Thông tư liên tịch 16/2016/TTLT-BYT-BQP khám sức khỏe thực hiện nghĩa vụ quân sự

LOẠI
SỨC KHỎE

NAM

NỮ

Cao đứng (cm)

Cân nặng (kg)

Vòng ngực (cm)

Cao đứng (cm)

Cân nặng (kg)

1

≥ 163

≥ 51

≥ 81

≥ 154

≥ 48

2

160 - 162

47 - 50

78 - 80

152 - 153

44 - 47

3

157 - 159

43 - 46

75 - 77

150 - 151

42 - 43

4

155 - 156

41 - 42

73 - 74

148 - 149

40 - 41

5

153 - 154

40

71 - 72

147

38 - 39

6

≤ 152

≤ 39

≤ 70

≤ 146

≤ 37

1

Thị lực (không kính):

Thị lực mắt phải                  Tổng thị lực 2 mắt

10/10                                       19/10

1

10/10                                       18/10

2

9/10                                         17/10

3

8/10                                         16/10

4

6,7/10                                  13/10 -15/10

5

1, 2, 3, 4, 5/10                       6/10 -12/10

6

2

Cận thị:

- Cận thị dưới -1,5 D

2

- Cận thị từ - 1,5 D đến dưới - 3 D

3

- Cận thị từ - 3 D đến dưới - 4 D

4

- Cận thị từ - 4 D đến dưới - 5 D

5

- Cận thị từ - 5 D trở lên

6

- Cận thị đã phẫu thuật trên 1 năm kết quả tốt

Dựa vào thị lực không kính tăng lên 1 điểm

3

Thoái hoá hắc võng mạc do cận thị nặng (từ -3D trở lên)

6

4

Viễn thị:

- Viễn thị dưới + 1,5 D

3

- Viễn thị từ + 1,5 D đến dưới + 3 D

4

- Viễn thị từ + 3 D đến dưới + 4 D

5

- Viễn thị từ + 4 D đến dưới + 5 D

6

- Viễn thị đã phẫu thuật trên 1 năm kết quả tốt

4

5

Các loại loạn thị

6

6

Mộng thịt:

- Mộng thịt độ 1, độ 2

2

- Mộng thịt độ 3

4

- Mộng thịt che đồng tử

5

- Mộng thịt đã mổ tái phát, gây dính

5

7

Bệnh giác mạc:

- Sẹo giác mạc đơn thuần, mỏng, nhỏ ở ngoài vùng trung tâm

Dựa vào thị lực tăng lên 1 điểm

- Sẹo giác mạc có dính mống mắt

6

- Đang viêm giác mạc:

+ Nhẹ

3T

+ Vừa

4T

8

Mắt hột:

- Chưa biến chứng:

+ Nếu đang ở giai đoạn tiến triển

Dựa vào thị lực tăng lên 1 điểm

+ Nếu ở giai đoạn đã lành sẹo

Giữ nguyên phân loại theo thị lực

- Có biến chứng (màng máu, sẹo giác mạc)

5

9

Lông siêu (quặm) ở mi mắt:

- Không ảnh hưởng đến thị lực

Dựa vào thị lực tăng lên 1 điểm

- Có ảnh hưởng đến thị lực

4 (3)

10

Viêm kết mạc (màng tiếp hợp):

- Cấp

2T

- Viêm kết mạc mùa xuân

4

11

Lệ đạo:

- Viêm tắc lệ đạo cấp tính

3T

- Viêm tắc lệ đạo mạn tính hoặc đã nhiều lần điều trị không khỏi:

+ Nếu ở 1 bên mắt

5

+ Nếu ở 2 bên mắt

6

12

Bệnh các cơ vận nhãn:

- Lác cơ năng:

+ Không ảnh hưởng đến chức năng

3

+ Có ảnh hưởng chức năng

5

- Lác do liệt 1 hay nhiều cơ vận nhãn (lác trong, ngoài, lên, xuống)

6

13

Tật rung giật nhãn cầu (bệnh lý hoặc bẩm sinh)

5

14

Những bệnh ở mi mắt và hốc mắt:

- Các vết sẹo làm hư mi mắt: mắt nhắm không kín, dính mi cầu, lật mi, lộn mi

6

- Sụp mi mắt bẩm sinh hoặc bệnh lý các mức độ

6

- Những bệnh ở hốc mắt

6

15

Mù màu (mù 1 màu hoặc toàn bộ)

6

16

Thoái hoá biểu mô sắc tố (quáng gà)

6

17

Đục thuỷ tinh thể bẩm sinh

6

18

Những bệnh khác về mắt:

- Tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể 2 mắt, lệch thể thủy tinh, viêm màng bồ đào, dính bịt đồng tử, bong võng mạc, teo gai thị 1 hoặc 2 bên

