Nghị định 76/2023/NĐ-CP quy định chi tiết Luật Phòng, chống bạo lực gia đình
- Tóm tắt
- Nội dung
- VB gốc
- Tiếng Anh
- Hiệu lực
- VB liên quan
- Lược đồ
- Nội dung MIX
- Tổng hợp lại tất cả các quy định pháp luật còn hiệu lực áp dụng từ văn bản gốc và các văn bản sửa đổi, bổ sung, đính chính…
- Khách hàng chỉ cần xem Nội dung MIX, có thể nắm bắt toàn bộ quy định pháp luật hiện hành còn áp dụng, cho dù văn bản gốc đã qua nhiều lần chỉnh sửa, bổ sung.
- Tải về
Đây là tiện ích dành cho thành viên đăng ký phần mềm.
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản LuatVietnam và đăng ký sử dụng Phần mềm tra cứu văn bản.
Đây là tiện ích dành cho thành viên đăng ký phần mềm.
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản LuatVietnam và đăng ký sử dụng Phần mềm tra cứu văn bản.
Đây là tiện ích dành cho thành viên đăng ký phần mềm.
Quý khách vui lòng Đăng nhập tài khoản LuatVietnam và đăng ký sử dụng Phần mềm tra cứu văn bản.
thuộc tính Nghị định 76/2023/NĐ-CP
Cơ quan ban hành: | Chính phủ | Số công báo: Số công báo là mã số ấn phẩm được đăng chính thức trên ấn phẩm thông tin của Nhà nước. Mã số này do Chính phủ thống nhất quản lý. | Đã biết Vui lòng đăng nhập tài khoản gói Tiêu chuẩn hoặc Nâng cao để xem Số công báo. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây! |
Số hiệu: | 76/2023/NĐ-CP | Ngày đăng công báo: | Đã biết Vui lòng đăng nhập tài khoản gói Tiêu chuẩn hoặc Nâng cao để xem Ngày đăng công báo. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây! |
Loại văn bản: | Nghị định | Người ký: | Trần Hồng Hà |
Ngày ban hành: Ngày ban hành là ngày, tháng, năm văn bản được thông qua hoặc ký ban hành. | 01/11/2023 | Ngày hết hiệu lực: Ngày hết hiệu lực là ngày, tháng, năm văn bản chính thức không còn hiệu lực (áp dụng). | Đang cập nhật |
Áp dụng: Ngày áp dụng là ngày, tháng, năm văn bản chính thức có hiệu lực (áp dụng). | Tình trạng hiệu lực: Cho biết trạng thái hiệu lực của văn bản đang tra cứu: Chưa áp dụng, Còn hiệu lực, Hết hiệu lực, Hết hiệu lực 1 phần; Đã sửa đổi, Đính chính hay Không còn phù hợp,... | Đã biết Vui lòng đăng nhập tài khoản gói Tiêu chuẩn hoặc Nâng cao để xem Tình trạng hiệu lực. Nếu chưa có tài khoản Quý khách đăng ký tại đây! | |
Lĩnh vực: | Chính sách, Hôn nhân gia đình |
TÓM TẮT VĂN BẢN
Cản trở vợ (chồng) cũ kết hôn là hành vi bạo lực gia đình
1. Hành vi bạo lực gia đình áp dụng cả với người đã ly hôn, sống như vợ chồng, bao gồm:
- Tiết lộ hoặc phát tán thông tin về đời sống riêng tư, bí mật cá nhân và bí mật gia đình nhằm xúc phạm danh dự, nhân phẩm.
- Cản trở kết hôn.
- Ngăn cản gặp gỡ người thân, có quan hệ xã hội hợp pháp, lành mạnh hoặc hành vi khác nhằm cô lập, gây áp lực thường xuyên về tâm lý.
- Ngăn cản việc thực hiện quyền, nghĩa vụ trong quan hệ gia đình giữa ông, bà và cháu; giữa cha, mẹ và con; giữa anh, chị, em với nhau...
2. Người đang thực hiện quyết định cấm tiếp xúc có thể tiếp xúc với người bị bạo lực gia đình trong 03 trường hợp sau đây:
- Gia đình có việc cưới, việc tang;
- Gia đình có người bị tai nạn, bị bệnh nặng cần chăm sóc;
- Tham gia khắc phục hậu quả thiên tai, hỏa hoạn, dịch bệnh.
- Người đang thực hiện quyết định cấm tiếp xúc khi có nhu cầu tiếp xúc với người bị bạo lực gia đình phải gửi thông báo bằng văn bản theo mẫu cho người được phân công giám sát thực hiện quyết định cấm tiếp xúc.
- Việc tiếp xúc chỉ được thực hiện sau khi đã gửi thông báo và người được phân công giám sát ký xác nhận vào giấy thông báo tiếp xúc với người bị bạo lực gia đình. Thời gian tiếp xúc không quá 04 giờ.
Nghị định này có hiệu lực từ ngày 25/12/2023.
Xem chi tiết Nghị định 76/2023/NĐ-CP tại đây
tải Nghị định 76/2023/NĐ-CP
Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!
