Công văn 1274/BHXH-BT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc hướng dẫn thực hiện chế độ chính sách Bảo hiểm xã hội

Kính gửi:  Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Căn cứ ý kiến của Bộ Tài chính tại công văn số 3837/BTC-HCSN ngày 30/3/2010; Trong khi chờ Chính phủ ban hành Quy chế quản lý tài chính đối với ngành Bảo hiểm xã hội (BHXH), BHXH Việt Nam hướng dẫn tạm thời việc chi hoa hồng đại lý thu, phát hành thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) như sau:

1. BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi chung là tỉnh) tiếp tục duy trì mạng lưới đại lý thu BHYT đã ký hợp đồng để thực hiện công tác tuyên truyền, vận động và thu phí BHYT của đối tượng tham gia trên địa bàn;

2. Tạm thời thực hiện chi trả phí hoa hồng đại lý cho Đại lý thu BHYT với các đối tượng tham gia BHYT (tự nguyện tham gia hoặc tham gia theo trách nhiệm ) mà đại lý thu phải tiếp cận, vận động và tổ chức để thu BHYT (phần đối tượng phải đóng) nộp cho cơ quan BHXH, gồm:

- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

- Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp;

- Xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể.

3. Mức chi, nguồn kinh phí và quyết toán kinh phí chi hoa hồng cho Đại lý thu BHYT cho các đối tượng trên:

-Mức chi hoa hồng đại lý: Bằng 4% trên tổng số tiền thu được do người tham gia BHYT nêu tại điểm 2 ở trên đóng (không kể số tiền do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng);

-Nguồn kinh phí: BHXH các tỉnh sử dụng kinh phí chi quản lý bộ máy được giao trong dự toán hàng năm;

-Quyết toán kinh phí hoa hồng đại lý vào tiểu mục 01 “Chi cho đơn vị thực hiện công tác thu-chi BHXH, BHYT”; mục 20 “chi phí đặc thù của ngành” tại Phụ lục kèm theo Quyết định số 1258/QĐ-BHXH ngày 26/9/2007 của BHXH Việt Nam.

Đối tượng và mức chi nêu tại văn bản này được thực hiện từ 01/10/2009 đến khi có quy định mới. Trong quá trình thực hiện có vấn đề gì vướng mắc, BHXH các tỉnh, thành phố báo cáo về BHXH Việt Nam để giải quyết kịp thời.