Đơn đề nghị đình chỉ hiệu lực bằng bảo hộ giống cây trồng trong doanh nghiệp tư nhân

ĐƠN ĐỀ NGHỊ  ĐÌNH CHỈ/ HỦY BỎ HIỆU LỰC BẰNG BẢO HỘ GIỐNG CÂY TRỒNG

Kính gửi: Văn phòng Bảo hộ giống cây trồng mới

 Cục Trồng trọt - Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn

DẤU NHẬN ĐƠN

(Dành cho cán bộ nhận đơn)

                                                       CHỦ ĐƠN

(Tổ chức, cá nhân yêu cầu đình chỉ/hủy bỏ hiệu lực bằng bảo hộ)

Tên đầy đủ: .............................................................................................................................................

Địa chỉ: ....................................................................................................................................................

Điện thoại:.......................................... Fax:................................ E-mail:................................................

                                                 ĐẠI DIỆN CỦA CHỦ ĐƠN

☐ là người đại diện theo pháp luật của chủ đơn

☐ là tổ chức dịch vụ đại diện quyền đối với giống cây trồng được uỷ quyền của chủ đơn

Tên đầy đủ: .............................................................................................................................................

Địa chỉ: ....................................................................................................................................................

Điện thoại:.......................................... Fax:................................ E-mail:................................................

        BẰNG BẢO HỘ BỊ YÊU CẦU ĐÌNH CHỈ/HỦY BỎ

Tên giống cây trồng:..............................................................

Số bằng bảo hộ:............................

                                                                           NỘI DUNG YÊU CẦU

☐ Đình chỉ hiệu lực bằng bảo hộ

☐ Huỷ bỏ hiệu lực bằng bảo hộ

Lý do:.....................................................................................................................................................

CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN

KIỂM TRA DANH MỤC

TÀI LIỆU

(Dành cho cán bộ nhận đơn)

☐

Tờ khai, gồm............ trang  x ........ bản

☐

☐

Chứng cứ chứng minh lý do yêu cầu đình chỉ/ hủy bỏ hiệu lực bằng bảo hộ

☐

☐

Giấy uỷ quyền

☐

☐

Chứng từ phí, lệ phí

☐

☐

Tài liệu khác, cụ thể:

☐

                                                  CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN

Tôi cam đoan mọi thông tin trong đơn trên đây là trung thực, đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.