CHÍNH PHỦ |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
NGHỊ ĐỊNH
Quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình
_________________
Căn cứ Luật Tổ chức Chính phủ ngày 19 tháng 6 năm 2015; Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Tổ chức Chính phủ và Luật Tổ chức chính quyền địa phương ngày 22 tháng 11 năm 2019;
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Theo đề nghị của Bộ trưởng Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch;
Chính phủ ban hành Nghị định quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
Nghị định này quy định chi tiết khoản 2 Điều 3; khoản 1 Điều 12; khoản 3 Điều 19; khoản 5 Điều 20; khoản 2 Điều 22; khoản 8 Điều 25; khoản 2 Điều 30; khoản 3 Điều 39; khoản 5 Điều 40; khoản 3 Điều 42 của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
TIẾP NHẬN, XỬ LÝ TIN BÁO, TỐ GIÁC
VỀ HÀNH VI BẠO LỰC GIA ĐÌNH
CẤM TIẾP XÚC THEO QUYẾT ĐỊNH
CỦA CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN CẤP XÃ
CƠ SỞ KHÁC THAM GIA TRỢ GIÚP PHÒNG, CHỐNG
BẠO LỰC GIA ĐÌNH; CƠ SỞ CUNG CẤP DỊCH VỤ TRỢ GIÚP
PHÒNG, CHỐNG BẠO LỰC GIA ĐÌNH
Trường hợp gửi điện tử, thành phần hồ sơ như gửi trực tiếp được chụp (từ bản gốc) hoặc bản định dạng PDF có ký số. Tên văn bản được đặt tương ứng với tên giấy tờ, tài liệu gửi kèm.
Giấy chứng nhận được gửi trực tiếp hoặc bưu chính hoặc điện tử theo địa chỉ đăng ký của cơ quan, tổ chức, cá nhân khi nộp hồ sơ. Trường hợp gửi điện tử, giấy chứng nhận được định dạng PDF có ký số.
Giấy chứng nhận được gửi trực tiếp hoặc bưu chính hoặc điện tử theo địa chỉ đăng ký của cơ quan, tổ chức, cá nhân khi đề nghị cấp lại giấy chứng nhận. Trường hợp gửi điện tử, giấy chứng nhận được định dạng PDF có ký số.
Giấy chứng nhận được gửi trực tiếp hoặc bưu chính hoặc điện tử theo địa chỉ đăng ký của cơ quan, tổ chức, cá nhân khi đề nghị cấp đổi giấy chứng nhận. Trường hợp gửi điện tử, giấy chứng nhận được định dạng PDF có ký số.
Việc thu hồi được lập thành văn bản theo Mẫu số 18 của Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này.
CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC
CHO HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG BẠO LỰC GIA ĐÌNH
Mỗi cuộc thi có tối đa 01 giải nhất, 02 giải nhì, 03 giải ba, 03 giải khuyến khích, mức chi giải thưởng như sau:
TỔ CHỨC THỰC HIỆN
Các huyện đảo không tổ chức chính quyền cấp xã thì việc thực hiện các nhiệm vụ quyền hạn mà pháp luật phòng, chống bạo lực gia đình quy định cho cấp xã do chính quyền cấp huyện thực hiện trong phạm vi địa bàn huyện đảo đó.
Nơi nhận: |
TM. CHÍNH PHỦ
Trần Hồng Hà |
Phụ lục
CÁC VĂN BẢN TRONG LĨNH VỰC PHÒNG, CHỐNG BẠO LỰC GIA ĐÌNH
(Kèm theo Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ)
_____________________
Biểu mẫu |
Tên biểu mẫu |
Mẫu số 01 |
Văn bản đồng ý công khai thông tin về người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình |
Mẫu số 02 |
Văn bản đồng ý công khai thông tin về người bị bạo lực gia đình |
Mẫu số 03 |
Văn bản ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận qua Tổng đài điện thoại quốc gia về phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 04 |
Văn bản ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận trực tiếp hoặc qua điện thoại |
Mẫu số 05 |
Văn bản ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận qua tin nhắn, đơn, thư |
Mẫu số 06 |
Đơn đề nghị về việc cấm tiếp xúc theo Quyết định của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã |
Mẫu số 07 |
Quyết định về việc cấm tiếp xúc do Chủ tịch Ủy ban nhân dân ban hành theo đề nghị của cơ quan, tổ chức, cá nhân |
Mẫu số 08 |
Quyết định về việc cấm tiếp xúc do Chủ tịch Ủy ban nhân dân tự mình ban hành theo thẩm quyền |
Mẫu số 09 |
Thông báo về việc tiếp xúc với người bị bạo lực gia đình |
Mẫu số 10 |
Đề nghị về việc hủy bỏ Quyết định cấm tiếp xúc |
Mẫu số 11 |
Quyết định về việc hủy bỏ Quyết định cấm tiếp xúc |
Mẫu số 12 |
Thông báo về việc đăng ký nội dung, phạm vi hoạt động |
Mẫu số 13 |
Xác nhận về việc nhận thông báo đăng ký nội dung, phạm vi hoạt động của cơ sở khác tham gia phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 14 |
Giấy chứng nhận hoàn thành Chương trình bồi dưỡng kiến thức, kỹ năng về phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 15 |
Đơn đề nghị cấp (lần đầu/cấp đổi lần.../cấp lại lần...) giấy chứng nhận đăng ký thành lập cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 16 |
Bản cam kết chưa bị truy cứu trách nhiệm hình sự, chưa bị xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 17 |
Giấy chứng nhận đăng ký thành lập của cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình (cấp lần đầu/cấp đổi lần.../cấp lại lần...) |
Mẫu số 18 |
Biên bản về việc thu hồi giấy chứng nhận đăng ký hoạt động của cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình |
Mẫu số 01
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
__________________
VĂN BẢN ĐỒNG Ý
Công khai thông tin về người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
________________
1. Thông tin về người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)….
Ngày cấp……………………………………Nơi cấp.............................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
Tôi đồng ý công khai thông tin về cá nhân tôi gồm:
2. Thông tin về người sử dụng thông tin liên quan đến người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài) .
Ngày cấp....................... Nơi cấp...................................................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Tôi cam kết chỉ sử dụng thông tin về người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình đồng ý cho công khai tại mục 1 Văn bản này vào những mục đích sau:
Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu sử dụng thông tin sai mục đích đã cam kết./.
