English
RSS
Khi có các thay đổi như thay đổi về mức đóng, nhóm đối tượng tham gia... thì người tham gia bảo hiểm y tế có được hoàn trả tiền đã đóng? Dưới đây là các trường hợp được hoàn tiền đóng bảo hiểm y tế.
Đối tượng được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế
Theo khoản 1 Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH, người đang tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ hoặc theo hộ gia đình được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế khi:
- Tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng mới:
+ Bảo hiểm y tế do người lao động và đơn vị đóng;
+ Do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
+ Do ngân sách Nhà nước đóng (trường hợp đang tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình)
- Được ngân sách Nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế;
- Bị chết trước khi thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng.
Lưu ý: Các đối tượng này nếu tham gia bảo hiểm y tế lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BẢO HIỂM Y TẾ có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế.
Xem thêm: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ khi nào?
Như vậy, sau khi đã tham gia tiền bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế có thể được hoàn trả tiền bảo hiểm y tế khi thuộc một trong các trường hợp như trên.
Các trường hợp được hoàn tiền đóng bảo hiểm y tế (Ảnh minh họa)
Số tiền đóng bảo hiểm y tế được hoàn trả
Theo đó, số tiền hoàn trả được quy tính theo mức đóng bảo hiểm y tế và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.
Cụ thể, thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử ụng thẻ được tính từ thời điểm:
- Từ thời điểm thẻ bảo hiểm y tế được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng;
- Từ thời điểm quyết định của cơ quan có thẩm quyền có hiệu lực;
- Từ thời điểm thẻ có giá trị sử dụng đối với trường hợp bị chết trước khi trước khi thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng.
Xem thêm:
5 thông tin mới về chính sách bảo hiểm y tế năm 2019
“Giải mã” 15 ký tự trong mã số của Thẻ bảo hiểm y tế
Hậu Nguyễn
