xuất hóa đơn và số quyết toán được duyệt của tổ chức BHYT thì cơ sở KCB lập hóa đơn điều chỉnh theo hướng dẫn tại Điều 19 Nghị định số 123/2020/NĐ- CP.

Cục Thuế tỉnh Quảng Nam thông báo cho Sở Y tế tỉnh Quảng Nam được biết và thực hiện./.