Công văn 276/KCB-QLCL&CĐT 2022 hướng dẫn kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát hài lòng người bệnh, nhân viên y tế

BỘ Y TẾ
CỤC QUẢN LÝ
KHÁM, CHỮA BỆNH
^________

Số: 276/KCB-QLCL&CĐT
V/v Hướng dẫn một số nội dung KT, đánh giá CLBV và khảo sát HLNB, NVYT năm 2021

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
^{_________________}

Hà Nội, ngày 18 tháng 03 năm 2022

Kính gửi:

- Các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế;
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Các bệnh viện trực thuộc trường Đại học.

STT

Nội dung đánh giá

Cách tính

Điểm tối đa

1

Thông tin, số liệu hoạt động bệnh viện

- Nhập đầy đủ thông tin: 20 điểm

- Nhập thiếu: 5 điểm

- Không nhập: 0 điểm

20 điểm

2

Đánh giá Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện

Kết quả đánh giá nhân với 20

100 điểm

3

Khảo sát hài lòng người bệnh và nhân viên y tế

- Tỷ lệ % hài lòng NB nội trú quy ra theo thang điểm 10 (ví dụ 80% thì được 8 điểm)

10 điểm

- Tỷ lệ % hài lòng NB ngoại trú quy ra thang điểm 10

10 điểm

- Tỷ lệ % hài lòng NVYT quy ra thang điểm 10

10 điểm

Trong trường hợp bệnh viện chỉ tập trung khảo sát hài lòng nhân viên y tế: tỷ lệ hài lòng theo thang điểm 10 nhân với 3

4

Kiểm tra công tác an toàn phòng chống dịch COVID-19

- Có rà soát đánh giá và nhập số liệu trên phần mềm trực tuyến ít nhất 6 lần trong năm

10 điểm

- Kết quả đánh giá theo Bộ tiêu chí bệnh viện an toàn, tỷ lệ % quy ra thang điểm 10

10 điểm

5

Kiểm tra công tác thu dung, điều trị COVID-19 và sự sẵn sàng tham gia cấp cứu, hồi sức tích cực người bệnh COVID-19

1. Báo cáo số liệu triển khai Đề án 3616

- Có báo cáo số liệu đầy đủ theo công văn số 1534/KCB-QLCL&CĐT ngày 26/11/2021 trước 31/12/2021: 10 điểm

- Có báo cáo số liệu đầy đủ theo công văn số 1534/KCB-QLCL&CĐT ngày 26/11/2021 trước 31/3/2022: 3 điểm

- Không báo cáo số liệu trên phần mềm trực tuyến: 0 điểm.

Lưu ý: toàn bộ các bệnh viện, kể cả bệnh viện tư nhân, bệnh viện chưa được giao triển khai Đề án 3616 đều phải báo cáo.

10 điểm

2. Triển khai công tác hồi sức

Có khoa hồi sức tích cực hoặc thành lập mới đơn vị (khoa, trung tâm) hồi sức tích cực theo Đề án 3616. Đơn vị có ít nhất 3 bác sỹ hồi sức tích cực trở lên và có tham gia điều trị COVID-19 (nếu không có đủ 3 bác sỹ HSTC chấm đạt 10 điểm).

20 điểm

6

Điểm thưởng

6.1 Về HSTC

- Có cử nhân viên y tế vào làm việc tại các trung tâm hồi sức tích cực COVID-19

10 điểm

- Số lượng cử trên 10 bác sỹ hoặc trên 30 điều dưỡng vào làm việc tại các trung tâm hồi sức tích cực COVID-19

10 điểm

- Có trung tâm hồi sức tích cực quốc gia hoặc được giao vận hành trung tâm hồi sức tích cực của thành phố hoặc vùng.

10 điểm

6.2. Về áp dụng CNTT trong CCHC

Kiểm tra bổ sung các nội dung liên quan đến phát triển CNTT như sau:

- Đặt lịch hẹn khám chữa bệnh trực tuyến;

- Việc sử dụng dịch vụ KCB từ xa;

- Việc áp dụng hồ sơ sức khoẻ điện tử, kê đơn điện tử.

Thực hiện:

- Tốt

20 điểm

- Trung bình

10 điểm

- Kém, không áp dụng, không phát triển

0 điểm

Nơi nhận:
- Như trên;
- Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long (để b/c);
- Các đ/c Thứ trưởng (để b/c);
- Các Vụ, Cục, Tổng cục, đơn vị trực thuộc Bộ (để p/h);
- Các đ/c Phó Cục trưởng (để p/h chỉ đạo);
- Cổng TTĐT BYT, Trang TTĐT Cục QLKCB;
- Lưu: VT, QLCL&CĐT.

CỤC TRƯỞNG




Lương Ngọc Khuê