CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP LẠI, CẤP ĐỔI
GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ QUYỀN TÁC GIẢ
Kính gửi: ………… (Ví dụ: Phòng Đăng ký quyền tác giả, quyền liên quan, Cục Bản quyền tác giả/ Văn phòng Đại diện Cục Bản quyền tác giả tại TP. Đà Nẵng)
1. Người nộp đơn
Tên tổ chức: (Tên doanh nghiệp)
Là: ………………….(tác giả/tác giả đồng thời là chủ sở hữu/chủ sở hữu quyền tác giả/bên được ủy quyền đại diện)
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số ……………. do Phòng Đăng ký kinh doanh – Sở Kế hoạch và Đầu tư ………………… cấp lần đầu ngày ……………………..
Địa chỉ trụ sở chính: ………………….
Số điện thoại: …………………… Email ……………………………...….
2. Giấy chứng nhận đăng ký quyền tác giả xin cấp lại, cấp đổi
Số Giấy chứng nhận đăng ký quyền tác giả đã cấp: ………………………
Cấp ngày: …………………………………………………………………..
Tên tác phẩm: ………………………………………………………………
Loại hình: …………………………………………………………………..
Tác giả: ……………………… Quốc tịch: ………………………………..
Chủ sở hữu: ………………. Quốc tịch: …………………………………..
Số Giấy chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu: … (hoặc mã số doanh nghiệp nếu là tổ chức)
3. Lý do xin cấp lại, cấp đổi Giấy chứng nhận đăng ký quyền tác giả
……………………………………………………………………………...
4. Giấy tờ nộp theo đơn này gồm có
………………………………………………………………………………
Tôi/chúng tôi cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu sai tôi/chúng tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
…, ngày … tháng … năm … Người nộp đơn (họ và tên, ký, chức danh, đóng dấu nếu là tổ chức) |