BÊN CUNG CẤP THÔNG TIN |
BÊN SỬ DỤNG THÔNG TIN
|
___________________________
1 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 02
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
__________________
VĂN BẢN ĐỒNG Ý
Công khai thông tin về người bị bạo lực gia đình
______________
1. Thông tin về đời sống riêng tư, bí mật cá nhân và bí mật gia đình của người bị bạo lực gia đình được người bị bạo lực gia đình, người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình đồng ý cung cấp
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)…………………………………………………………………………………………………………
Ngày cấp............................. Nơi cấp............................................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
Tôi đồng ý công khai thông tin về đời sống riêng tư, bí mật cá nhân và bí mật gia đình của người bị bạo lực gia đình gồm:……………………………………………………………………………….
2. Thông tin về người sử dụng thông tin về đời sống riêng tư, bí mật cá nhân và bí mật gia đình của người bị bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài).
Ngày cấp............................. Nơi cấp............................................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
Tôi cam kết chỉ sử dụng thông tin về đời sống riêng tư, bí mật cá nhân và bí mật gia đình của người bị bạo lực gia đình được người bị bạo lực gia đình, người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình cung cấp vào những mục đích sau:....................................................................................
Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu sử dụng thông tin sai mục đích đã cam kết./.
BÊN CUNG CẤP THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ và tên)3 |
BÊN SỬ DỤNG THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ và tên)
|
________________
1 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
3 Trường hợp người cung cấp thông tin không phải là người bị bạo lực gia đình thì ghi rõ người giám hộ, người đại diện theo pháp luật.
Mẫu số 03
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
VĂN BẢN
Ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận qua Tổng đài điện thoại quốc gia
về phòng, chống bạo lực gia đình
(Mã số văn bản )
________________
PHẦN 1. THÔNG TIN CHUNG
1. Thông tin về người tiếp nhận tin báo, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Số căn cước công dân của người tiếp nhận...............................................................
Ngày cấp.......................... Nơi cấp................................................................................
Thời gian tiếp nhận:.............. giờ ... phút, ngày .................. tháng............. năm...............
Chức vụ:........................................................................................................................
2. Thông tin về người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp............................. Nơi cấp..............................................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
Các thông tin khác có liên quan (nếu có)..........................................................................
PHẦN 2. THÔNG TIN VỀ HÀNH VI BẠO LỰC GIA ĐÌNH
1. Thông tin về người bị bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)…………….
Ngày cấp............... ............. Nơi cấp..............................................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Số điện thoại:.................................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc...................................................................................................
Tình trạng hiện tại của người bị bạo lực gia đình (ghi nhận về mức độ tổn thương do bạo lực gia đình, số lần bị bạo lực, hình thức bị bạo lực, tình trạng tâm thần của người bị bạo lực,...)………..
Mối quan hệ với người có hành vi bạo lực gia đình:………………………………………….
Thông tin về người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật trong trường hợp người bị bạo lực gia đình là trẻ em, người không có khả năng tự chăm sóc.
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp……………………………..Nơi cấp...............................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
2. Thông tin về người có hành vi bạo lực gia đình (nếu có)
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp……………………………………………..Nơi cấp..................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
Cơ quan công tác:..........................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc:..................................................................................................
Mối quan hệ với người bị bạo lực gia đình:......................................................................
|
NGƯỜI TIẾP NHẬN THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ và tên)
|
___________________________
1 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 04
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
____________________
VĂN BẢN
Ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận trực tiếp hoặc qua điện thoại
(Mã số văn bản ... .... ...)
______________
PHẦN 1. THÔNG TIN CHUNG
1. Thông tin về người tiếp nhận tin báo, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Số căn cước công dân của người tiếp nhận............................................................
Ngày cấp............................ Nơi cấp.............................................................................
Thời gian tiếp nhận:............. giờ......... phút, ngày ... tháng....................... năm...............
Chức vụ: .....................................................................................................................
2. Thông tin về người trực tiếp báo tin, tố giác về hành vi bạo lực gia đình/người gọi điện báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)………….
Ngày cấp............................ Nơi cấp.............................................................................
Quốc tịch:....................................................................................................................
Các thông tin khác có liên quan (nếu có)........................................................................
PHẦN 2. THÔNG TIN VỀ HÀNH VI BẠO LỰC GIA ĐÌNH
1. Thông tin về người bị bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài). ......
Ngày cấp............................ Nơi cấp.............................................................................
Quốc tịch:....................................................................................................................
Số điện thoại:...............................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc.................................................................................................
Tình trạng hiện tại của người bị bạo lực gia đình (ghi nhận về mức độ tổn thương do bạo lực gia đình, số lần bị bạo lực, hình thức bị bạo lực, tình trạng tâm thần của người bị bạo lực,...)…………
Mối quan hệ với người có hành vi bạo lực gia đình:
Thông tin về người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật trong trường hợp người bị bạo lực gia đình là trẻ em, người không có khả năng tự chăm sóc.
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp........................ Nơi cấp.................................................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
2. Thông tin về người có hành vi bạo lực gia đình (nếu có)
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2(đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp.................................................. Nơi cấp........................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
Cơ quan công tác:.........................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc:.................................................................................................
Mối quan hệ với người bị bạo lực gia đình:.....................................................................
NGƯỜI BÁO TIN, TỐ GIÁC (Không yêu cầu ký nếu người báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình từ chối)
|
NGƯỜI TIẾP NHẬN THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ và tên)
|
____________________
1 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 05
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________
VĂN BẢN
Ghi chép nội dung thông tin tiếp nhận qua tin nhắn, đơn, thư
(Mã số văn bản ... ... ...)
_________________
PHẦN 1. THÔNG TIN CHUNG
1. Thông tin về người tiếp nhận thông tin
Số căn cước công dân ..................................................................................................
Ngày cấp...................................... Nơi cấp....................................................................
Thời gian tiếp nhận:.................. giờ........... phút, ngày ... tháng.................... năm............
Chức vụ: .......................................................................................................................
