CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..., ngày ... tháng ... năm ....
GIẤY UỶ QUYỀN
Số: …….
(Về việc ủy quyền sửa đổi bản đồ khu vực địa lý mang chỉ dẫn địa lý)
I. Bên ủy quyền
Tên doanh nghiệp | : | …………………………………………………………… |
Mã số doanh nghiệp | : | ……………… do …………… … cấp ngày …………… |
Địa chỉ trụ sở chính | : | …………………………………………………………… |
Người đại diện theo pháp luật | : | ……………………………… Chức vụ: ………………… |
II. Bên được ủy quyền
Họ và tên | : | …………………………… Giới tính …………………… |
Chứng minh nhân dân số | : | ……………… do …………… … cấp ngày …………… |
Hộ khẩu thường trú | : | …………………………………………………………… |
Chỗ ở hiện tại | : | …………………………………………………………… |
III. Phạm vi ủy quyền
1. Bên được ủy quyền có quyền thay mặt Bên ủy liên hệ Văn phòng Quốc tế của Tổ chức Sở hữu trí tuệ thế giới (WIPO) thông qua Cục Sở hữu trí tuệ để nộp hồ sơ sửa đổi bản đồ khu vực địa lý mang chỉ dẫn địa lý cho …………. (Tên doanh nghiệp);
2. Bên được ủy quyền có quyền lập văn bản, nhận văn bản, ký tên trên các giấy tờ cần thiết có liên quan để giải quyết các vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện công việc.
Giấy Uỷ Quyền này có hiệu lực kể từ ngày ký cho đến khi các công việc nêu trên được thực hiện toàn bộ, trừ khi đại diện Công Ty có bản thông báo rút uỷ quyền trước thời hạn.
Giấy Uỷ Quyền này được ký ngày ... tháng ... năm ....
BÊN ỦY QUYỀN
(Ký, ghi rõ họ và tên)