CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
SỔ THEO DÕI PHƯƠNG TIỆN PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY
Tên doanh nghiệp: (ghi rõ tên doanh nghiệp)..................................................................................
Địa chỉ: ..............................................................................................................................................
Số điện thoại: ....................................... Fax: .......................................................................
Lập sổ ngày .......................................
Người lập sổ: ........................................................................
Người phụ trách công tác PCCC của cơ sở: ....................................................................................
Năm.........
Bảng tổng hợp phương tiện PCCC
Số TT | Ngày, tháng, năm kiểm tra hoặc đưa vào sử dụng | Loại phương tiện, hệ thống PCCC | Ký mã hiệu | Số lượng | Đơn vị tính | Tình trạng kỹ thuật (Đánh dấu “X” vào phần chọn) | |
Đạt yêu cầu | Không đạt yêu cầu | ||||||
Bảng theo dõi tình trạng kỹ thuật từng loại phương tiện (hoặc hệ thống) PCCC
Hạng mục công trình: .....................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Phương tiện PCCC (hoặc hệ thống PCCC) loại: .............................. ở vị trí số: ................. (hoặc mã số phương tiện do cơ sở quản lý quy định)
STT | Ngày, tháng kiểm tra | Nội dung và kết quả kiểm tra | Phương pháp kiểm tra | Kết luận | Người, cơ quan kiểm tra | Ký tên | Ghi chú |
(Ghi chú: đối với mỗi loại phương tiện PCCC tương ứng với từng hạng mục công trình, doanh nghiệp phải lập bảng theo dõi tình trạng kỹ thuật riêng cho phù hợp.)