2. Thông tin về người gửi tin nhắn, viết đơn, thư báo tin, tố giác hành vi bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp……………………………………………Nơi cấp....................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Các thông tin khác có liên quan (nếu có).........................................................................
PHẦN 2. NỘI DUNG TIN NHẮN, ĐƠN, THƯ
1. Thông tin về người bị bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp.......................................................... Nơi cấp.................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Số điện thoại:................................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc ..................................................................................................
Tình trạng hiện tại của người bị bạo lực gia đình (ghi nhận về mức độ tổn thương do bạo lực gia đình, số lần bị bạo lực, hình thức bị bạo lực, tình trạng tâm thần của người bị bạo lực,...) .....................................
Mối quan hệ với người có hành vi bạo lực gia đình:........................................................
Thông tin về người giám hộ hoặc người đại diện theo pháp luật trong trường hợp người bị bạo lực gia đình là trẻ em, người không có khả năng tự chăm sóc.
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp.............................. Nơi cấp...........................................................................
Quốc tịch:.....................................................................................................................
2. Thông tin về người có hành vi bạo lực gia đình (nếu có)
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp.............................. Nơi cấp...........................................................................
Quốc tịch:.....................................................................................................................
Cơ quan công tác:......................................................................................................
Địa điểm xảy ra vụ việc:..............................................................................................
Mối quan hệ với người bị bạo lực gia đình:..................................................................
|
NGƯỜI TIẾP NHẬN THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ và tên)
|
_______________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 06
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
______________
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Về việc cấm tiếp xúc theo quyết định
của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã
Kính gửi: Chủ tịch Ủy ban nhân dân ...
(Trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã thì gửi
Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện)
- Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
- Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
(Tên cơ quan/tổ chức/cá nhân) ... trân trọng đề nghị Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... cấm tiếp xúc với trường hợp cụ thể như sau:
1. Thông tin về người có hành vi bạo lực gia đình bị đề nghị cấm tiếp xúc
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp……………………………………………..Nơi cấp..................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Mối quan hệ với người bị bạo lực gia đình:.....................................................................
Nêu tóm tắt về hành vi bạo lực gia đình...........................................................................
2. Thông tin về người bị bạo lực gia đình
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)…
Ngày cấp................................................ Nơi cấp..........................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Mối quan hệ với người bị bạo lực gia đình:.....................................................................
Tóm tắt về tình trạng sức khỏe, tinh thần của người bị bạo lực gia đình (mức độ tổn thương do bạo lực gia đình, số lần bị bạo lực, hình thức bị bạo lực, tình trạng tâm thần của người bị bạo lực,...)..........................
Mối quan hệ với người có hành vi bạo lực gia đình..........................................................
Căn cứ quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình, ... đề nghị Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... quyết định cấm trường hợp nêu tại mục 1 Văn bản này tiếp xúc với trường hợp nêu tại mục 2 của Văn bản này./.
|
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN/TỔ CHỨC/
|
Ý kiến của người bị bạo lực gia đình: (Chỉ áp dụng đối với trường hợp người đề nghị không phải là người bị bạo lực gia đình/người giám hộ/người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình)
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………….
(Người bị bạo lực gia đình có thể ký ghi rõ họ và tên)
___________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 07
ỦY BAN NHÂN DÂN.... _______________ Số: /QĐ-UBND |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ______________ ....., ngày ... tháng ... năm ... |
QUYẾT ĐỊNH
Về việc cấm tiếp xúc do Chủ tịch Ủy ban nhân dân ban hành
theo đề nghị của cơ quan, tổ chức, cá nhân
(Cấm lần ...)
_______________
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN…
(Trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã thì ghi
Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Căn cứ đề nghị của (cơ quan/tổ chức/cá nhân)... về việc đề nghị cấm tiếp xúc;
Theo đề nghị của công chức Văn hóa - xã hội (Trưởng cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch cấp huyện đề nghị với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã).
QUYẾT ĐỊNH
Điều 1. Cấm ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... tiếp xúc với ông/bà (người bị bạo lực gia đình) ....
1. Thông tin về ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình).................................................
a) Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài) ………………………………………………………………………………………………………….
Ngày cấp……………………………………Nơi cấp..............................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
b) Hành vi bạo lực gia đình đã thực hiện:.........................................................................
2. Thông tin về ông/bà (người bị bạo lực gia đình).............................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp.......................................... Nơi cấp.................................................................
Quốc tịch: ......................................................................................................................
3. Thời gian cấm tiếp xúc
Thời gian cấm tiếp xúc (không quá 03 ngày) ... ngày được tính từ khi ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... nhận được Quyết định này.
Điều 2. Một số quy định đối với ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình)
1. Phải chấp hành sự giám sát trong thời gian thực hiện cấm tiếp xúc.
2. Được tiếp xúc với ông/bà (người bị bạo lực gia đình) ... trong thời gian cấm tiếp xúc theo quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 18 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
3. Bị áp dụng biện pháp tạm giữ người theo thủ tục hành chính để ngăn chặn bạo lực gia đình theo quy định của pháp luật về xử lý vi phạm hành chính và bị xử phạt vi phạm hành chính theo quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình khi vi phạm quyết định cấm tiếp xúc.
Điều 3. Một số quy định đối với ông/bà (người bị bạo lực gia đình/người giám hộ/người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình).......................................................................................................
1. Khi phát hiện ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... đến gần người bị bạo lực gia đình trong phạm vi 100m mà không có tường ngăn, vách ngăn kiên cố hoặc không đến gần nhưng sử dụng điện thoại hoặc các phương tiện, công cụ để thực hiện hành vi bạo lực gia đình thì phải báo ngay cho Trưởng Công an (trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã thì ghi Trưởng Công an cấp huyện) ... theo số điện thoại ... hoặc người được phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc để được bảo vệ.
