CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
…, ngày … tháng … năm …
GIẤY UỶ QUYỀN
Số: …….
Về việc gia hạn trang thông tin điện tử tổng hợp
I. Bên ủy quyền
Tên doanh nghiệp | : | …………………………………………………………………… |
Mã số doanh nghiệp | : | ……………… do …………… … cấp ngày …………… ….…. |
Địa chỉ trụ sở chính | : | …………………………………………………………………… |
Người đại diện pháp luât | : | …………………………………………………………………… |
II. Bên được ủy quyền
Họ và tên | : | …………………………… Giới tính …………………………… |
Chứng minh nhân dân số | : | ……………… do …………… … cấp ngày …………… ….…. |
Hộ khẩu thường trú | : | …………………………………………………………………… |
Chỗ ở hiện tại | : | …………………………………………………………………… |
III. Phạm vi ủy quyền
1. Bên được ủy quyền có quyền thay mặt Bên ủy quyền liên hệ Sở Thông tin và Truyền thông (tỉnh/thành phố) ……………………. để nộp hồ sơ và nhận kết quả thủ tục gia hạn giấy phép thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp ……………………. (tên/tên miền của trang thông tin điện tử tổng hợp) cho …………. (Tên doanh nghiệp);
2. Bên được ủy quyền có quyền lập văn bản, nhận văn bản, ký tên trên các giấy tờ cần thiết có liên quan để giải quyết các vấn đề phát sinh trong quá trình thực hiện công việc.
Giấy Uỷ quyền này có hiệu lực kể từ ngày ký cho đến khi các công việc nêu trên được thực hiện toàn bộ, trừ khi Bên ủy quyền có thông báo rút uỷ quyền trước thời hạn.
Giấy Uỷ quyền này được ký ngày … tháng … năm ….
BÊN ỦY QUYỀN
(Ký, ghi rõ họ và tên)