6

- Các tổn hại võng mạc do bệnh lý (viêm võng mạc do bệnh tăng huyết áp, viêm võng mạc sắc tố) hoặc bẩm sinh (thoái hóa võng mạc bẩm sinh)

6

19

Răng sâu:

- Chỉ có răng sâu độ 1 - 2 (không có răng sâu độ 3), không hoặc ít ảnh hưởng sức nhai

2

- Có ≤ 3 răng sâu độ 3

2

- Có 4 - 5 răng sâu độ 3

3

- Có 6 răng sâu độ 3

4T

- Có 7 răng sâu độ 3  trở lên

5T

20

Mất răng:

- Còn đủ 28 răng (không kể răng khôn)

1

- Mất răng đã có phục hình đảm bảo chức năng và thẩm mỹ

2

- Mất ≤ 3 răng, trong đó có 1 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 85% trở lên

2

- Mất 4 răng, trong đó có ≤ 2 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 70% trở lên

3

- Mất 5 - 7 răng, trong đó có ≤ 3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn 50% trở lên

4

- Mất trên 7 răng, trong đó có > 3 răng hàm lớn hoặc răng cửa, sức nhai còn < 50%

5

21

Viêm lợi:

- Viêm lợi ở ≤ 5 răng, chưa có túi mủ sâu

1

- Viêm lợi ở ≥ 6 răng, chưa có túi mủ sâu

2

22

Viêm quanh răng (nha chu viêm):

- Viêm quanh răng đã điều trị ổn định vẫn còn túi lợi sâu

3

- Viêm quanh răng ở < 5 răng, răng lung lay độ 2 - 3 - 4

3

- Viêm quanh răng từ 6 - 11 răng trở lên, răng lung lay độ 2- 3 - 4

4

- Viêm quanh răng từ 12 răng trở lên

5

23

Viêm tủy, tủy hoại tử, viêm quanh cuống răng:

- 1 - 2 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

2T

+ Đã điều trị ổn định

2

- 3 - 4 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

3T

+ Đã điều trị ổn định

3

- 5 - 6 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng:

+ Đang còn viêm

4T

+ Đã điều trị ổn định

4

- Có trên 6 răng bị viêm tủy, tủy hoại tử hoặc viêm quanh cuống răng

5

24

Biến chứng răng khôn:

- Biến chứng đã điều trị tốt

1 - 2

- Biến chứng đang chữa

2T

25

Viêm loét niêm mạc ở miệng, lưỡi:

- Viêm loét cấp tính

3T

- Viêm loét mạn tính đã điều trị nhiều lần không khỏi

4

26

Viêm tuyến nước bọt:

- Viêm tuyến mang tai:

+ Đã điều trị khỏi

2

+ Viêm tuyến mang tai cấp

3T

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 1 bên đã ổn định

3

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 2 bên đã ổn định

4

+ Viêm tuyến mang tai mạn tính 1 hoặc 2 bên chưa ổn định

5

- Viêm tuyến nước bọt dưới hàm:

+ Đã điều trị khỏi

2

+ Viêm cấp

4T

+ Viêm mạn, xơ hoá, chưa ổn định

5

+ Sỏi ống Wharton

5

27

Viêm khớp thái dương hàm:

- Viêm cấp tính

3T

- Viêm mạn tính

4

28

Xương hàm gãy:

- Đã liền tốt, khớp cắn không di lệch hoặc di lệch ít

2

- Khớp cắn di lệch nhiều, ảnh hưởng tới sức nhai

4

29

Khe hở môi, khe hở vòm miệng:

- Khe hở môi 1 bên, không toàn bộ:

+ Đã phẫu thuật, không ảnh hưởng tới thẩm mỹ và chức năng

2

+ Chưa phẫu thuật

3

- Khe hở môi 1 bên toàn bộ hoặc khe hở môi không toàn bộ 2 bên:

+ Đã phẫu thuật tạo hình, ảnh hưởng ít đến thẩm mỹ và phát âm

3

+ Chưa phẫu thuật

4T

- Khe hở môi toàn bộ 2 bên:

+ Đã phẫu thuật tạo hình

4

+ Chưa phẫu thuật

5T

- Khe hở vòm:

+ Khe hở vòm mềm

3

+ Khe hở vòm toàn bộ

5

- Khe hở môi kèm theo khe hở vòm

6

30

Bệnh lý và u vùng mặt

- Các bệnh lý lành tính đã điều trị ổn định (nang chân răng, nang nhầy…)

2

- U lành đã phẫu thuật ổn định không ảnh hưởng đến chức năng (torus, u lợi xơ…)

3

- U lành đã phẫu thuật ổn định có biến dạng vùng mặt (u men, u xương xơ, u máu, u bạch mạch…)

5

31

Sức nghe (đo bằng tiếng nói thường):