2. Được đề nghị Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... tiếp tục cấm tiếp xúc khi hết thời gian thực hiện quyết định cấm tiếp xúc hoặc hủy bỏ quyết định cấm tiếp xúc.
3. Được hưởng các quyền khác theo quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình.
Điều 4. Quyết định có hiệu lực kể từ khi người được phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc giao quyết định cho người bị cấm tiếp xúc.
Điều 5. Quyết định này được:
1. Giao cho ông/bà ... là Trưởng Công an và ông/bà được Trưởng công an phân công thực hiện giám sát việc cấm tiếp xúc theo quy định tại khoản 1 Điều 27 của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình để thực hiện;
2. Giao cho ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... để thực hiện;
3. Giao cho ông/bà (người bị bạo lực gia đình/người giám hộ/người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình) ... để thực hiện;
4. Gửi cho ông/bà ... Trưởng thôn/Tổ trưởng Tổ dân phố để phối hợp thực hiện giám sát;
5. Gửi cho ông/bà ... (đại diện tổ chức có liên quan đến người có hành vi bạo lực gia đình và người bị bạo lực gia đình ở cơ sở) để phối hợp thực hiện giám sát.
Điều 6. Công chức Văn hóa - xã hội (Trưởng cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch cấp huyện với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã); công chức Văn phòng - thống kê (Chánh Văn phòng Ủy ban nhân dân cấp huyện với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã) và các ông, bà có tên tại Điều 5 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận: - Như Điều 6; -Lưu: VT... |
CHỦ TỊCH (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
|
<In ở mặt sau>
Xác nhận
(**) Quyết định cấm tiếp xúc được ông/bà (người phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc) ... giao trực tiếp cho ông/bà (người bị cấm tiếp xúc) ....
Thời gian thực hiện quyết định cấm tiếp xúc bắt đầu từ .... giờ ... phút, ngày ... tháng ... năm ... đến ... giờ ... phút ... ngày ... tháng ... năm ..../.
NGƯỜI GIAO QUYẾT ĐỊNH |
NGƯỜI NHẬN QUYẾT ĐỊNH
|
__________________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 08
ỦY BAN NHÂN DÂN.... _______________ Số: /QĐ-UBND |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ______________ ..., ngày ... tháng ... năm ... |
QUYẾT ĐỊNH
Về việc cấm tiếp xúc do Chủ tịch Ủy ban nhân dân
tự mình ban hành theo thẩm quyền
(Cấm lần ...)
________________
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN ...
(Trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã
thì ghi Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Theo đề nghị của Văn phòng Ủy ban nhân dân.
QUYẾT ĐỊNH
Điều 1. Cấm ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... tiếp xúc với ông/bà (người bị bạo lực gia đình) ...
1. Thông tin về ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình)........................................
a) Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài) ………………………………………………………………………………………………………….
Ngày cấp………………………………….Nơi cấp................................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
b) Hành vi bạo lực gia đình đã thực hiện:........................................................................
2. Thông tin về ông/bà (người bị bạo lực gia đình)............................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp…………………………………..Nơi cấp...............................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
3. Thời gian cấm tiếp xúc
Thời gian cấm tiếp xúc (không quá 03 ngày) ... ngày được tính từ khi ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... nhận được Quyết định này.
Điều 2. Một số quy định đối với ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ....
1. Phải chấp hành sự giám sát trong thời gian thực hiện cấm tiếp xúc.
2. Được tiếp xúc với ông/bà (người bị bạo lực gia đình) ... trong thời gian cấm tiếp xúc theo quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 18 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
3. Bị áp dụng biện pháp tạm giữ người theo thủ tục hành chính để ngăn chặn bạo lực gia đình theo quy định của pháp luật về xử lý vi phạm hành chính và bị xử phạt vi phạm hành chính theo quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình khi vi phạm quyết định cấm tiếp xúc.
Điều 3. Một số quy định đối với ông/bà (người bị bạo lực gia đình/người giám hộ/người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình) ...
1. Khi phát hiện ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... đến gần người bị bạo lực gia đình trong phạm vi 100m mà không có tường ngăn, vách ngăn kiên cố hoặc không đến gần nhưng sử dụng điện thoại hoặc các phương tiện, công cụ để thực hiện hành vi bạo lực gia đình thì phải báo ngay cho Trưởng Công an (trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã thì ghi Trưởng Công an cấp huyện) ... theo số điện thoại ... hoặc người được phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc để được bảo vệ.
2. Được đề nghị Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... tiếp tục cấm tiếp xúc khi hết thời gian thực hiện quyết định cấm tiếp xúc hoặc hủy bỏ quyết định cấm tiếp xúc.
3. Được hưởng các quyền khác theo quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình.
Điều 4. Quyết định có hiệu lực kể từ khi người được phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc giao quyết định cho người bị cấm tiếp xúc.
Điều 5. Quyết định này được:
1. Giao cho ông/bà ... là Trưởng Công an và ông/bà được Trưởng công an phân công thực hiện giám sát việc cấm tiếp xúc theo quy định tại khoản 1 Điều 27 của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình để thực hiện;
2. Giao cho ông/bà (người có hành vi bạo lực gia đình) ... để thực hiện;
3. Giao cho ông/bà (người bị bạo lực gia đình/người giám hộ/người đại diện theo pháp luật của người bị bạo lực gia đình) ... để thực hiện;
4. Gửi cho ông/bà: ... là Trưởng thôn/Tổ trưởng Tổ dân phố để phối hợp thực hiện giám sát;
5. Gửi cho ông/bà .................. (đại diện tổ chức có liên quan đến người có hành vi bạo lực gia đình và người bị bạo lực gia đình ở cơ sở) để phối hợp thực hiện giám sát
Điều 6. Công chức văn hóa - xã hội (Trưởng cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch cấp huyện với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã); Văn phòng Ủy ban nhân dân và các ông, bà có tên tại Điều 5 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận:
|
CHỦ TỊCH
|
<ln ở mặt sau>
Xác nhận
(**) Quyết định cấm tiếp xúc được ông/bà (người phân công giám sát việc thực hiện cấm tiếp xúc) ... giao trực tiếp cho ông/bà (người bị cấm tiếp xúc) ...
