Đơn đề nghị cấp giấy chứng nhận huấn luyện phòng cháy chữa cháy trong công ty TNHH hai thành viên trở lên

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

…, ngày … tháng … năm …

ĐƠN ĐỀ NGHỊ KIỂM TRA VÀ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN HUẤN LUYỆN NGHIỆP VỤ PHÒNG CHÁY CHỮA CHÁY

        Kính gửi: ......................................................................................................................

(Cục Cảnh sát phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ

hoặc Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy cấp tỉnh

hoặc Phòng Cảnh sát phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ Công an cấp tỉnh …)

Tên doanh nghiệp:......................................................................................................................

Mã số doanh nghiệp:...........................

Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp cấp lần thứ:........... do Phòng Đăng ký kinh doanh_ Sở Kế hoạch và Đầu tư ................................................................................... cấp ngày:..............................

Địa chỉ: .........................................................................................................................................

Số điện thoại: .....................  Fax: ............................  Email:........................................................

Họ tên người đại diện theo pháp luật:..........................................................................................

Chức danh:....................................................................................................................................

CMND/CCCD/Hộ chiếu số:................. cấp ngày:................... do: ............................................

Hộ khẩu thường trú:.....................................................................................................................

Đề nghị Quý cơ quan kiểm tra và cấp “Giấy chứng nhận huấn luyện nghiệp vụ phòng cháy và chữa cháy” cho các học viên đã tham dự và hoàn thành lớp huấn luyện, bồi dưỡng nghiệp vụ PCCC do doanh nghiệp tổ chức vào các ngày..................... . (Theo Danh sách trích ngang lý lịch của người đã dự lớp huấn luyện nghiệp vụ PCCC gửi cùng với Đơn đề nghị này)./.