- Một bên tai 5 m - tai bên kia 5 m

1

- Một bên tai 4 m - tai bên kia 2 m - 4 m

2

- Một bên tai 3 m - tai bên kia 1 m - 3 m

3

- Một bên tai 3 m - tai bên kia dưới 1 m

4

- Một bên tai 2 m - tai bên kia 1 m - 2 m

4

- Một bên tai 2 m - tai bên kia điếc

5

- Một bên tai 1 m - tai bên kia 0,5 m - 1m

5

- Một bên tai 1 m - tai bên kia điếc

6

32

Tai ngoài:

- Hẹp, dị dạng, rách, méo vành tai và ống tai ngoài

3

- Viêm tai ngoài cấp tính

3T

- Viêm tai ngoài mạn tính:

+ Chưa ảnh hưởng sức nghe

3

+ Đã ảnh hưởng sức nghe

4 - 5 tùy theo sức nghe để phân loại

33

Tai giữa:

- Viêm tai giữa cấp tính

4 T

- Viêm tai giữa cấp tính hay mạn tính có thủng màng nhĩ, có chảy chất nhầy hoặc mủ, thủng ở vị trí:

+ Trước dưới

5

+ Trước trên

6

+ Vùng trung tâm

5

+ Sau dưới

5

+ Sau trên

6

- Viêm tai giữa mạn tính có thủng, có chảy mủ thối (Cholesteatome)

6

- Viêm tai giữa mạn tính cũ, khô hoàn toàn tùy theo sức nghe mà phân loại

4 – 5 (3-4)

34

Xương chũm:

- Viêm tai xương chũm cấp tính và mạn tính

5

- Viêm tai xương chũm đã phẫu thuật mở hang chũm - thượng nhĩ có vá màng nhĩ, nếu:

+ Liền sẹo hoàn toàn

4

+ Không liền sẹo, còn chảy mủ tai

6

- Viêm tai xương chũm đã mổ tiệt căn, nếu:

+ Hốc mổ khô

5

+ Hốc mổ còn chảy mủ

6

35

Tai trong:

- Ù tai kèm giảm sức nghe đường tiếp nhận

5

- Chóng mặt mê nhĩ

5

36

Mũi:

- Mũi, hố mũi, vách ngăn bị lệch vẹo, dị dạng, nếu:

+ Không có rối loạn hô hấp và phát âm

3

+ Đã có rối loạn hô hấp, phát âm, nuốt mức độ nhẹ hoặc có ảnh hưởng đến cấu tạo lồng ngực

4 - 5

+ Có rối loạn chức năng hô hấp quan trọng, thường xuyên rối loạn phát âm

6

- Viêm mũi mạn tính đơn thuần (co thắt quá phát hoặc tiết dịch):

+ Nếu không có rối loạn chức năng hô hấp

2

+ Có rối loạn chức năng hô hấp rõ, tùy theo thể trạng

4 - 5

+ Teo đét, trĩ mũi (ozene) chảy máu cam thường xuyên

6

- Polip mũi (thịt thừa mũi), thường có viêm xoang:

+ 1 bên nhỏ, bên kia bình thường

4

+ 1 bên to, bên kia bình thường

5

+ Polip cả 2 bên

5

+ Polip cả 2 bên kèm theo thoái hoá xương xoăn mũi giữa

6

37

Họng:

- Viêm họng cấp tính

2T

- Viêm họng mạn tính đơn thuần, thể trạng tốt

2

- Viêm họng mạn tính hay ho, sốt gây khó thở ảnh hưởng đến thể trạng

4

38

Amidan:

- Viêm amidan cấp

2T

- Viêm amidan đơn thuần không ảnh hưởng đến chức năng

2

- Amidan viêm mạn tính quá phát có nhiều hốc mủ, tái phát luôn

4T

- Amidan viêm mạn tính đã được cắt bỏ

2

- Amidan quá phát đơn thuần, đã ảnh hưởng đến hô hấp, đặc biệt là khi gắng sức và khi ngủ

5T

39

Chảy máu cam:

- Chảy máu cam tái phát nhiều lần chưa rõ nguyên nhân, chưa ảnh hưởng đến thể trạng

4

- Chảy máu cam do các nguyên nhân ảnh hưởng tới thể trạng gây thiếu máu, suy nhược, xanh xao

5

40

Thanh quản:

- Viêm thanh quản cấp tính

2T

- Viêm thanh quản mạn tính, nếu:

+ Không có rối loạn phát âm quan trọng như tiếng nói còn phân biệt được, thể trạng tốt

3

+ Có rối loạn phát âm quan trọng như tiếng nói không phân biệt được hoặc phân biệt khó, thể trạng kém

4

- Liệt các cơ khép - mở dây thanh và liệt dây thần kinh hồi qui

5

- Khàn tiếng đơn thuần, không liệt dây thanh, không có tổn thương hoặc chỉ tổn thương nhẹ ở niêm mạc dây thanh

3

- Khàn tiếng do các khối u lành tính ở dây thanh như: polip, hạt xơ dây thanh, u nang, u nhú (papilloma)  dây thanh...