Thời gian thực hiện quyết định cấm tiếp xúc bắt đầu từ.... giờ... phút, ngày... tháng... năm... đến ...giờ ...phút ngày... tháng... năm............................................................................................... /.
NGƯỜI GIAO QUYẾT ĐỊNH |
NGƯỜI BỊ CẤM TIẾP XÚC
|
_______________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 09
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
THÔNG BÁO
Về việc tiếp xúc với người bị bạo lực gia đình
Kính gửi: Ông/Bà (người được phân công giám sát) ...
- Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
- Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
- Căn cứ Quyết định số .../QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân về việc cấm tiếp xúc... (ghi theo tên quyết định).
Tôi là............................................................................................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài).............
Nơi cấp ... Ngày cấp ... Quốc tịch ..., là người bị cấm tiếp xúc với ông/bà ... từ ... giờ ... phút ngày ... tháng ... năm ... đến ... giờ ... phút ngày ... tháng ... năm ... theo Quyết định số ... /QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân ....
Tôi thông báo cho ông/bà ... biết về việc sẽ tiếp xúc với ông/bà ... theo quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 18 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình.
Lý do tiếp xúc (ghi rõ lý do theo quy định tại khoản 1 Điều 18 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP)...........
Tôi cam kết không thực hiện hành vi bạo lực gia đình với ông/bà .... Nếu vi phạm, tôi xin chấp hành mọi biện pháp xử lý theo quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình và pháp luật có liên quan.
Thông báo này được lập thành 02 bản, có giá trị pháp lý khi có đầy đủ chữ ký của người thông báo và người giám sát nhận thông báo, mỗi người giữ 01 bản để làm căn cứ thực hiện.
|
NGƯỜI THÔNG BÁO (Ký, ghi rõ họ tên)
|
TIẾP NHẬN THÔNG BÁO CỦA NGƯỜI ĐƯỢC PHÂN CÔNG GIÁM SÁT
Tôi là ... được phân công giám sát ông/bà ... có Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài) ... Nơi cấp ... Ngày cấp ... Quốc tịch ... theo Quyết định số ... /QĐ-UBND ngày ... tháng năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... về việc cấm tiếp xúc;
Tôi đã nhận được Thông báo của ông/bà ... về việc tiếp xúc với ông/bà (người bị bạo lực gia đình)... theo quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 18 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP vào lúc ... giờ ... phút ... ngày ... tháng ... năm ... Thời gian tiếp xúc kể từ khi tôi nhận được Thông báo đến hết ... giờ ... phút... ngày ... tháng ... năm ... (không quá 4 giờ).
|
NGƯỜI TIẾP NHẬN THÔNG BÁO (Ký, ghi rõ họ và tên)
|
_______________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 10
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________
ĐỀ NGHỊ
Về việc hủy bỏ Quyết định cấm tiếp xúc
_____________
Kính gửi: Chủ tịch Ủy ban nhân dân
(Trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã thì gửi
Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Căn cứ Quyết định số .../QĐ-UBND ngày... tháng... năm... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định);
(Tên cơ quan/tổ chức/cá nhân) ... đề nghị Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... hủy bỏ Quyết định số .../QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân... về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định).
Lý do đề nghị:...............................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
|
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN/TỔ CHỨC/
|
Mẫu số 11
ỦY BAN NHÂN DÂN... ______________ Số: /QĐ-UBND |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ______________ ..., ngày ... tháng ... năm ... |
QUYẾT ĐỊNH
Về việc hủy bỏ Quyết định số ... /QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm...
về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định)
_________________
CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN ...
(Trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã
thì ghi Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp huyện)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Căn cứ Quyết định số .../QĐ-UBND ngày... tháng... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định);
Căn cứ đề nghị của (cơ quan/tổ chức/cá nhân) về việc đề nghị hủy bỏ Quyết định số ... /QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định);
Theo đề nghị của Công chức Văn hóa - xã hội; Trưởng cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch cấp huyện với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã (đối với trường hợp theo đề nghị của cơ quan/tổ chức/cá nhân)/Văn phòng Ủy ban nhân dân (đối với trường hợp Chủ tịch tự hủy bỏ quyết định theo thẩm quyền) ....
QUYẾT ĐỊNH
Điều 1. Hủy bỏ Quyết định số ... /QĐ-UBND ngày ... tháng ... năm ... của Chủ tịch Ủy ban nhân dân ... về việc cấm tiếp xúc (ghi theo tên Quyết định).
Điều 2. Quyết định có hiệu lực kể từ ... giờ ... phút ngày ... tháng ... năm ... được gửi cho các ông, bà có tên sau đây (ghi theo tên Quyết định).
Điều 3. Công chức Văn hóa - xã hội (Trưởng cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch cấp huyện với trường hợp địa phương không tổ chức chính quyền cấp xã); Văn phòng Ủy ban nhân dân và các ông, bà có tên tại Điều 2 chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận: |
CHỦ TỊCH
|
Mẫu số 12
TÊN CƠ QUAN, ĐƠN VỊ TÊN TỔ CHỨC ĐĂNG KÝ ________________ |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ________________ ……………, ngày ... tháng ... năm ...
|
THÔNG BÁO
Về việc đăng ký nội dung, phạm vi hoạt động
________________
Kính gửi:………………………
(Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Theo nhu cầu của1................................................................................................
Tôi là2:...........................................................................................................................
