Thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi mới nhất

1. Người tham gia BHYT được đổi thẻ BHYT trong trường hợp nào?

Theo Điều 19 Luật Bảo hiểm y tế 2008, số 25/2008/QH12, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) được đổi trong 03 trường hợp sau:

• Rách, nát hoặc hỏng;

• Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu;

• Thông tin ghi trong thẻ không đúng.

Như vậy, khi thẻ BHYT của trẻ dưới 06 tuổi thuộc một trong các trường hợp trên, cha mẹ hoặc người đại diện của trẻ có thể thực hiện thủ tục đổi thẻ theo quy định.

Hiện nay, cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) cấp cho từng người tham gia BHYT thẻ BHYT bản điện tử; trường hợp người tham gia có yêu cầu thì được cấp thẻ BHYT bản giấy. 

2. Trình tự, thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi mới nhất

Theo Điều 11 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 06 tuổi được thực hiện như sau:

Bước 1: Kê khai thông tin và chuẩn bị giấy tờ

Cha mẹ hoặc người đại diện của trẻ kê khai đầy đủ thông tin theo Mẫu số 2 - Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP.

Khi kê khai, người thực hiện thủ tục lựa chọn hình thức nhận:

• Thẻ BHYT bản điện tử; hoặc

• Thẻ BHYT bản giấy.

Trường hợp đổi thẻ do thay đổi thông tin thân nhân hoặc thay đổi thông tin quyền lợi được hưởng, phải gửi kèm bản chụp (scan) các văn bản, tài liệu liên quan để chứng minh nội dung cần điều chỉnh.

Bước 2: Nộp hồ sơ

Hồ sơ đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 06 tuổi có thể được nộp theo một trong các hình thức sau:

• Trên Cổng Dịch vụ công quốc gia;

• Qua ứng dụng của cơ quan BHXH;

• Nộp trực tiếp tại bộ phận một cửa của cơ quan BHXH được giao nhiệm vụ tiếp nhận;

• Gửi qua dịch vụ bưu chính công ích đến cơ quan BHXH được giao nhiệm vụ tiếp nhận.

Sau khi nhận hồ sơ:

• Nếu nộp trực tuyến, Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc ứng dụng của cơ quan BHXH tự động trả Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả;

• Nếu nộp trực tiếp, cán bộ tại bộ phận một cửa kiểm tra hồ sơ và cấp Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả.

Bước 3: Nhận thẻ BHYT

Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan BHXH thực hiện cấp thẻ.

• Nếu đăng ký thẻ BHYT bản điện tử, kết quả được trả trên ứng dụng VssID, hòm thư điện tử cá nhân và liên kết với tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2. Cha mẹ hoặc người đại diện có thể sử dụng ứng dụng VNeID hoặc VssID để nhận và sử dụng thẻ điện tử của trẻ;

• Nếu đăng ký thẻ BHYT bản giấy, cơ quan BHXH chuyển thẻ cho người tham gia hoặc cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng để chuyển lại cho người tham gia.

Như vậy, thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 06 tuổi hiện có thể thực hiện trực tuyến, trực tiếp hoặc qua bưu chính, thời hạn trả kết quả là 05 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ.

3. Thẻ BHYT của trẻ dưới 6 tuổi có giá trị sử dụng đến khi nào?

Theo khoản 2 Điều 13 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thời hạn sử dụng thẻ BHYT của trẻ dưới 06 tuổi được xác định như sau:

• Trẻ sinh từ ngày 30/9 trở về trước: thẻ BHYT có giá trị từ ngày sinh đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi;

• Trẻ sinh sau ngày 30/9: thẻ BHYT có giá trị từ ngày sinh đến hết ngày cuối cùng của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.

Sau thời điểm trên, nếu trẻ thuộc đối tượng học sinh thì tiếp tục tham gia BHYT theo nhóm học sinh để bảo đảm quyền lợi BHYT được duy trì liên tục.

Bên cạnh đó, theo Điều 10 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thẻ BHYT bản điện tử hoặc bản giấy của trẻ dưới 06 tuổi có mã số BHYT và các thông tin cơ bản sau:

• Họ và tên, giới tính, ngày tháng năm sinh;

• Mức hưởng BHYT;

• Thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng;

• Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu.

Cha mẹ hoặc người đại diện của trẻ nên kiểm tra các thông tin trên thẻ sau khi được cấp. Trường hợp thông tin ghi trên thẻ không đúng thì có thể thực hiện thủ tục đổi thẻ BHYT theo quy định.

4. Đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi mất bao lâu?

Theo điểm d khoản 2 Điều 11 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thời hạn giải quyết thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 06 tuổi là 05 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ theo quy định. Cụ thể:

• Nếu cấp thẻ BHYT bản điện tử, cơ quan BHXH trả kết quả trên ứng dụng VssID, hòm thư điện tử cá nhân và liên kết với tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2;

• Nếu cha mẹ hoặc người đại diện của trẻ đề nghị cấp thẻ BHYT bản giấy, trong thời hạn 05 ngày làm việc, cơ quan BHXH chuyển thẻ cho người tham gia hoặc cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng để chuyển cho người tham gia.

Như vậy, cha mẹ hoặc người đại diện của trẻ cần lưu ý thời hạn giải quyết tối đa là 05 ngày làm việc tính từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ đổi thẻ.

Trên đây là thông tin về việc Thủ tục đổi thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi mới nhất...