5

- Nói lắp:

+ Nói 1 câu độ 4 - 5 chữ lắp 1 lần

3

+ Nói 1 câu độ 4 - 5 chữ lắp 2 lần trở lên

4

+ Nói lắp có biến dạng thanh quản, rò thanh quản

6

41

Xoang mặt:

- Viêm xoang hàm, xoang trán, xoang sàng cấp tính

3T

- Viêm xoang hàm mạn tính

5

- Viêm xoang trán, xoang sàng mạn tính

5

- Viêm mũi có phản ứng xoang mặt

2T

42

Liệt mặt không hồi phục do viêm tai xương chũm

6

43

Viêm nhóm xoang sau (xoang sàng sau, xoang bướm) mạn tính, hay bị chảy mũi xuống họng và đau đầu vùng chẩm

5

44

Nhức đầu thành cơn, dai dẳng, kéo dài, ảnh hưởng đến lao động:

- Do bệnh lý cột sống cổ (Hội chứng giao cảm cổ sau)

4

- Bị từ nhỏ, không liên quan đến cột sống cổ

4

45

Suy nhược thần kinh:

- Nhẹ, đã hồi phục

3

- Nặng, không hồi phục hoàn toàn (giảm trí nhớ, giảm khả năng lao động hoặc tái phát 2 lần trở lên)

6

46

Động kinh:

- Đã hết cơn (lâm sàng và cận lâm sàng)

5

- Còn cơn lớn hoặc nhỏ

6

47

Ra mồ hôi bàn tay hoặc cả bàn tay, bàn chân:

- Mức độ nhẹ

2

- Mức độ vừa

4

- Mức độ nặng

5

48

Phản xạ gân xương:

- Tăng đều cả hai bên:

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

+ Không rối loạn vận động cảm giác

4

- Giảm đều cả hai bên:

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

+ Không rối loạn vận động cảm giác

3

- Tăng hoặc giảm một bên:

+ Có rối loạn vận động cảm giác

6

+ Không rối loạn vận động cảm giác

3

49

Đái dầm thường xuyên

5

50

Di tinh nhiều, ảnh hưởng tới sức khỏe

4

51

Chóng mặt có hệ thống:

- Rối loạn kiểu tiền đình (trung ương và ngoại vi)

4

- Rối loạn phối hợp vận động và thăng bằng kiểu tiểu não

5

52

Liệt mặt ngoại vi:

- Còn di chứng méo miệng khi cười, mắt nhắm kín

3

- Còn di chứng méo miệng thường xuyên, mắt nhắm không kín

5

53

Liệt thần kinh ngoại vi:

- Liệt 1 trong các dây thần kinh quay, giữa

5

- Liệt dây thần kinh trụ

4

- Liệt dây thần kinh hông to

6

- Liệt 1 trong các dây thần kinh hông khoeo trong, hông khoeo ngoài

5

- Mất hoặc giảm khả năng vận động ở một phần chi thể:

+ Ít ảnh hưởng tới lao động, sinh hoạt

4

+ Ảnh hưởng nhiều đến lao động, sinh hoạt

5

- Mất hoàn toàn khả năng lao động ở 1 chi hoặc nửa người

6

54

Di chứng tổn thương sọ não, tủy  sống: Liệt chân tay, hạn chế khả năng lao động rõ rệt

6

55

Đau rễ thần kinh và các đám rối thần kinh (đám rối cổ, cánh tay, thắt lưng, cùng):

- Ít ảnh hưởng đến vận động

4

- Hạn chế rõ rệt khả năng vận động

5

56

Bệnh cơ (Myopathie):

- Có teo cơ nặng, ảnh hưởng rõ đến khả năng lao động

6

- Teo cơ nhẹ, ảnh hưởng ít đến vận động

4

57

Nhược cơ (Myasthénia):

6

58

Tật máy cơ (TIC):

+ Không gây đau ở mặt

3

+ Gây đau ở mặt

5

59

Đau lưng do:

- Gai đôi cột sống

4

- Thoái hoá cột sống:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

60

Đau vai gáy do:

- Thoái hoá cột sống cổ:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ:

+ Mức độ nhẹ

4

+ Mức độ vừa

5

+ Mức độ nặng

6

61

Chấn thương sọ não:

- Chấn thương sọ não, vết thương cũ không thấu não để lại di chứng suy nhược thần kinh nhẹ:

+ Nếu điện não đồ không biến đổi

4

+ Nếu điện não đồ có biến đổi

5

- Chấn thương sọ não cũ, vết thương thấu não cũ còn để lại di chứng rõ rệt về thần kinh hoặc tâm thần

6

Tâm thần

62

Loạn thần do:

- Thiểu năng tâm thần:

+ Mức độ nặng

6

+ Mức độ trung bình

5

+ Mức độ nhẹ

5

- Các bệnh loạn thần có liên quan đến các bệnh của cơ thể như: rối loạn nội tiết, chuyển hoá dinh dưỡng, nhiễm trùng, nhiễm độc:

+ Đã phục hồi

4

+ Phục hồi không hoàn toàn

5

+ Không phục hồi

6

- Loạn tâm thần phản ứng:

+ Không hồi phục

6

+ Hồi phục không hoàn toàn

6

+ Hồi phục hoàn toàn

5

- Các trạng thái hoang tưởng và loạn thần không đặc hiệu

6

- Các rối loạn tri giác

4

- Các rối loạn ảo giác

5

- Những lệch lạc về rối loạn tình dục: Loạn dâm đồng giới, súc vật, trẻ em, phô trương, lãnh đạm, rối loạn tình dục khác

4

63

Tâm thần phân liệt (các thể)

6

64

Loạn thần do rượu:

- Bệnh Corxacop sa sút trí năng, ảo giác, hoang tưởng, say rượu bệnh lý

6

- Hội chứng lệ thuộc rượu

6

65

Nghiện ma tuý (opiate)

6

66

Loạn thần do thuốc:

- Hội chứng cai các thuốc gây nghiện, trạng thái hoang tưởng, ảo giác, loạn thần do ngộ độc thuốc

6

- Lệ thuộc thuốc gây nghiện

5

67

Loạn thần cảm xúc:

- Thể điển hình, cường độ mạnh, cơn kéo dài, mau tái  phát

6

- Thể trung bình, cơn thưa 1 - 3 năm /lần hoặc thể nhẹ chu kỳ cơn 3 - 5 năm

6

68

Rối loạn nhân cách:

- Thể nặng, mất bù thường xuyên

6

- Còn bù nhưng đã tái phát 2 lần trở lên

5

69

Rối loạn hành vi ở thanh thiếu niên:

- Thể nặng và cố định

6

- Trung bình

5

70

Rối loạn giấc ngủ:

- Đã hồi phục

4

- Không hồi phục

5

71

Rối loạn lo âu:

- Đã hồi phục

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (từ 2 lần trở lên)

6

72

Rối loạn phân li (Hystéria):

- Đã hồi phục sinh hoạt bình thường

4

- Đang tiến triển

5

- Hay tái phát (tái phát từ 2 lần trở lên)

6

73

Loạn thần có liên quan đến tổn thương sọ não do:

- Viêm não - màng não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Lao não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Giang mai não:

+ Đã hồi phục

5

+ Không hồi phục

6

- Các rối loạn mạch máu não, xơ cứng động mạch não, u não, thoái hoá hệ thần kinh

6

74

Loạn thần do chấn thương:

- Đã hồi phục

5

- Không hồi phục

6

75

Bệnh thực quản:

- Viêm thực quản cấp

5T

- Viêm thực quản mạn, loét thực quản lành tính

4

- Giãn thực quản

5

- Hẹp thực quản

5

- Giãn tĩnh mạch thực quản

6

- Ung thư thực quản

6

76

Bệnh dạ dày, tá tràng:

- Viêm dạ dày cấp

2T

- Viêm dạ dày, tá tràng mạn tính

4

- Loét dạ dày, tá tràng chưa có biến chứng

4

- Loét dạ dày, tá tràng có biến chứng (hẹp môn vị, chảy máu… chưa điều trị khỏi)

6

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng nội khoa

4

- Loét dạ dày, tá tràng đã điều trị lành bằng phẫu thuật

5

- Túi thừa dạ dày ảnh hưởng tới sức khỏe ít hay nhiều

4

- Ung thư dạ dày

6

77

Tiểu tràng:

- Thủng tiểu tràng do các nguyên nhân phải mổ:

+ Kết quả không ảnh hưởng tới tiêu hoá

4

+ Có ảnh hưởng tới tiêu hoá và sinh hoạt

5

- Tắc ruột cơ giới đã mổ:

+ Kết quả tốt

4

+ Nếu vẫn còn rối loạn tiêu hoá

5

- Túi thừa, polip ruột non

5

- U ruột non

6

78

Viêm ruột thừa:

- Viêm ruột thừa đã mổ, kết quả tốt

2

- Có biến chứng, bán tắc, sổ thành bụng

5

79

Thoát vị bẹn các loại:

- Đã được phẫu thuật tốt, ổn định trên 1 năm

2

- Chưa được phẫu thuật

4T

80

Các đường mổ bụng thăm dò (không can thiệp vào nội tạng):