Căn cước công dân3 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu4 (đối với người nước ngoài)…………………………………………………………………………………………………………..
Ngày cấp............................ Nơi cấp..............................................................................
Quốc tịch:.................................................................................................................
Tôi tự nguyện tham gia trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình theo đăng ký nội dung và phạm vi hoạt động như sau:
1. Về tên gọi của cơ sở
a) Tên tiếng Việt:........................................................................................................
Viết tắt tên cơ sở (nếu có):.............................................................................................
b) Tên tiếng nước ngoài (nếu có) ...................................................................................
2. Thông tin về người đứng đầu cơ sở
Họ và tên (chữ in hoa):...............................................................................................
Căn cước công dân3 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu4 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp............................... Nơi cấp........................................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
3. Địa chỉ trụ sở............................................................................................................
4. Nội dung đăng ký hoạt động (có thể chọn một hoặc nhiều nội dung)
󠇄 Tham gia tuyên truyền, vận động phòng, chống bạo lực gia đình
󠇄 Hỗ trợ nguồn lực thực hiện công tác phòng, chống bạo lực gia đình
󠇄 Hỗ trợ người bị bạo lực gia đình ăn, mặc, đi lại và các chi phí sinh hoạt khác
󠇄 Hỗ trợ đào tạo nghề, giới thiệu việc làm cho người bị bạo lực gia đình, người có hành vi bạo lực gia đình chưa có việc làm có nhu cầu được hỗ trợ
5. Phạm vi đăng ký hoạt động (có thể chọn một hoặc hai phạm vi)
󠇄 Hoạt động theo phạm vi hoạt động của tổ chức nhằm trợ giúp cho người lao động, hội viên, thành viên của mình;
󠇄 Hoạt động theo địa giới hành chính cấp tỉnh.
Cam kết :
Người đứng đầu và nhân viên của cơ sở chấp hành nghiêm pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình và pháp luật có liên quan đến hoạt động của cơ sở.
|
Cá nhân/tổ chức
|
________________________
[1] Ghi rõ cá nhân, tổ chức có nhu cầu
2 Nếu là tổ chức thì người thực hiện là người đại diện theo pháp luật của của tổ chức
3 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
4 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
5 Nếu là tổ chức thì đóng dấu của tổ chức
Mẫu số 13
ỦY BAN NHÂN DÂN... ……1 ___________ Số: /XN…. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ________________ …...., ngày ... tháng ... năm ... |
XÁC NHẬN
Về việc nhận thông báo đăng ký nội dung và phạm vi hoạt động
của cơ sở khác tham gia phòng, chống bạo lực gia đình
_________________________
...1 xác nhận đã nhận được thông báo đăng ký nội dung và phạm vi hoạt động của cơ sở khác tham gia trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình của (cá nhân, tổ chức) ... Cụ thể như sau:
1. Tên gọi của cơ sở
a) Tên tiếng Việt:............................................................................................................
Viết tắt tên cơ sở (nếu có):.............................................................................................
b) Tên tiếng nước ngoài (nếu có) ...................................................................................
2. Thông tin về người đứng đầu cơ sở
Họ và tên (chữ in hoa)....................................................................................................
Căn cước công dân2 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu3 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp…………………………………………Nơi cấp.......................................................
Quốc tịch: ....................................................................................................................
3. Địa chỉ trụ sở............................................................................................................
4. Nội dung đăng ký hoạt động
5. Phạm vi đăng ký hoạt động
...4 chỉ được hoạt động theo nội dung, phạm vi đăng ký hoạt động và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về hoạt động của mình./.
Nơi nhận: - Cơ sở quy định tại mục 1; - Lãnh đạo cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch (phụ trách công tác gia đình); - Thanh tra (cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch); - Ủy ban nhân dân cấp xã (cơ sở quy định tại mục 1 đặt trụ sở). - Lưu: VT, ... |
GIÁM ĐỐC
…………………..
|
___________________________
[1] Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh
2 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
3 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
4 Ghi đầy đủ tên cơ sở bằng tiếng Việt
Mẫu số 14
CƠ QUAN1 |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
GIẤY CHỨNG NHẬN
Ông/bà (chữ in hoa)...........................................................................
Căn cước công dân2 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu3 (đối với người nước ngoài)
Ngày cấp.......................................... Nơi... cấp..............................................................
Quốc tịch: .....................................................................................................................
Đã hoàn thành chương trình:
Bồi dưỡng kiến thức, kỹ năng về phòng, chống bạo lực gia đình
Từ ngày tháng năm
Đến ngày tháng năm
Quyết định: /QĐ-(tên cơ sở bồi dưỡng) ngày ...tháng ... năm ... Ngày vào số…/…./…Quyển số…/…./…. |
..., ngày... tháng... năm ... THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN
|
______________________
[1] Cơ quan hoặc cơ sở được cho phép tổ chức bồi dưỡng kiến thức, kỹ năng phòng, chống bạo lực gia đình thực hiện cấp giấy chứng nhận
2 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
3 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 15
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
……, ngày... tháng... năm ....
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp Giấy chứng nhận đăng ký thành lập cơ sở cung cấp dịch vụ
trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình
(Cấp lần đầu/cấp đổi lần ... /cấp lại lần ...)
______________
Kính gửi:……………………………………………..
(Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch
của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh nơi đặt trụ sở)
Căn cứ Luật Phòng, chống bạo lực gia đình ngày 14 tháng 11 năm 2022;
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Tôi là (chữ in hoa):..........................................................................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)..
Ngày cấp:.................................................... Nơi cấp...................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Làm đơn này đề nghị (cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh) ... xem xét cấp (ghi rõ: lần đầu/cấp lại lần..../cấp đổi lần...) ... giấy chứng nhận đăng ký thành lập cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình.
Lý do (trường hợp cấp lần đầu không ghi thông tin này):....................................................
Cụ thể:
1. Tên gọi của cơ sở
a) Tên tiếng Việt:............................................................................................................
Viết tắt tên cơ sở (nếu có): ............................................................................................
b) Tên tiếng nước ngoài (nếu có) ..................................................................................
2. Thông tin về người đứng đầu cơ sở (trường hợp cấp lại không ghi thông tin này)
Họ và tên (chữ in hoa):..................................................................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)....
Ngày cấp............................ Nơi cấp.............................................................................
Trình độ.................................... , ngành/chuyên ngành được đào tạo:..............................
3. Địa chỉ đặt trụ sở (trường hợp cấp lại không ghi thông tin này)
4. Nội dung, phạm vi đăng ký hoạt động (trường hợp cấp lại không ghi thông tin này)
a) Nội dung đăng ký hoạt động:....................................................................................
b) Phạm vi đăng ký hoạt động: ....................................................................................
5. Cam kết
Người đứng đầu và nhân viên của cơ sở chấp hành nghiêm pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình và pháp luật có liên quan đến hoạt động của cơ sở; thực hiện đúng Quy chế hoạt động đã đăng ký với cơ quan có thẩm quyền.
|
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ
|
_______________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 16
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
ngày... tháng... năm ...
BẢN CAM KẾT
Kính gửi:…………………………………..
(Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch
của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh nơi đặt trụ sở)
Tôi là..............................................................................................................................
Căn cước công dân1 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu2 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp:................................................. Nơi cấp.........................................................
Quốc tịch:.......................................................................................................................
Tôi là người đứng tên đại diện theo pháp luật để đăng ký cấp giấy chứng nhận thành lập cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình với tên gọi của cơ sở là:.............................................
Tôi cam kết tôi chưa bị truy cứu trách nhiệm hình sự, chưa bị xử lý vi phạm hành chính trong lĩnh vực phòng, chống bạo lực gia đình. Nếu tôi cung cấp thông tin sai sự thật, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.
|
NGƯỜI CAM KẾT
|
_______________________
[1] Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
2 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 17
ỦY BAN NHÂN DÂN... ………..1 _____________ |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc _____________ |
GIẤY CHỨNG NHẬN
Đăng ký thành lập cơ sở cung cấp dịch vụ
trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình
( Cấp lần đầu/cấp lại lần.../cấp đổi lần...)
_____________
Số: /GCNĐKHĐ
Đăng ký lần đầu ngày ... tháng ... năm ... theo ... số ... /GCNĐKHĐ2
Cấp lại/cấp đổi ngày ... tháng ... năm ... (chỉ áp dụng đối với cấp lại, cấp đổi)
1. Tên gọi của cơ sở
a) Tên tiếng Việt (chữ in hoa):.................................................................................
Viết tắt tên gọi (nếu có):..................................................................................................
b) Tên tiếng nước ngoài (nếu có):....................................................................................
2. Thông tin về người đứng đầu cơ sở
Họ và tên (chữ in hoa)................................................................................................
Căn cước công dân3 (đối với công dân Việt Nam)/số hộ chiếu4 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp:................................................. Nơi cấp.........................................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Chức danh............................................................................................................
3. Địa chỉ đặt trụ sở ......................................................................................................
4. Nội dung, phạm vi đăng ký hoạt động
a) Nội dung đăng ký hoạt động (Ghi rõ từng nội dung đăng ký theo hồ sơ đề nghị và phải phù hợp với quy định của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình):
b) Phạm vi đăng ký hoạt động........................................................................................
|
..., ngày ... tháng... năm ... GIÁM ĐỐC
|
_______________________
1 Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch
2 Cấp lần đầu không ghi nội dung này
3 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
4 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu
Mẫu số 18
ỦY BAN NHÂN DÂN... ……….. 1 _____________ |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc _____________ |
BIÊN BẢN
về việc thu hồi giấy chứng nhận đăng ký hoạt động của cơ sở
cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình
________________
Căn cứ Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống bạo lực gia đình;
Căn cứ Giấy chứng nhận đăng ký hoạt động của cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình cấp ngày ... tháng ... năm ...;
Căn cứ (biên bản kiểm tra/hoặc theo đơn đề nghị cấp đổi/cấp lại...,).
1. Cơ sở tên tiếng Việt (chữ in hoa):................................................................................
Viết tắt tên gọi (nếu có)..................................................................................................
Tên tiếng nước ngoài (nếu có):.......................................................................................
Địa chỉ:..........................................................................................................................
2. Họ và tên người đứng đầu:........................................................................................
Căn cước công dân2 (đối với công dân Việt Nam)lsố hộ chiếu3 (đối với người nước ngoài)...
Ngày cấp:…………………………………………………..Nơi cấp..........................................
Quốc tịch:......................................................................................................................
Thuộc diện thu hồi Giấy chứng nhận đăng ký hoạt động của cơ sở cung cấp dịch vụ trợ giúp phòng, chống bạo lực gia đình.
Lý do thu hồi (Ghi rõ lý do bị thu hồi theo quy định nào của pháp luật về phòng, chống bạo lực gia đình):
Ý kiến của đại diện cơ sở (chỉ áp dụng đối với điểm c và đ khoản 1 Điều 30 Nghị định số 76/2023/NĐ-CP ngày 01 tháng 11 năm 2023):
Biên bản có ... trang được lập thành 02 bản có đầy đủ chữ ký (và dấu nếu có), đại diện cơ sở giữ 01 bản, đại diện cơ quan thu hồi giữ 01 bản, có giá trị pháp lý như nhau.
ĐẠI DIỆN CƠ SỞ |
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN THU HỒI
|
______________________________
1 Cơ quan chuyên môn về văn hóa, thể thao và du lịch
2 Ghi đầy đủ thông tin trong căn cước công dân
3 Ghi đầy đủ thông tin trong hộ chiếu