- Liền sẹo tốt và trên 1 năm, không có triệu chứng dính tắc

4

- Nếu sẹo nhăn nhúm hoặc sổ thành bụng

5

- Có dấu hiệu dính tắc hoặc bán tắc

6

81

Các đường nội soi qua thành bụng, không can thiệp tạng trong ổ bụng,  đã lành sẹo

2

82

Bệnh đại, trực tràng:

- Viêm đại tràng hoặc viêm trực tràng cấp

3T

- Hội chứng đại tràng tăng kích thích:

+ Mức độ nhẹ

3

+ Mức độ vừa

4

+ Mức độ nặng

5

- Viêm loét trực, đại tràng xuất huyết:

+ Nhẹ

5T

+ Vừa, nặng

6

- Các bệnh lành tính của đại tràng phải can thiệp phẫu thuật

5

- Lao hồi tràng

5

- Ung thư đại tràng

6

- Túi thừa đại, trực tràng

5

- Polip trực, đại tràng (Polypose Rectocolique)

6

- Polip trực tràng (Polype rectal) có cuống nhỏ điều trị hết được:

+ Đã cắt bỏ

2

+ Chưa cắt bỏ

5T

- Polip trực tràng chảy máu

5

83

Bệnh hậu môn - trực tràng:

- Rò hậu môn:

+ Đơn giản đã điều trị khỏi

2

+ Đơn giản chưa điều trị

3T

+ Rò hậu môn phức tạp

5

- Sa trực tràng

5

- Nứt hậu môn:

+ Đã điều trị tốt

3

+ Nhiễm trùng nhiều lần

4

84

Trĩ:

- Trĩ ngoại:

+ 1 búi kích thước dưới 0,5 cm

2

+ 1 búi kích thước từ 0,5 cm đến 1 cm

3

- Trĩ nội hoặc trĩ kết hợp 1 búi nhỏ dưới 0,5 cm

3

- Trĩ nội, trĩ ngoại, hoặc trĩ kết hợp nhiều búi (2 búi trở lên) kích thước từ 0,5 cm đến 1 cm

4

- Trĩ đã mổ tốt

3

- Trĩ nhiều búi, có búi to trên 1cm, búi trĩ lồi ra không tự co lên được

5T

- Trĩ đã thắt, nay có búi trĩ tái phát

5T

85

Bệnh gan:

- Viêm gan cấp

5T

- Viêm gan cấp đã lành trên 12 tháng, sức khỏe hồi phục tốt

3

- Viêm gan cấp đã lành trên 12 tháng nhưng hồi phục chưa tốt, thử HBsAg (+)

5

- Người lành mang vi rút viêm gan B hoặc C

3

- Viêm gan mạn tính thể tồn tại

4

- Viêm gan mạn tính thể hoạt động

6

- Ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát

6

- Sán lá gan

4T

- Gan to chưa xác định được nguyên nhân

5T

- Hội chứng vàng da chưa rõ nguyên nhân

5T

- Xơ gan giai đoạn còn bù

5

- Xơ gan giai đoạn mất bù

6

- Đụng giập gan đã được điều trị bảo tồn, kết quả tốt

3

- Áp xe (abcès) gan đã điều trị ổn định

4

- Áp xe gan đã vỡ gây biến chứng tuy đã điều trị khỏi

5

- Sỏi trong gan

4

- Nang gan

+ < 2 cm

3

+ >2 cm

4-5

- U máu gan

5

- Ung thư gan

6

86

Bệnh mật, túi mật:

- Sỏi túi mật, gây viêm đường mật

5T

- Sỏi đường mật trong và ngoài gan, gây viêm nhiễm hoặc tắc mật

6

- Áp xe đường mật

5T

- Sỏi túi mật đơn độc, chưa mổ

4T

- Sỏi túi mật đã cắt túi mật:

+ Không ảnh hưởng tới sinh hoạt

4

+ Có ảnh hưởng tới sinh hoạt

5

- Viêm túi mật, viêm đường mật, viêm túi mật cấp do sỏi đơn độc đã mổ trên 1 năm, ổn định

4

- Viêm đường mật do sỏi hoặc do nguyên nhân khác

5T

- Sỏi ống mật chủ

6

87

Tụy

- Viêm tụy cấp thể phù nề:

+ Đã hồi phục

3

+ Tái phát

5

- Viêm tụy cấp thể hoại tử, xuất huyết

6

- Viêm tụy mạn

5 - 6

- Viêm tụy cấp đã điều trị ngoại khoa ổn định

4

- Nang tụy

4

- Sỏi tụy

5

- Ung thư tụy

6

88

Lách

- Lách to do các nguyên nhân

4

- Nang lách

4

- Áp xe lách

5

- Vỡ lách do chấn thương phải phẫu thuật cắt lách

5

89

Đảo ngược phủ tạng

5

90

Hội chứng và triệu chứng bệnh hô hấp:

- Khái huyết không rõ nguyên nhân

4T

- Khái huyết tái diễn kéo dài kèm theo ho khạc đờm, đau ngực

6

- Tiếng cọ màng phổi rõ, kèm theo đau ngực (viêm màng phổi khô)

5

- Ran ẩm hoặc ran nổ nhiều ở 1 hoặc 2 đáy phổi kèm theo khái huyết hoặc khạc đờm nhiều

5T

- Hội chứng 3 giảm (dày dính màng phổi)

5

- Gù, vẹo cột sống, biến dạng xương ức và xương lồng ngực ảnh hưởng đến chức năng hô hấp

6

- Di chứng sẹo lồng ngực do mổ tim, phổi hoặc sau chấn thương ngực cũ, ảnh hưởng dẫn khí phổi

6

91

Các bệnh phế quản:

- Viêm phế quản cấp

3T

- Viêm phế quản cấp tái diễn:

+ Có các yếu tố nguy cơ có thể chữa khỏi

4T

+ Các yếu tố nguy cơ không thể chữa khỏi

4

- Giãn phế quản nhẹ có chẩn đoán rõ, chưa có biến chứng

5

- Viêm phế quản mạn tính đơn thuần, giai đoạn đầu

5

- Viêm phế quản mạn tính bắt đầu có biến chứng tâm phế mạn tính, suy hô hấp, khí phế thũng (COPD + tâm phế mạn)

6

- Khí phế thũng típ A

6

- Hen phế quản:

+ Hen nhẹ không có biến chứng

5

+ Hen trung bình và nặng, hen có biến chứng; hen phế quản kèm theo viêm xoang hàm mạn hoặc polip mũi

6

92

Các bệnh nhu mô phổi:

- Viêm phổi cấp do vi khuẩn, virus, Mycoplasma Pneumoni

3T

- Viêm phổi mạn tính

6

- Sán lá phổi, amip phổi

5T

- Kén khí phổi

5

- Hội chứng Loffler

3T

- Bệnh bụi phổi

6

- Xơ phổi hoặc xơ phổi kẽ lan toả

6

93

Các bệnh màng phổi:

- Phế mạc viêm tràn dịch tơ huyết (Sero fibrineuse):

+ Không do lao, không có di chứng dày dính màng phổi

3T

+ Do lao, có di chứng dày dính màng phổi

5T

- Viêm mủ màng phổi không có di chứng dày dính màng phổi nhiều

6

- Phế mạc viêm, tràn dịch mạn tính (kéo dài trên 2 tháng) phế mạc viêm tràn dịch máu (máu hút ra không đông), dưỡng chấp lồng ngực

6

- Vôi hoá màng phổi:

+ Ít

3

+ Nhiều, diện rộng

5

- Xơ hoá lồng ngực hoặc dày dính rộng toàn bộ một bên màng phổi

6

94

Bệnh lao phổi:

- Nghi lao phổi (có hội chứng nhiễm độc lao, có tiền sử tiếp xúc và tiền sử lao)

4T

- Khái huyết do lao

5T

- Lao phổi nhẹ mới mắc (lao thâm nhiễm, lao huyệt BK âm tính (-) trong đờm bằng soi trực tiếp, không có hang lao)

5T

- Lao phổi mới mắc nhưng có BK (+) trong đờm bằng soi trực tiếp, có hang lao

6

- Lao phổi đã điều trị ổn định và khỏi được trên 3 năm, nếu:

+ Trước đây không có hang, hiện tại X-quang phổi bình thường, BK (-), sức khỏe không bị ảnh hưởng

4

+ Hiện nay có biến chứng lao, xơ phổi, suy hô hấp mạn tính, tâm phế mạn tính, giãn phế quản

6

95

Lao ngoài phổi:

- Lao hạch ngoại vi đã khỏi

4

- Lao hạch cổ mạn tính hoặc rò mủ

5

- Lao thanh quản đã khỏi

4

- Lao màng bụng, lao xương

5

- Lao tinh hoàn đã mổ, khỏi

4

96

Huyết áp (tình trạng HA khi nghỉ, thường xuyên, tính bằng mmHg):

- HA tối đa:

+ 110 - 120

1

+ 121 - 130 hoặc 100 - 109

2

+ 131 - 139 hoặc 90 - 99

3

+ 140 - 149 hoặc < 90

4

+ 150 - 159

5

+  ≥ 160

6

- HA tối thiểu:

+ ≤ 80

1

+ 81 - 85

2

+ 86 - 89

3

+  90 - 99

4

+ ≥ 100

5

97

Bệnh tăng huyết áp:

- Tăng huyết áp độ 1

4

- Tăng huyết áp độ 2

5

- Tăng huyết độ 3

6

98

Mạch (tình trạng mạch khi nghỉ, thường xuyên đều, tính bằng lần/phút):

- 60 - 80

1

- 81 - 85 hoặc 57 - 59

2

- 86 - 90 hoặc 55 - 56

3

- 50 - 54

3 - 4 (dựa vào nghiệm pháp Lian)

- 91 - 99

4

-  ≥ 100  hoặc < 50

5, 6

99

Rối loạn dẫn truyền và nhịp tim:

- Block nhĩ thất độ I

4

- Block nhĩ thất độ II

5

- Block nhĩ thất độ III

6

- Block nhánh phải:

+ Không hoàn toàn

2

+ Hoàn toàn

4

- Block nhánh trái:

+ Không hoàn toàn

5

+ Hoàn toàn

6

- Block nhánh phải + block nhánh trái

6

- Loạn nhịp ngoại tâm thu thất:

+ Các NTT mất hoặc giảm đi sau vận động

2

+ NTT thất thưa (1 - 9 nhịp/giờ)

3

+ NTT thất trung bình (10 - 29 nhịp/giờ)

4

+ NTT thất dày (≥ 30 nhịp/giờ)

5

+ NTT thất đa ổ

6

+ NTT thất từng chùm hoặc R/T

6

+ NTT thất trong các bệnh tim thực thể

6

- Loạn nhịp ngoại tâm thu nhĩ

5

- Rung cuồng nhĩ, loạn nhịp hoàn toàn

6

- Hội chứng nút xoang bệnh lý

5

- Cơn nhịp nhanh kịch phát

6

100

Bệnh hệ thống mạch máu:

- Viêm tắc động mạch các loại

6

- Rối loạn vận mạch (bệnh Raynaud)

6

- Viêm tắc tĩnh mạch nông hoặc sâu chi dưới

5

101

Bệnh tim:

- Bệnh tim bẩm sinh:

+ Chưa gây rối loạn huyết động đáng kể

5

+ Có rối loạn về huyết động

6

+ Đã được can thiệp hoặc phẫu thuật trước 16 tuổi

4

- Bệnh van tim

6

- Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

6

- Suy tim

6

- Viêm cơ tim và các bệnh cơ tim

6

- Thấp tim (thấp khớp cấp) và bệnh tim do thấp

6

- Các bệnh màng ngoài tim

6

- Các khối u tim

6

102

Bệnh khớp:

- Các bệnh khớp nhiễm khuẩn

5T

- Lao khớp, lao cột sống

5

- Viêm khớp nhiễm khuẩn, hội chứng Reiter, viêm khớp Lyme, các bệnh này mới khỏi chưa quá 6 tháng

5T

- Các bệnh viêm khớp do thấp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp (Bechterew):

+ Nếu chưa gây teo hoặc biến dạng khớp, cứng khớp, chức năng khớp chưa hạn chế, sức khỏe toàn thân tốt

4

+ Nếu đã gây teo cơ, cứng khớp, biến dạng khớp, hạn chế chức năng khớp, ảnh hưởng tới sức khỏe toàn thân:

•  Mức độ nhẹ và vừa

5

• Mức độ nặng

6

103

Bàn chân bẹt:

- Đi lại không gây đau nhói

2

- Đi lại đau nhói, ảnh hưởng mang vác, chạy nhảy

4

104

Chai chân, mắt cá, rỗ chân:

- Chai chân (Durillon) dày sừng nhưng nắn còn mềm, đi lại không ảnh hưởng

2

- Chai dày sừng gây cộm cứng, đi lại ảnh hưởng

4

- Mắt cá lòng bàn chân (Corpolantaire):

+ Chỉ có 1 cái, đường kính ≤ 1cm, đi lại không ảnh hưởng

2

+ Có 2 cái, đường kính ≤  1cm, đi lại không ảnh hưởng

3

+ Có ≥ 3 cái, hoặc có 1- 2 cái nhưng đường kính trên 1cm,  hoặc mắt cá gây ảnh hưởng đến đi lại

4

- Rỗ chân (Porokératose):

+ Có 1- 2 điểm lõm trong 1 cm², đường kính các điểm lõm dưới  2 mm, đi lại không ảnh hưởng

2

+ Có trên 2 điểm lõm trong 1 cm², hoặc đường kính các điểm lõm trên 2 mm, đi lại không ảnh hưởng

3

+ Có trên 2 điểm lõm trong 1 cm² và đường kính các điểm lõm trên 2 mm, đi lại không ảnh hưởng

4

+ Rỗ chân ảnh hưởng đến đi lại

5

105

Dính kẽ ngón tay, ngón chân:

- Chưa xử trí phẫu thuật: